Humanização dos cuidados em saúde
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Humanização dos cuidados em
saúde: conceitos, dilemas e práticas
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ
Presidente
Paulo Marchiori Buss
Vice-Presidente de Ensino, Informação e Comunicação
Maria do Carmo Leal
EDITORA FIOCRUZ
Diretora
Maria do Carmo Leal
Editor Executivo
João Carlos Canossa Pereira Mendes
Editores Científicos
Nísia Trindade Lima e Ricardo Ventura Santos
Conselho Editorial
Carlos E. A. Coimbra Jr.
Gerson Oliveira Penna
Gilberto Hochman
Lígia Vieira da Silva
Maria Cecília de Souza Minayo
Maria Elizabeth Lopes Moreira
Pedro Lagerblad de Oliveira
Ricardo Lourenço de Oliveira
COLEÇÃO CRIANÇA, MULHER E SAÚDE
Editores Responsáveis: Suely Ferreira Deslandes
Maria Elizabeth Lopes Moreira
Humanização dos cuidados em saúde: conceitos,
dilemas e práticas
Suely Ferreira Deslandes
Organizadora
Copyright © 2006 dos autores
Todos os direitos desta edição reservados à
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ / EDITORA
ISBN: 978-85-7541-329-6
Capa, Projeto Gráfico e Editoração Eletrônica
Angélica Mello e Daniel Pose
Imagens da capa
A partir de pinturas de Candido Portinari: A Greve (1950, óleo/tela, 55 x 46 cm, coleção particular, São Paulo, SP); Índia e Mulata (1934, óleo/tela, 72 x 50 cm, coleção particular, São Paulo, SP); Meninos com Carneiro (1959, óleo/madeira, 172 x 112 cm, coleção particular, São Paulo, SP); Meninos no Balanço (1960, óleo/tela, 61 x 49 cm, coleção particular, Rio de Janeiro, RJ); Moleques Pulando Cela (1958, óleo/tela, 59,5 x 72,5 cm, coleção particular, São Paulo, SP); Retrato de Maria Grávida (1939, óleo com areia/tela, 45,5 x 33,5 cm, coleção particular, Fortaleza, CE). Nossos agradecimentos a João Candido Portinari pela cessão de direitos de uso das imagens das obras nesta coleção.
Revisão
Irene Ernest Dias
Divulgação da Coleção Criança, Mulher e Saúde
Nina de Almeida Braga
Catalogação na fonte
Centro de Informação Científica e Tecnológica
Biblioteca da Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca
D461h
Deslandes, Suely Ferreira (org.)
Humanização dos cuidados em saúde: conceitos, dilemas e práticas [livro eletrônico]. / Organizado por Suely Ferreira Deslandes. – Rio de Janeiro : Editora FIOCRUZ, 2006.
1291 Kb ; ePUB ; (Coleção Criança, Mulher e Saúde)
1.Humanismo. 2.Assistência à saúde. 3.Relações médico-paciente. 4.Saúde da mulher. 5.Saúde infantil (Saúde Pública). I.Título.
CDD - 20.ed. - 614
2006
EDITORA FIOCRUZ
Av. Brasil, 4036 – 1o andar – sala 112 – Manguinhos
21040-361 – Rio de Janeiro – RJ Tels: (21) 3882-9039 e 3882-9041
Telefax: (21) 3882-9006
e-mail: editora@fiocruz.br
http://www.fiocruz.br
Autores
Ana Cristina Wanderley da Paixão
Médica, mestre em Saúde da Criança e da Mulher pelo Instituto
Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz). Ginecologista do IFF/Fiocruz. Anamélia Lins e Silva Franco
Psicóloga, mestre em Psicologia do Desenvolvimento pelo
Instituto de Psicologia da Universidade de Brasília (IP/UnB),
doutora em Saúde Pública pelo Instituto de Saúde Coletiva da
Universidade Federal da Bahia (ISC/UFBA). Professora da
Faculdade Ruy Barbosa e da Universidade Católica de
Salvador (Ucsal).
Andrea Caprara
Médico, doutor em Antropologia pela Universidade de Montreal.
Professor adjunto do Departamento de Saúde Pública da
Universidade Estadual do Ceará.
Denise Streit Morsch
Psicóloga, doutora em Saúde da Criança e da Mulher pelo
Instituto Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz). Psicóloga da Clínica
Perinatal Laranjeiras.
Denyse Telles da Cunha Lamego
Fonoaudióloga, especialista em Saúde Mental da Infância e
Adolescência, mestre em Saúde da Criança e da Mulher pelo
Instituto Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz). Analista em Ciência
e Tecnologia (IFF/Fiocruz).
Elizabeth Artmann
Assistente social, mestre em Saúde Pública pela Escola
Nacional de Saúde Pública (Ensp/Fiocruz), doutora em Saúde
Coletiva pela Universidade Estadual de Campinas (Unicamp).
Pesquisadora da Fundação Oswaldo Cruz.
Francisco Antonio de Castro Lacaz
Médico, doutor em Saúde Coletiva pela Universidade Estadual
de Campinas (Unicamp). Professor adjunto do Departamento
de Medicina Preventiva da Universidade Federal de São Paulo
(Unifesp), Escola Paulista de Medicina, setor de Planejamento
em Saúde.
Francisco Javier Uribe Rivera
Médico, doutor em Saúde Pública pela Escola Nacional de
Saúde Pública (Ensp/Fiocruz). Pesquisador titular da Ensp,
Departamento de Planejamento e Gestão.
