Bontrager Manual Prático de Técnicas e Posicionamento Radiográfico
AP – Em Rotação Neutra: Ombro (Trauma)
Critérios de Avaliação
Anatomia Demonstrada
• “Em Y” da escápula: Visualização do perfil absoluto da escápula e
do úmero proximal
• Método de Neer: “Abertura” da inserção do supraespinhoso
Posicionamento
• “Em Y” da escápula: Observação da extremidade do corpo
delgado da escápula, sem sobreposição das costelas. O membro superior não deve ser elevado ou mobilizado em caso de suspeita de fratura ou luxação
• Método de Neer: Observação da extremidade do corpo delgado da
escápula; cabeça do úmero abaixo da inserção do supraespinhoso (seta)
Exposição
• Densidade (brilho) e contraste ideais
• Boa demonstração das margens ósseas; ausência de artefatos de
movimento
AP – Em Rotação Neutra: Ombro (Trauma)
• 24 × 30 cm, horizontal (ou vertical para demonstrar mais o úmero,
caso a lesão atinja a metade proximal deste osso)
• Grade
Nota
A avaliação do ombro em AP – posição neutra – é similar à rotação externa/interna, mas nem o tubérculo maior nem o tubérculo menor ficam em perfil (se a movimentação do membro for possível)
Posicionamento
• Ereto (sentado ou em pé) ou supino, braço em leve abdução
• Efetuar leve rotação do tórax, conforme necessário, para posicionar
a porção posterior do ombro contra o RI
• Braço em posicionamento neutro (geralmente com a palma para
dentro – na ausência de trauma agudo)
Raio Central
RC ⊥, a 2 cm inferiormente ao processo coracoide
DFR
102 cm
Colimação
Colimar nos quatro lados da região de interesse
Respiração
Suspensa durante a exposição
FIG. 3.30 AP – em rotação neutra.
Faixa de kV: Sistemas Analógicos: 70-75 kV Sistemas Digitais: 80 ± 5 kV
cm kV mA Tempo mAs DFR Indicador de Exposição
P
M
G
Bontrager Tratado, 9ª ed., p. 199.