Autisme, comprendre et agir

Bernadette Rogé · Chapitre 29 sur 53

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Autisme, comprendre et agir

Le BOS - Behavior Observation Scale

– la note 3 est donnée pour un comportement franchement anor-mal au point que cela interfère avec l’interaction. Cette note peut aussi correspondre à un comportement si limité que l’appréciation de sa qualité sociale est impossible.

Deux autres cotations correspondent à des situations où le compor-tement ne sera pas retenu : 7 lorsqu’il existe une anomalie mais qui ne concerne pas les troubles envahissants du développement, 8 lorsque le comportement est absent et que la cotation est donc inapplicable.

L’ADOS permet le diagnostic de troubles du spectre autistique en référence au DSM-IV et à l’ICD-10 avec un seuil pour le diagnostic de l’autisme défini dans l’algorithme. Comme pour l’ADI-R, il est nécessaire d’avoir une formation spécifique et de se soumettre à des procédures de validation pour utiliser l’ADOS.

L’ADI-R et l’ADOS constituent à l’heure actuelle le standard de l’instrument de diagnostic dans tous les protocoles de recherche associant des équipes au niveau international. Les versions françai-ses de l’ADI-R et de l’ADOS sont en cours de préparation pour publication (Rogé et coll.)

 

LE BOS – BEHAVIOR OBSERVATION SCALE

 

Le BOS de Freeman (1978) permet une évaluation objective du comportement de l’enfant dans un contexte développemental. L’échelle comporte 71 items dans sa version française (Adrien et al., 1987). L’enfant est d’abord laissé libre d’explorer les jouets à sa guise. Il est ensuite placé un contexte standardisé. L’examen se divise en 9 périodes de 3 minutes. La cotation repose sur la fréquence d’apparition des comportements durant les différentes périodes de 3 minutes (de 0 = absent à 3 = apparaît continuellement).

 

L’ÉCHELLE D’ÉVALUATION DES COMPORTEMENTS

AUTISTIQUES – ECA

 

L’échelle d’évaluation des comportements autistiques – ECA – (Lelord, Barthélemy, 1989) comporte vingt-neuf items dans les domaines du contact et de la communication, de la motricité, de la perception, de l’imitation. La cotation est faite d’après les obser-© Dunod – La photocopie non autorisée est un délit vations réalisées par une personne qui côtoie souvent l’enfant. 102 RECONNAÎTRE L’AUTISME ET L’ÉVALUER