Questões da saúde reprodutiva
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Questões da saúde reprodutiva
FUNDAÇÃO OSWALDOCRUZ
Presidente
Eloi de Souza Garcia
Vice-Presidente de Ambiente, Comunicação e Informação
Maria Cedia de Souza Minayo
EDITORA FIOCRUZ
Coordenadora
Maria Cecília de Souza Minayo
Conselho Editorial
Carbs E. A. Coimbra Jr.
Carolina M. Bori
Charles Pessanha
Hooman Mormen
Jaime L. Benchimol
José da Rocha Carvalheiro
Luiz Femando Ferreira
Miriam Struchiner
Paulo Amarante
Paulo Gadelha
Paulo Marchiori Buss
Vanize Macêdo
Zigman Brener
Coordenador Executivo
João Carlos Canossa P. Mendes
Karen Giffin
Sarah Hawker Costa
Organizadoras
Questões da Saúde Reproductiva
Copyright © 1999 dos autores
Todos os direitos desta edição reservados à FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ / EDITORA
ISBN: 978-85-7541-291-6
Projeto Gráfico
Adriana Carvalho Peixoto da Costa
Editoração Eletrônica
Adriana Carvalho Peixoto da Costa e Angélica Mello
Capa
Adriana Carvalho Peixoto da Costa e Angélica Mello
Fotos de Capa
Jeremy Homer (Panos Pictures) e Alvaro Funcia (fotos cedidas
pelos projetos Escolas Promotoras de Saúde, 1997 e Gravidez
e Infecção pelo HIV 1999 – CSE-GSF, em parceria com a Autores
SDE/ENSP/FIOCRUZ, este último com financiamento da
Fundação Mac Arthur) e Annual Report’95.
Copidesque e Preparação de Originais
Fernada Veneu
Revisão
Patrícia Coelho
Catalogação-na-fonte
Centro de Informação Científica e Tecnológica Biblioteca Lincoln de Freitas Filho
G457q
Giffin, Karen (Org.)
Questões da saúde reprodutiva [livro eletrônico] / Organizado por Karen Giffin e Sarah Hawker Costa. – Rio de Janeiro: Editora FIOCRUZ, 1999.
3570 Kb ; ePUB, il., tab., graf.
1. Saúde reprodutiva. 2. Indicadores de morbi-mortalidade. I. Costa, Sarah Hawker (org.)
CDD-20. ed. – 612.6
1999
Editora Fiocruz
Rua Leopoldo Bulhões, 1480, térreo – Manguinhos 21041 -210 - Rio de Janeiro – RJ
Tel: (21) 560-6608 ramal 3030
Fax: (21) 560-6608 ramal 2009
Ana Amélia Camarano - Demógrafa com doutorado em Estudos Populacionais pela University of London. Coordenadora da Área de Estudos Populacionais do Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada da Presidência da República (IPEA). Editora da Revista Braileira de Estudos Populacionais.
Ana Cristina C. Vaz Reis - Nutricionista com especialização e mestrado em Saúde Pública. Assistente de pesquisa do Núcleo de Gênero e Saúde da Escola Nacional de Saúde Pública da Fundação Oswaldo Cruz (ENSP/FIOCRUZ).
Ana Flávia Pires Lucas D’Oliveira- Médica sanitarista. Doutoranda em Medicina Preventiva/Universidade de São Paulo (USP). Coordenadora do Programa de Atenção à Mulher do Centro de Saúde Escola Samuel Bransley Pessoa/Departamento de Medicina Preventiva da Faculdade de Medicina da USP
Ana Maria Costa - Médica sanitarista especialista em Políticas Sociais e Saúde da Mulher. Foi coordenadora da equipe que elaborou o PAISM e coordenadora nacional deste Programa no âmbito do Ministério da Saúde. Coordenadora do Núcleo de Estudos de Saúde Pública da Universidade de Brasília (UnB).
Aurelio Molina -Médico, especialista em Tocoginecologia, mestre em Ginecologia (UFRJ), mestre e Ph.D em Planejamento Familiar pela University of Leeds (Inglaterra), Professor Adjunto da Universidade de Pernambuco (UPE), titular do Colégio Brasileiro de Cirurgiões. Coordenador do Mestrado em Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Ciências Médicas da UPE.
