Medicina Fetal – Estudo de Casos
Caso 61: Porencefalia
C A S O 6 1
Porencefalia
José Antônio de Azevedo Magalhães e Leonardo Modesti Vedolin
CASO: ultrassonografia com 23 semanas normal. Com 32 semanas: polo
cefálico no percentil 95 e apresentando cavidades císticas dentro do
parênquima cerebral e aumento do líquido cerebrospinal com comunicação
ventricular, bilateral e assimétrica. Histórico de hemorragia materna prévia
nesta gestação. (Figs. 61-1 a 61-4)
FIGURA 61-1 Ultrassonografia de III trimestre demonstrando aumento do polo cefálico com lesões destrutivas císticas no seu parênquima e comunicação com o sistema ventricular.
FIGURA 61-2 RMF com imagem pesada em T2, corte axial visibilizando diversas cavidades císticas dentro do parênquima cerebral.
FIGURA 61-3 Ultrassonografia. Cavidades císticas e perda de parênquima cerebral.
FIGURA 61-4 RMF. O mesmo caso apresentando lesões destrutivas císticas intraparenquimatosas e dilatação do sistema ventricular.
Diagnóstico diferencial: hidrocefalia, cisto aracnoide, aneurisma,
neoplasia, hemorragia ou teratoma cerebral.
O estudo com RMF sem contraste pode melhorar a acuidade diagnóstica
em lesões do sistema nervoso central.
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