Bontrager Manual Prático de Técnicas e Posicionamento Radiográfico
Proteção Radiológica
• Colimação nos quatro lados: Colimação da área de interesse com,
no mínimo, duas bordas paralelas de colimação bem demonstradas na imagem. A colimação em quatro lados é sempre preferida
• Centralização precisa: É importante que a parte do corpo a ser
examinada e o raio central estejam centralizados ao RI
• Uso da grade com sistemas sem cassete: A espessura da região
anatômica a ser examinada e a faixa do kV são fatores decisivos para a determinação do uso da grade. Em sistemas sem cassete, a remoção da grade pode ser pouco prática e difícil. Assim, a grade geralmente é usada, até mesmo em regiões anatômicas com espessura igual ou menor a 10 cm. Em caso de utilização da grade, é importante assegurar a centralização do RC à grade em todas as incidências
Proteção Radiológica
Colimação e Proteção Radiológica
A regra geral da boa proteção radiológica é sua utilização de protetores sempre que houver áreas radiossensíveis próximas ao feixe primário. A medula óssea eritropoiética e os tecidos gonadais são duas regiões radiossensíveis mais importantes para a proteção radiológica. Portanto, na boa prática radiológica, além da colimação fechada na área de interesse, é mandatório o uso de protetores em pacientes em idade reprodutiva em todos os procedimentos no membro inferior. Todos os tecidos radiossensíveis devem ser protegidos, a não ser que se encontrem na área de interesse. Isso assegura a proteção do paciente contra a exposição desnecessária à radiação.
Múltiplas Exposições por Placa de Imagem
(PI)
A colocação de múltiplas imagens na mesma PI não é recomendada. No entanto, se isso ocorrer, a colimação deve ser cuidadosa e um protetor de chumbo deve ser usado para impedir a pré-exposição de outras imagens. AP: Artelhos (Pododáctilos)
Rotina Alternativa
A inclusão de todo o pé na incidência AP dos artelhos (pododáctilos)
pode ser realizada para detecção de traumas secundários em outras
regiões do membro (veja AP do pé)
• 18 × 24 cm, horizontal
• Sem grade
• Protetor de chumbo em caso de múltiplas exposições no mesmo RI
Posicionamento
• Em supino (em pé) ou sentado na mesa, com o joelho flexionado e a
superfície plantar do pé sobre o RI
• Alinhar o eixo longo do(s) artelho(s) afetado(s) com a parte do RI a
ser exposta
Raio Central
• RC em ângulo de 10° a 15° em relação ao calcâneo (⊥ ao eixo
longo dos dedos)
• RC centralizado na(s) articulação(ões) MTF de interesse
DFR
102 cm
Colimação
Colimar nos quatro lados da área de interesse, com inclusão das margens das partes moles
FIG. 4.1 AP do segundo dedo, RC em angulação de 10° a 15° em direção ao calcâneo.