Catherine M. Lowndes - PhD. em biologia molecular. Pesquisadora do Groupe de Recherche en Epidemiologie, Université de Laval, Québec, Canadá, onde faz pesquisa sobre AIDS/DST no Brasil e na África.
Célia Regina de Andrade - Assistente social. Mestranda e pesquisadora do Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde (DEMQS) da ENSP/FIOCRUZ, com trabalhos sobre epidemiologia cardiovascular e saúde da mulher.
Diana do Prado Valladares - Sanitarista, mestre em antropologia médica. Gerente do Programa de Saúde da Mulher da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro.
Dóra Chor-Médica. Doutora em Saúde Pública pela Faculdade de Saúde Pública da USP Pesquisadora do Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde (DEMQS) da ENSP/FIOCRUZ.
Eleonora D’Orsi-Médica, pesquisadora do Núcleo de Gênero e Saúde e doutoranda em epidemiologia da ENSP/FIOCRUZ, com estudo sobre cesáreas e qualidade da assistência ao parto.
Eleonora Menicucci de Oliveira - Socióloga. Pós-Doutorado na Clínica Del Lavoro Luigi Derate da Universitá Degli Studi di Milano. Professora Livre Docente em saúde coletiva da Universidade Federal de São Paulo (Uniefsp)/Escola Paulista de Medicina. Coordenadora do Centro de Estudos em Saúde Coletiva -UNIFESP/EPM. Pesquisadora do Conselho Nacional de Desenvolvimento Tecnológico,(CNPq) e da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP). Diversas publicações na área do Trabalho-Saúde-Gênero.
Elisabeth Meloni Vieira-Médica sanitarista, especialista em Saúde Pública. Mestre em Medicina Preventiva/USP, PhD em Pesquisa Aplicada a Estudos Populacionais/ University of Exeter, Inglaterra. Docente da Faculdade de Medicina da USP de Ribeirão Preto.
Elza Berquó - Demógrafa, coordenadora da Área de População e Sociedade do Centro Brasileiro de Análise e Planejamento (CEBRAP) e do Programa de Saúde Reprodutiva e Sexualidade do NEPO/UNICAMP. Presidente da Comissão Nacional de População e Desenvolvimento.
Estela Maria Leão de Aquino - Professora adjunta do Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia (ISC/UFBA); coordenadora do Programa de Estudos em Gênero, Mulher e Saúde (MUSA/ISC/UFBA); coordenadora do Grupo de Trabalho Gênero e Saúde da Associação Brasileira de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (ABRASCO); integrante da Comissão lntersetorial de Saúde da Mulher do Conselho Nacional de Saúde.
Fátima Oliveira-Médica. Integrante da Comissão Nacional de Ética cm Pesquisa do Ministério da Saúde (CONEP/MS), da coordenação nacional da União Brasileira de Mulheres (UBM), do Conselho Diretor da Comissão de Cidadania e Reprodução e da Rede Nacional Feminista de Saúde e Direitos Reprodutivos. Conselheira do Conselho Municipal dos Direitos da Mulher-Belo Horizonte/MG.
Herton Ellery Araújo-Mestre cm Ciências Econômicas pela UnB. Técnico em Planejamento e Pesquisa da Coordenadoria de Estudos Populacionais do IPEA/Brasília.
Isabella Gomes Carneiro - Mestre em Ciências - Economia do Consumidor pela University of Maryland - College Park, MD; Doutora em Demografia pela Universidade Estadual de Campinas. Consultora/Assistente de Pesquisa do IPEA.
Jacqueline Pitanguy -Socióloga e cientista política. Fundadora e diretora da ONG CEPIA (Cidadania, Estudo, Pesquisa, Informação, Ação). Ex-presidente do Conselho Nacional dos Direitos da Mulher (1986-1989). Integrante do Conselho Consultivo do Allan Guttmacher Institute, do Inter-American Dialogue e do Human Rights Council. Integrante do Conselho Diretor da Comissão de Cidadania e Reprodução.
