Dbu Colle 2017 01 Vii

Avant-propos

 

 

Et si Molière avait raison ? Lorsqu’il met dans la bouche de M. Jourdain

que celui-ci fait de la prose sans le savoir, il met en évidence une situation

finalement bien répandue, y compris dans nos milieux professionnels : faire

sans clairement identifier ce que nous faisons…

Mais encore faut-il que quelqu’un éclaire ces pratiques intuitives ! C’est parfaitement ce que propose ce texte riche, logique et illustré de

nombreux exemples.

3.8.18.9.19 Depuis plus d’une dizaine d’années la question du diagnostic fait écho chez by les professionnels ergothérapeutes autant que dans les structures de formation.

Unanimement reconnus, les travaux internationaux ont largement influencé,

voire conditionné, la réflexion française. Mais personne n’avait jusqu’alors

posé d’une façon aussi claire les choses !

Downloaded D’une façon spontanée, tous les ergothérapeutes élaborent des diagnostics,

très souvent sur un modèle bottom-up1 mais, malgré tout, avec une réelle

volonté d’intégration d’un ensemble de facteurs influençant les actions futures.

Ce multi-paramétrage des évaluations relève plus d’une expertise élaborée

au fil des années par expérience que d’une démarche en formation.

Le travail de l’équipe de rédaction de ce texte positionne une démarche cla-

rifiée, rigoureuse, dont le contenu et les enjeux sont ici précisément exprimés.

En abordant le diagnostic comme le résultat d’un processus, les rédacteurs

nous incitent à maîtriser l’ensemble des concepts qui le sous-tendent.

Le Collège National Professionnel de l’Ergothérapie (CNPE) a, entre autres,

pour mission d’identifier les ressources qui permettent de valider les pratiques

et de collaborer à l’élaboration de recommandations professionnelles, en lien

avec les agences et structures nationales.

Cette proposition de modélisation du diagnostic ergothérapique prend

d’emblée une place privilégiée dans ces ressources et constitue une référence

dans le cadre de la formation, tant initiale que continue.

1 Voir Glossaire p. 73

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9782353274390_DERAND_01-96.indd 7 21/07/2017 14:17 Guide du diagnostic en ergothérapie

Merci à l’ensemble des rédacteurs et collaborateurs de ce texte qui préfigure,

sans aucun doute, d’autres productions littéraires francophones permettant de toujours mieux positionner, au travers d’une démarche scientifique et de données probantes, les actions des ergothérapeutes.

Pascal GUILLEZ

Président du CNPE

 

3.8.18.9.19

by

Downloaded

 

VIII

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Avant-propos

Riches de l’évolution constante de leurs pratiques et sans cesse en recherche

d’une adaptation de leurs interventions aux données médicales, sociales, éco-

nomiques et culturelles de notre temps, les ergothérapeutes français expriment

depuis longtemps le besoin d’avoir des lignes directrices pour la pratique et

des outils qui la soutiennent. Ce besoin légitime rejoint la nécessité de définir,

dans sa spécificité et son élaboration, le diagnostic en ergothérapie introduit

par l’arrêté du 5 juillet 2010.

L’ambition de cet ouvrage est de fournir des repères nécessaires à l’inter-

vention des professionnels et de permettre l’échange et la communication

entre pairs, mais aussi avec leurs partenaires, qu’ils soient usagers, collègues,

employeurs ou tutelles.

Il peut être défini comme un guide, car il jette les bases d’une authentique

culture professionnelle et fait la lumière sur les dernières évolutions de la

profession en France. En partant des enjeux d’une écriture professionnelle et

d’une revue de littérature, les auteurs nous emmèneront découvrir les réfé-

rences conceptuelles sur lesquelles le diagnostic s’appuie, avant de le définir

et de l’illustrer par des exemples concrets issus de la clinique. Cette alliance

habile du théorique et du concret est particulièrement intéressante, car elle

permet de cerner ce qu’est l’ergothérapie aujourd’hui, dans sa complexité et 3.8.18.9.19 ses diverses approches.

by L’ANFE qui a soutenu activement ce travail espère qu’il fournira là aux

praticiens, les éléments d’une réflexion en matière d’approche diagnostique

et qu’il permettra de soutenir leur pratique et promouvoir efficacement la

profession.

Downloaded Éric TROUVÉ

Président de l’ANFE

 

IX

9782353274390_DERAND_01-96.indd 9 21/07/2017 14:17 Guide du diagnostic en ergothérapie

En décrivant le processus de pensée qui amène à poser un diagnostic ergo-thérapique, les auteurs de cet ouvrage apportent un éclairage fondamental à l’exercice et à l’identité de la profession d’ergothérapeute.

Quel que soit leur domaine de pratiques, très divers, quand les ergo-

thérapeutes communiquent entre eux, ils utilisent un langage spécifique ; et, au-delà du choix des mots, ils se comprennent et se reconnaissent dans ce qui se révèle comme une identité professionnelle. Pourtant il n’est pas aisé de cerner les composants de cette identité professionnelle « être ergothérapeute ».

D’aucuns diraient que ce sont les situations de pratiques avec des patients

sur des plateaux techniques spécifiques qui caractérisent la profession. Cela peut être vrai, mais ne permet pas de les distinguer des différents profession-nels qui ont des locaux de travail très similaires.

D’autres défendront l’identité professionnelle par le choix de la technique

employée, mais cela non plus ne suffit pas, car les techniques, à quelques rares exceptions près, trouvent leur développement au croisement des regards pluriprofessionnels.

Certains prétendent encore que le mode d’évaluation, et particulièrement le

choix de l’outil d’évaluation, est un moyen d’identifier le professionnel. Cette pratique, qui peut être utile pour une position défensive d’une corporation,

3.8.18.9.19 souligne malgré tout la fragilité de la reconnaissance professionnelle. by Les auteurs nous apprennent en quoi l’identité professionnelle des ergo-

thérapeutes s’inscrit dans le processus de penser depuis le recueil de données jusqu’au projet d’accompagnement en passant par l’élaboration d’un diagnos-tic ergothérapique.

Exprimer une sensation après avoir admiré un tableau d’un musée est

Downloaded une chose, puis revenir le regarder selon une grille de critères prédéfinis

en est une autre. Les deux procédés se complètent et nourrissent l’acuité de l’observateur. De la même façon, l’ergothérapeute oriente son regard, son écoute et son questionnement spécifique de la personne à soigner selon un ou plusieurs référentiels de pensée.

L’ergothérapeute intègre dans ses valeurs professionnelles l’idée d’un

processus d’intervention co-construit avec la personne soignée. L’élabora-tion « diagnostique » est une démarche proposée, formalisée, et invite à un processus de changement engagé. Ainsi le processus de collecte de données factuelles ou intuitives enrichit une grille d’analyse qui se veut holistique avec le triptyque : personne-occupation-environnement.

Il s’agit d’un travail collectif scrupuleux de recensement de publications

pour apporter la substance du chaînon manquant à la formation initiale des ergothérapeutes : pouvoir enseigner à l’aide d’exemples l’élaboration d’un diagnostic ergothérapique.

Bernard DEVIN

Président du SIFEF

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