Adolpho Lutz: Primeiros trabalhos: Alemanha, Suíça e Brasil (1878-1883)
Cantonale Correspondenzen. Brasilien. Quebracho colorado
Brasil. Quebracho-colorado*
A propósito da conferência do Prof. Massini no n° 17 deste Boletim, em que o quebracho-branco é mencionado, permitam-me resumir o que sei sobre quebracho-colorado.
As drogas denominadas quebracho-colorado descendem de Quebrachia lorentzii Griesebach (este nome tomou o lugar de Loxopterygium lorentziiGriesebach, depois que o autor substituiu o gênero). Assim como os preparados de Aspidosperma quebracho Schlechtendal, o quebracho-branco possui a propriedade de provocar leves congestões na cabeça de pessoas saudáveis e de produzir um efeito atenuante sobre os mais variados tipos de dispnéia.
Esse efeito surpreendente e comum aos dois preparados leva a crer que seu componente principal seja não apenas semelhante, mas idêntico.
Praticamente não há diferença quanto à segurança e alcance do efeito quando os preparados são usados corretamente. Em todo caso, não parece menor no caso do quebracho-colorado. O preparado deste último caracteriza-se pela ausência de efeitos tóxicos (mesmo em doses elevadas) e, além disso, é recomendável por ser barato.
O uso do quebracho-colorado em soluções não funciona porque ficam turvas, cobrem-se de bolor muito facilmente e têm gosto ruim. Recomendo o seguinte preparado sólido: Extractum quebracho-colorado aquosum siccum de Büdingen, em Frankfurt. A dose é de 0,5 – 1,0 em hóstias, cápsulas de gelatina ou pílulas, podendo ser repetida 5 a 6 vezes por dia. Eu próprio tomei doses únicas de até 5,0 sem notar qualquer efeito desagradável.
O extrato tem consistência rja, cor violeta-amarronzada quando reunido em grande quantidade e, ao ser triturado, dá um pó cor de carne, constituído, em sua maior parte, por substâncias tânicas (contém cerca de 1% de cinzas).
Quando o quebracho-colorado é usado por tempo maior, convém eliminar parte das impurezas, o que se consegue resfriando-se uma solução quente concentrada, de modo que o filtrado evapore. Um preparado desses é produzido pelo farmacêutico Stein, em St. Gallen, como Extractum quebracho-colorado depuratum. A dose para adultos é de 0,2 – 0,4. Recomendo-o muito aos colegas; algunsjá o usaram com sucesso. Quando o uso peros é contra-indicado, pode ser usado, se diluído o suficiente, per clisma.
Se o Extr. depur. for extraído novamente com éter, consegue-se um preparado muito eficaz, apesar de pouco volumoso. Dose: cerca de 0,02 – 0,04. O preparado é amarelado e possui cheiro e gosto característicos. Seria muito apropriado para outros estudos, que não tive oportunidade de realizar e para os quais me faltou material.
O efeito começa 5 a 10 minutos após a ingestão, culmina cerca de uma hora depois e passa após 1½ a 2½ h. Antes de transcorrer uma hora, a dose não deve ser repetida.
Obtive os melhores resultados nos casos de pneumonia lobar, tifo, asma essencial, asma clórica, enfisema e tísica, principalmente em casos de dispnéia aguda ou de complicação com bronquite e exsudato pleural. Às vezes, os resultados são brilhantes, outras vezes, não são tão bons, mas raramente são nulos. Quando há degeneração cardíaca, são mais raros os efeitos benignos, o que também vale para os casos de enfisema e tísica.
Termino desafiando os colegas a realizarem experiências próprias. Os senhores certamente apresentarão bons resultados se escolherem bem o preparado e os casos.
Rio de Janeiro, 29 de setembro de 1881.
Dr. Lutz
* Publicado originalmente em Correspondenz-Blatt für Schweizer Aerzte, v.XI, n.21, 1° de novembro de 1881, p.697-8