Kaizô Iwakami Beltrão - Engenheiro mecânico. PhD em Estatística pela Universidade de Princeton, EUA. Superintendente da Escola Nacional de Ciências Estatísticas/Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (ENCE/IBGE).
(Org.) Karen Giffin, PhD em Sociologia pela University of Toronto; Pós-Doutorado do Departamento de Antropologia, University of California, Berkeley. Professora e Pesquisadora Titular do Departamento de Ciencias Sociais; coordenadora do Núcleo de Gênero e Saúde, ENSP/FIOCRUZ. Integrante da Comissão de Cidadania e Reprodução e do Grupo de Trabalho Gênero e Saúde da ABRASCO.
Kátia Silveira da Silva-Médica epidemiologista, mestre em Saúde Pública. Integrante do Comitê de Prevenção e Controle da Mortalidade Materna do Estado do Rio de Janeiro. Assessora da Direção do Instituto Fernandes Figueira/Fiocruz.
Leila Linhares Barsted -Advogada, diretora da CEPIA (Cidadania, Estudo, Pesquisa, Informação, Ação). Editora da revista Estudos Faministas (UFRJ).
Lilia Blima Schraiber- Doutora e livre-docente em Medicina Preventiva pela USP Professora Associada do Departamento de Medicina Preventiva da Faculdade de Medicina da USP Especialista em Saúde Pública e Planejamento em Saúde pela FSP da USP Supervisora do Centro de Saúde Escola Samuel B. Pessoa, pesquisadora do CNPq, coordenação de pesquisa em violência, gênero e direitos humanos.
Lilian Fátima Barbosa Marinho-Enfermeira, mestre em Saúde Comunitária, pesquisadora do Programa de Estudos em Gênero, Mulher e Saúde (MUSA/ISC/UFBA); técnica da Fundação Nacional de Saúde (FNS/MS).
Lynn D. Silver - Professora adjunta da Faculdade de Ciências da Saúde e Centro de Estudos Avançados e Multidisciplinares da Universidade de Brasília (UnB) e Coordenadora de Pesquisa em Saúde do Instituto Brasileiro de Defesa do Consumidor (IDEC).
Margareth Arilha - Psicóloga, pós-graduanda do Programa de Psicologia Social da PUC-SP Pesquisadora e diretora da Estudos e Comunicação em Sexualidade e Reprodução Humana (Ecos). Secretária-Executiva da Comissão de Cidadania e Reprodução. Integrante do Conselho Nacional de Saúde.
Maria de Jesus Mendes da Fonseca - Estatística. Mestre em Saúde Pública. Pesquisadora do Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde da ENSP/FIORUZ
Milena Piraccini Duchiade - Médica. Mestre em Saúde Pública pela ENSP/FIOCRUZ. Pesquisadora do Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos em Saúde da ENSP/FIOCRUZ
Regina Helena Simões Barbosa - Psicóloga, mestre e doutoranda em Saúde Pública. Professora do Departamento de Medicina Preventiva e pesquisadora do Núcleo de Estudos de Saúde Coletiva da Universidade Federal do Rio de Janeiro (NESC/UFRJ). Desenvolve atividades de ensino, pesquisa e extensão na área de Gênero e Saúde, em especial no campo de prevenção de DST/AIDS.
(Org.) Sarah Hawker Costa-Mestrado em demografia médica da University of London, D. Phil. em Saúde Pública, University of Oxford. Professora e Pesquisadora Titular do Departamento de Epidemiologia e Métodos Quantitativos (ENSP/FIOCRUZ). Assessora de Programas na Fundação Ford no Brasil, na área de Saúde Reprodutiva.
Rosalina Jorge Koifman - Médica, com mestrado em Medicina Social. Diretora do Departamento de Epidemiologia da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro de 1981 a 1990. Pesquisadora titular no Departamento de Epidemiologia da ENSP/FIOCRUZ, onde desenvolve atividades de ensino e pesquisa em Epidemiologia do Câncer.
