Medicina Fetal – Estudo de Casos
Caso 4: Ascite quilosa
C A S O 4
Ascite quilosa
José Antônio de Azevedo Magalhães e Luciano Ferraz Schopf
Caso: ascite volumosa detectada ao final do II trimestre na
ultrassonografia. Inicialmente isolada. Polidrâmnio. Evolução para
hidropisia fetal não imune. (Fig. 4-1)
FIGURA 4-1 Abdome fetal com ascite.
Cariótipo: 46,XX (normal).
Ecocardio: normal.
RN: 4.100 g.
Aspirado de ascite: análise biológica – linfocitose franca.
Tratamento clínico neonatal e posteriormente cirúrgico para correção de
defeito da drenagem linfática abdominal.
Diagnóstico diferencial: infecções pré-natais, hidropisia fetal não imune
ou anasarca fetoplacentária (mais de 100 causas), peritonite meconial, ascite
urinosa, trissomias.
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