Bontrager Manual Prático de Técnicas e Posicionamento Radiográfico

Perfil – Mediolateral: Joelho

• AP Oblíqua Medial: Articulação tibiofibular proximal “aberta”;

côndilos laterais do fêmur e da tíbia em perfil

• AP Oblíqua Lateral: Côndilos mediais do fêmur e da tíbia em

perfil

Posicionamento

• AP: A ausência de rotação é mostrada pela aparência simétrica dos

côndilos do fêmur e da tíbia. A metade medial da cabeça da fíbula é sobreposta pela tíbia. Observação da eminência intercondilar

• AP Oblíqua Medial: A articulação tibiofibular proximal está

“aberta”; os côndilos laterais da tíbia são observados. A cabeça e o colo da fíbula e metade da patela são observados sem sobreposição

• AP Oblíqua Lateral: A fíbula proximal é sobreposta pela tíbia

proximal. Os côndilos mediais do fêmur e da tíbia encontram-se em perfil; aproximadamente metade da patela deve estar livre de sobreposição pelo fêmur

Exposição

• Densidade (brilho) e contraste ideais; visualização do contorno da

patela através do fêmur distal; ausência de artefatos de movimento

• Boa demonstração das partes moles e definição do trabeculado

ósseo

 

Perfil – Mediolateral: Joelho

• 24 × 30 cm, vertical

 

• Grade > 10 cm

• RI < 10 cm

 

Posicionamento

• Paciente sobre o lado afetado, com o joelho flexionado

aproximadamente 20° a 30º,centralizado no RC e na linha média da mesa radiológica ou do RI

• A perna e joelho não afetados devem ser colocados para trás, para

impedir a rotação excessiva

• Se necessário, colocar um suporte sob o tornozelo e o pé afetados e

ajustar a rotação do corpo para a obtenção do perfil absoluto do joelho

• Centralizar o RI ao RC

Raio Central

• RC em angulação cefálica de 5° a 7° (se possível, elevar a porção

inferior da perna ao plano do fêmur; o RC perpendicular poderá ser usado)

• RC centralizado a cerca de 2,5 cm distalmente ao epicôndilo medial

DFR

102 cm

Colimação

Nos lados das margens cutâneas; termina nas extremidades do RI

 

FIG. 4.48 Mediolateral do joelho, RC com angulação cefálica de 5°.