Sergio Koifman - Médico com doutorado em Medicina Preventiva na USP Pesquisador titular no Departamento de Epidemiologia ENSP/FIOCRUZ, participando de atividades de ensino e pesquisa em Epidemiologia do Câncer.
Simone Grilo Diniz - Médica sanitarista. Mestre e doutoranda em Medicina Preventiva pela USP Fundadora e integrante do Coletivo Feminista Sexualidade Saúde. Trabalha com pesquisa, assistência, capacitação e politicas públicas em violência, saúde reprodutiva e sexual.
Sonia Corrêa - Arquiteta com especialização em antropologia. Fundadora da ONG feminista SOS-Corpo-Gênero-Cidadania. Integrante do Conselho Diretor da Comissão de Cidadania e Reprodução e da Comissão Nacional de População e Desenvolvimento. Coordenadora do projeto associado Instituto Brasileiro de Análises Sociais e Econômicas - Development Alternative with Women for a New Era (IBASE-DAWN) Iniciativa Gênero.
Suzana Kalckmann - Bióloga, com especialização em Saúde Pública pela Faculdade de Saúde Pública (USP), mestre em Epidemiologia pela Escola Paulista de Medicina (UNIFESP). Pesquisadora do Núcleo de Investigação em Saúde da Mulher e da Criança do Instituto de Saúde da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. Integrante do Grupo de Estudos sobre Sexualidade Masculina e Paternidade (GESMAP). Coordenou o primeiro estudo sobre o preservativo feminino no Brasil.
Thália Velho Barreto de Araújo - Médica. Mestre em Epidemiologia (LSHTM/ University of London). Doutoranda em Saúde Coletiva (ISC/UFBA). Professora assistente do Departamento de Medicina Social da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE). Pesquisadora visitante na Maternal and Child Epidemiology Unit, London School of Hygiene and Tropical Medicine, University of London (1990).
Table of Contents / Sumário / Tabla de
Contenido
Front Matter / Elementos Pré-textuais / Páginas Iniciales
Apresentação
Parte I - História, política, conceitos
1 - O movimento nacional e internacional de saúde e
direitos reprodutivos
2 - "Saúde reprodutiva", gênero e sexualidade:
legitimação e novas interrogações
3 - Família, sexualidade e reprodução no direito brasileiro
4 - A medicalização do corpo feminino
5 - Corpo e conhecimento na saúde sexual: uma visão
sociológica
Parte II - Controle da fecundidade
6 - Tendências da fecundidade brasileira no século XX:
uma visão regional
7 - Ainda a questão da esterilização feminina no Brasil
8 - Laqueadura tubária: situação nacional, internacional e
efeitos colaterais
9 - Métodos de barreira controlados pela mulher
10 - Aborto provocado: a dimensão do problema e a
transformação da prática
Parte III - Morbi-mortalidade
11 - Padrões e tendências em saúde reprodutiva no
Brasil: bases para uma análise epidemiológica
12 - A mortalidade materna no Brasil no período de 1980
a 1993
13 - Incidência e mortalidade por Câncer em mulheres
adultas no Brasil
14 - Doenças sexualmente transmissíveis na mulher
15 - AIDS e saúde reprodutiva: novos desafios
Parte IV - Serviços de saúde
16 - Direito à saúde ou medicalização da mulher?
Implicações para a avaliação dos serviços de saúde para
mulheres
17 - Desenvolvimento e implementação do PAISM no
Brasil
18 - Violência de gênero, saúde reprodutiva e serviços
19 - Ações de contracepção e assistência ao parto: a
experiência do Rio de Janeiro
20 - A atenção integral e a caixa de pandora: notas sobre
a experiencia do coletivo feminista sexualidade saúde
Parte V - Saúde reprodutiva e grupos sociais
21 - Condições de saúde de funcionários de banco
estatal: aspectos ligados à reprodução
22 - O recorte racial/étnico e a saúde reprodutiva:
mulheres negras
23 - O drama da mulher no mundo do trabalho: o ser e o
estar
24 - Homens, saúde reprodutiva e gênero: o desafio da
inclusão