Manual de Raios X de Tórax
7. Imagem cardíaca anormal
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Imagem cardíaca anormal
DEFEITO DO SEPTO ATRIAL (DSA)
Sempre se lembre de avaliar o coração e as artérias pulmonares. Caso o
coração esteja aumentado ou a hipertensão pulmonar esteja presente, uma
possível causa é um defeito do septo atrial (DSA) (Fig. 7.1). Se você
suspeitar de um DSA, pesquise pelo seguinte:
1. O coração pode estar aumentado. Determine o índice cardiotorácico por
meio da mensuração da largura do tórax e largura do coração. Caso o
coração seja mais que a metade do diâmetro do tórax, ele está aumentado.
Figura 7.1 Esta radiogra a mostra a típica
aparência de um defeito do septo atrial. O
coração está aumentado, a ponta está
arredondada, o átrio direito proeminente (1)
e as artérias pulmonares estão dilatadas (2)
devido ao aumentado uxo sanguíneo
pulmonar.
2. Observe o formato do coração. Olhe primeiro a ponta, que geralmente
está arredondada devido ao aumento do ventrículo direito e algumas vezes
é levantado do diafragma. Depois, olhe a borda cardíaca direita. Como o
átrio direito aumenta, a borda cardíaca direita parece muito mais cheia
que o normal.
3. Observe a posição do coração comparando com a posição das vértebras.
Com um DSA, o coração às vezes é desviado para a esquerda, e assim a
borda direita da coluna vertebral é revelada.