José Ricardo de Carvalho Mesquita Ayres
Médico, doutor e mestre em Medicina Preventiva pela
Universidade de São Paulo (USP). Professor da Universidade
de São Paulo.
Leila Adesse
Médica, mestre em Saúde da Criança e da Mulher pelo Instituto
Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz). Professora da Escola de
Governo/ Ensp/Fiocruz.
Leny Alves Bomfim Trad
Psicóloga (FFCH), doutora em Ciências Sociais e Saúde pela
Universidade de Barcelona. Professora adjunta do Instituto de
Saúde Coletiva. Coordenadora do grupo de pesquisa
Comunidade, Família e Saúde da Universidade Federal da
Bahia (UFBA).
Leny Sato
Psicóloga, doutora em Psicologia Social pela Universidade de
São Paulo (USP). Professora do Departamento de Psicologia
Social e do Trabalho do Instituto de Psicologia da USP.
Marcos Augusto Bastos Dias
Médico obstetra, mestre e doutor em Saúde da Mulher pelo
Instituto Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz), membro da Rede
pela Humanização do Parto e Nascimento (ReHuNa). Médico
do Instituto Fernandes Figueira.
Maria Cezira Fantini Nogueira-Martins
Psicóloga, especialista em Psicodrama (Sociedade de
Psicodrama de São Paulo) e em Psicanálise (Instituto Sedes
Sapientiæ), doutora em Distúrbios da Comunicação pela
Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), pesquisadora do
Instituto de Saúde da Secretaria de Estado da Saúde de São
Paulo (SES/SP). Docente responsável pela linha de pesquisa
Humanização em Saúde no Programa de Pós-Graduação do
Instituto de Pesquisa da SES/SP.
Maria Christina (Nina) de Almeida Braga
Socióloga, psicóloga com especialização em Terapia de Família
e mestranda em Saúde da Criança e da Mulher do Instituto
Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz).
Maria de Fátima Pinheiro da Silva Junqueira
Psicóloga, mestre em Psicologia Clínica pela PUC-Rio, doutora
em Ciências pelo Instituto Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz).
Pesquisadora visitante na Fiocruz/Faperj.
Priscila Menezes Aragão
Psicóloga, mestre em Saúde Coletiva (IMS/Uerj). Psicóloga do
Centro Pediátrico da Lagoa.
Regina Helena Simões Barbosa
Psicóloga, mestre em Saúde Pública e doutora em Ciências
pela Escola Nacional de Saúde Pública (Ensp/Fiocruz).
Professora e pesquisadora do Núcleo de Estudos de Saúde
Coletiva/Departamento de Medicina Preventiva/Faculdade de
Medicina da UFRJ. Coordenadora da linha de pesquisa Gênero
e Saúde.
Rosa Maria de Araújo Mitre
Terapeuta ocupacional, psicopedagoga, mestre e doutora em
Ciências - Saúde da Criança e da Mulher pelo Instituto
Fernandes Figueira (IFF/Fiocruz). Coordenadora do Saúde e
Brincar - Programa de Atenção Integral à Criança Hospitalizada
e da Comissão de Humanização do IFF/Fiocruz.
Sandra Lúcia Filgueiras
Psicóloga sanitarista. Secretaria de Estado de Saúde/RJ -
Assessoria Estadual de DST/Aids.
Suely Ferreira Deslandes (Organizadora)
Socióloga, mestre em Saúde Pública e doutora em Ciências
pela Escola Nacional de Saúde Pública (Ensp/Fiocruz).
Pesquisadora e professora da Pós-Graduação em Saúde da
Criança e da Mulher do Instituto Fernandes Figueira
(IFF/Fiocruz). Pesquisadora colaboradora do Centro Latino-
Americano de Estudos de Violência e Saúde Jorge Careli
(Claves/Fiocruz).
Table of Contents / Sumário / Tabla de
Contenido
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Apresentação
Prefácio - Sobre o humanismo e a humanização
Parte I - Humanização dos cuidados: explorando conceitos e
conexões disciplinares
1 - Humanização: revisitando o conceito a partir das
contribuições da sociologia médica
2 - Cuidado e humanização das práticas de saúde
3 - Relação médico-paciente e humanização dos cuidados
em saúde: limites, possibilidades, falácias
4 - Humanização e qualidade do processo de trabalho em
saúde
5 - Oficinas de humanização: fundamentação teórica e
descrição de uma experiência com um grupo de
profissionais da saúde
6 - Redes sociais de suporte e humanização dos cuidados
em saúde
7 - Humanização do encontro com o usuário no contexto
da atenção básica
8 - Humanização no atendimento em saúde e gestão
comunicativa
Parte II - Humanização nos cuidados de saúde da criança
9 - A criança, sua família e o hospital: pensando
processos de humanização
10 - Os desafios da humanização em uma UTI neonatal
cirúrgica
11 - O brincar no processo de humanização da produção
de cuidados pediátricos
12 - Humanização da assistência às vítimas de abuso
sexual infantil: retomando o debate sobre a relação
médico-paciente
Parte III - Humanização nos cuidados de saúde da mulher
13 - Humanização da assistência à saúde das mulheres:
uma abordagem crítica de gênero
14 - Humanização da assistência ao parto no serviço
público: reflexão sobre desafios profissionais nos
caminhos de sua implementação
15 - Assistência à mulher em abortamento: a necessária
revisão de práticas de má conduta, preconceito e abuso
16 - Eu não sou só o HIV que eu tenho: humanização,
acolhimento e escuta no atendimento a mulheres que
vivem com Aids