Programa de Saúde do Adolescente (PROSAD)

Aqui também é citada a avaliação nutricional como procedimento inerente a esta assistência, mas sem formalização de indicadores para tal.

Programa de Saúde do Adolescente (PROSAD)

Desde 1986, o MS já havia englobado em suas ações a assistência primária à saúde do adolescente, dentro do contexto de atenção integral à saúde da mulher e da criança 74.

O PROSAD, tal como se apresenta hoje, foi oficializado em 1989, sendo dirigido a indivíduos entre 10 e 19 anos. Além de pautar-se no princípio da integralidade das ações de saúde, reforça a perspectiva multidisciplinar da operacionalização da mesmas, bem como a integração intersetorial e interinstitucional dos órgãos envolvidos nesta operacionalização 122,127.

É composto pelas seguintes áreas de atuação ou ações programáticas: acompanhamento do CD, sexualidade, saúde bucal, saúde mental, saúde reprodutiva, saúde do escolar adolescente e prevenção de acidentes.

Acompanhamento do CD: preconizado como eixo central do PROSAD, engloba a avaliação do crescimento estatural (índice estatura/idade, população de referência NCHS, percentis disponíveis em gráfico: 97,90,50,10 e 3). Abarca também a avaliação da maturação sexual, utilizando-se dos diagramas de Tanner (1976) 188, que levam em conta o tamanho dos testículos e do pênis e o grau de aparecimento de pêlos pubianos, para os meninos, e o desenvolvimento das mamas, o grau de aparecimento dos pêlos pubianos e a idade da menarca, para as meninas122. Sexualidade: sabendo-se ser impossível a normatização desta área de atuação, em vez da padronização de procedimentos, as diretrizes do Programa oferecem uma exposição sintética do assunto, considerando os níveis de atenção e os conteúdos pertinentes à adolescência. Estão contemplados nesta exposição conteúdos de anatomia, fisiologia, esquema corporal, identidade psicossexual e aspectos psicossociais e socioculturais da sexualidade 123.