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Introduction

L’arrêté du 5 juillet 2010 précise dans son annexe I que l’ergothérapeute

« évalue les intégrités, les déficiences, les limitations d’activité et les restric-

tions de participation des personnes ou des groupes de personnes, en prenant

en compte les âges, les données pathologiques, les environnements humains

et matériels, et les habitudes de vie. Il élabore ainsi un diagnostic ergothé-

rapique. » Dans ce texte officiel, le terme de diagnostic est explicitement

mentionné comme appartenant au référentiel d’activités de l’ergothérapeute. 3.8.18.9.19 De même, il figure dans le référentiel de compétences, la première étant by « Évaluer une situation et élaborer un diagnostic » (ministère de la Santé et

des Sports, 2010).

Ce terme apparaît ici pour la première fois dans un texte réglementant la

profession en France, sans que celui-ci ait fait l’objet d’une réflexion préalable. Downloaded C’est pourquoi au fil des années il est apparu nécessaire de le définir afin de

clarifier la pratique, de positionner les ergothérapeutes vis-à-vis des autres

professionnels et d’être enseigné en formation initiale

Dans leur pratique, bien qu’ils puissent formuler de façon orale le fruit

de leur évaluation, les ergothérapeutes se doivent d’aller encore plus loin en

documentant les dossiers des bénéficiaires et/ou en écrivant des rapports

d’évaluation, des rapports de suivi ou bien encore des argumentaires. Cette

responsabilité professionnelle et légale nécessite parfois plusieurs heures dans

une journée de travail. Certains professionnels acceptent d’ailleurs difficile-

ment cette tâche d’écriture, perçue comme administrative au détriment du

« Faire » et de l’intervention directe auprès des personnes, si chers aux ergo-

thérapeutes. Elle constitue une préoccupation importante, car elle doit refléter

correctement la pratique des ergothérapeutes, se référer à des approches

théoriques, à des données scientifiques et justifier les décisions prises avec

la personne à travers l’ensemble du processus d’intervention. Le diagnostic

ergothérapique s’insère donc dans les pratiques d’écriture déjà existantes.

Les étudiants en ergothérapie s’initient à cette tâche dès leurs premiers

stages et les ergothérapeutes l’accomplissent tous les jours de façon plus ou

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moins explicite. Pour autant, la rédaction s’avère être une tâche complexe sans guide précis et sans consensus sur les concepts et terminologies employés.

Un groupe de travail, comprenant des membres du Syndicat des Instituts

de Formation en Ergothérapie Français (SIFEF) et de l’Association Natio-nale Française des Ergothérapeutes (ANFE), a travaillé plusieurs années à l’élaboration d’une définition et d’un guide à l’attention des ergothéra-peutes, des formateurs et des étudiants. Un consensus de la profession était nécessaire pour que chacun puisse s’accorder sur les termes. Le présent ouvrage fait état du cheminement intellectuel de ce groupe de travail et de la position consensuelle validée par les deux organisations profession-nelles précitées.

Cet écrit partira du terme de diagnostic, pour déterminer à partir d’une

recherche documentaire, le centre de gravité du diagnostic ergothérapique, les concepts le composant, sa place dans le processus ergothérapique et sa construction. Tout au long de cet ouvrage, des exemples étayeront la lecture et la compréhension de la construction du diagnostic pour le lecteur. Il sera fait état des usages du diagnostic ergothérapique et de ses différentes moda-lités en fonction des pratiques spécifiques des professionnels. La posture de l’ergothérapeute dans la construction et dans l’écriture du diagnostic sera

3.8.18.9.19 décrite et mise en perspective de son engagement professionnel. by Cet écrit propose ainsi des ressources pour pratiquer le diagnostic ergo-

thérapique, améliorer le raisonnement professionnel, l’écriture et la pratique auprès des personnes accompagnées.

La formalisation du diagnostic servira ainsi la profession face à ses tutelles,

employeurs et financeurs, en ce qu’il témoigne de la qualité du raisonnement

Downloaded et des conclusions produites par l’ergothérapeute à propos d’une situation

donnée. Elle permettra d’affirmer la spécificité de l’ergothérapie, sa plus-value et ses valeurs.

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