Medicina Fetal – Estudo de Casos
Caso 41: Hidrometrocolpos
C A S O 4 1
Hidrometrocolpos
José Antônio de Azevedo Magalhães, Carlos Roberto Maia e Maria Teresa Pedrazzi Chaves
CASO: encaminhamento por ultrassonografia com 34 semanas de idade
gestacional apresentando lesão expansiva volumosa no abdome fetal que se
estende até a pelve. (Figs. 41-1 a 41-4)
FIGURA 41-1 Ultrassonografia pré-natal. Lesão abdominal volumosa na linha média que se estende à pelve fetal.
Hipoecogênica e de limites imprecisos.
FIGURA 41-2 RMF. Lesão bem delimitada. Limite superior no abdome fetal e terminando ao nível da vulva.
FIGURA 41-3 Ultrassonografia neonatal. Lesão volumosa abdominal.
FIGURA 41-4 RN. Vulva com hímen imperfurado, identificando-se líquido esbranquiçado abaulando-o. Eliminação de mecônio, demonstrando integridade de intestino terminal.
Como não houve precisa identificação na ultrassonografia optou-se pela
RMF.
RMF: lesão bem delimitada de linha média e, com conteúdo homogêneo,
aspecto piriforme estendendo-se do abdome à pelve. Como se tratava de um
feto feminino identificou-se o útero, o colo uterino e até a vulva.
Diagnóstico neonatal definitivo à ectoscopia: hímen imperfurado e
hidrometrocolpos.
Diagnóstico diferencial: tumores abdominais, associação a malformações
cloacais, renais e síndromes genéticas.
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