Manual de Raios X de Tórax
Penetração
Para veri car a penetração, observe a parte mais inferior da imagem
cardíaca. Os corpos vertebrais devem ser visíveis apenas através da imagem
cardíaca neste ponto. Caso eles estejam muito claramente visíveis, então o
lme está com penetração em excesso e você pode não visualizar lesões de
baixa densidade. Caso não seja possível visualizá-los, então o lme está com
baixa penetração e os campos pulmonares aparecerão falsamente brancos.
Quando se comparam radiogra as, é importante veri car que o grau de
penetração seja similar.
Grau de inspiração
Para avaliar o grau de inspiração, conte o número de costelas acima do
diafragma. O ponto médio do hemidiafragma direito deve estar entre a
quinta e a sétima costela anterior. A extremidade anterior da sexta costela
deve estar acima do diafragma, assim como a extremidade posterior da
décima costela. Caso mais costelas estejam visíveis, o paciente está
hiperinsu ado. Caso menos estejam visíveis, o paciente não conseguiu uma
inspiração total, talvez devido a dor, cansaço ou doença. É importante isto
ser percebido, já que uma pouca inspiração fará o coração parecer maior,
dará a aparência de um in ltrado basal e fará que a traqueia pareça desviada
para a direita. Lembre-se também de que os pacientes são diferentes. Alguns
são largos com tórax relativamente curto e alguns são altos com tórax longo.
Para avaliar se um paciente não conseguiu uma inspiração profunda ou
simplesmente tem um tórax curto, pode ser útil comparar a radiogra a atual
com outras anteriores. Caso o número de costelas acima do diafragma tenha
mudado, é provável que seja devido às alterações no grau de inspiração. AVALIANDO O FILME POSTEROANTERIOR (PA)