Pesquisa na área biomédica: do planejamento à publicação
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A idéia de escrevermos este livro surgiu a partir das discussões
fomentadas durante as disciplinas ministradas em Programas de
Pós-Graduação onde estamos envolvidos, fruto da interação entre
docentes e discentes. Verificamos que a falta de uma discussão
deforma sistemática dasetapas que compreendem o método
científico representam um obstáculo para aqueles quese propõem a
trabalhar com pesquisa na área biomédica.
Um dos principais argumentos dos defensores dos programas de
pós-graduação stricto sensu nesta área do conhecimento é a
inovação tecnológica. Estes programas criam o ambiente propício
para se desenvolver as atividades de pesquisa que impulsionam a
indústria biotecnológica, obrigando o profissional a estar sempre
sintonizado com as pesquisas de ponta, para que ele possa
desempenhar com eficiência suas atividades profissionais.
Os principais nichos de trabalho e pesquisa em tecnologia na área
biomédica nas próximas décadas exigirão um envolvimento cada
vez mais freqüente com o método científico. Estes nichos estarão
centrados nas trajetórias científicotecnológicas da biomedicina
contemporânea, como a genética genômica, a análise proteômica, a
biologia celular de células-troncoe a tecnologia de imagem
molecular. Porsua vez, este envolvimento diminuirá cada vez maiso
tempo a ser transcorrido entre a obtenção de resultados
consistentes e relevantes, frutos dos projetos de pesquisa, e sua
aplicação no bem estar dos habitantes deste planeta.
A conseqüência imediata do rápido progresso que se verifica na
pesquisa biomédica é que esta área saiu do estágio em que, por
exemplo, as terapias passaram de uma fase empírica para a fase
em que os tratamentos são preferencialmente baseados no
entendimento dos mecanismos das doenças e de como preveni-las.
Assim, é fundamental haver uma familiarização contínua destes
profissionais com as etapas que envolvem as aplicações do método
científico, capacitando-os como geradores e aplicadores do
conhecimento adquirido.
A nossa intenção é que os leitores deste livro possam estar em
contato com as etapas necessárias para a aplicação do método científico na área biomédica, contribuindo para que estassejam
amplamente discutidas e colocadas em prática.
Os autores
Editora filiada à
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
REITOR
Dr. Arquimedes Diógenes Ciloni
VICE-REITOR
Dr. Elmiro Santos Resende
EDUFU – EDITORA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE
UBERLÂNDIA
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DIREÇÃO EDUFU
Dra. Maria Clara Tomaz Machado
CONSELHO EDITORIAL
Dr. Carlos Roberto Ribeiro
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Dr. José Luis Petricelli Castineira
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Dra. Maria Clara Tomaz Machado
Dr. Miguel Tanús Jorge
Dr. Roberto Rosa
CORPO TÉCNICO ADMINISTRATIVO
Adelmo Gonçalves Dutra
Gerlaine Araújo Silva
Maria Amália Rocha
Pesquisa na Área Biomédica:
do Planejamento À Publicação
JOSÉ ROBERTO MINEO
DEISE APARECIDA DE OLIVEIRA SILVA
MÔNICA CAMARGO SOPELETE
GERALDO SADOYAMA LEAL
LUIZ HENRIQUE GUERREIRO VIDIGAL
LUÍS ERNESTO RODRIGUEZ TÁPIA
MARIA INÊS BACCHIN
2005
Direitos Autorais © 2005 Edufu
Todos os direitos reservados à EDUFU
Editora da Universidade Federal de Uberlândia.
Revisão
Ednan J. Silva
Anna Eugênia Sahione
Diagramação
André Luiz Xavier
Capa
Arlen Costa de Paula
Tiragem:
1.000 exemplares
FICHA CATALOGRÁFICA
Elaborada pelo Sistema de Bibliotecas da UFU
Setor de Catalogação e Classificação
Dados Internacionais de Catalogação-na-publicação (CIP)
P474
Pesquisa na área biomédica [livro eletrônico]: do
planejamento à publicação / José Roberto Mineo ...
[et al.]. - Uberlândia: EDUFU, 2005.
1851 Kb; ePUB
ISBN 978-85-7078-523-7
Inclui bibliografia.
1. Pesquisa médica - Metodologia. 2. Redação
técnica. I. Mineo, José Roberto. III. Título.
CDU 001.891:61
Versão digital: janeiro de 2020
Enquanto o mundo Lucrécio se compôs de átomos inalteráveis, o de Ovídio se compõe de qualidades, de atributos, de formas que definem a diversidade de cada coisa, cada planta, cada animal, cada pessoa; mas não passam de simples e tênues envoltórios de uma substância comum que — se uma profunda paixão a agita — pode transformar-se em algo totalmente diferente.
Calvino
Table of Contents / Sumário /
Tabla de Contenido
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Prefácio
Parte I - Fundamentos da metodologia científica na área
biomédica
1. Planejamento de projetos de pesquisa
Introdução
Questões básicas na elaboração de projetos de
investigação científica
Estrutura típica de um projeto de pesquisa científica
Informações sobre a estrutura de projeto de pesquisa
para a área biomédica
Itens de uma estrutura simplificada de projeto de
pesquisa
Considerações especiais
Conclusão
Referências
2. Literatura biomédica: Etapas da pesquisa bibliográfica e
aspectos técnicos da redação de trabalho científico
Introdução
Fontes de informação
Pesquisa bibliográfica
Bases de dados automatizadas
Bases de dados em ciências da saúde
Bases de dados nacionais
Bases de dados internacionais
Formas básicas de pesquisa nas bases de dados
Localização da documentação
Leitura técnica
Fichamento
Estrutura do documento
Redação e formatação
Conclusão
Referências
Anexos
3. Ética em pesquisa na área biomédica
Pesquisa em seres humanos
Introdução
Um breve histórico
Resolução 196/96
Resolução 251/97
Pesquisa em seres humanos relacionados à
ética médica
Conclusão
Pesquisa em animais
Introdução
Princípios da pesquisa científica com animais
Regulamentações e direitos dos animais
Princípios éticos na experimentação animal
Considerações especiais
Conclusão
Referências
4. Medidas de biossegurança em pesquisa na área
biomédica
Introdução
Princípios de biossegurança
Métodos de biossegurança
Níveis de biossegurança
Cabines de segurança biológica
Animais e principais doenças transmitidas
Posturas e procedimentos
Conclusão
Referências
Parte II - Tipos de estudos e metodologia estatística
5. Conceitos básicos de epidemiologia
Introdução
Conceitos e métodos
A epidemiologia e o processo saúde-doença
Mortalidade e morbidade
Prevalência e incidência
Epidemia, pandemia e endemia
Tipos de estudos epidemiológicos
Estudos observacionais
Estudos observacionais descritivos: série
de casos, relato de casos
Estudos observacionais analíticos:
ecológico, seccional, caso-controle, coorte
Estudos experimentais ou intervencionais:
experimentos controlados, de campo e de
comunidade
Erros potenciais em estudos epidemiológicos
Erro randômico (ao acaso): erro tipo I, erro tipo
II
Erro sistemático (vício): exatidão e precisão
Conclusão
Referências
6. Conceitos básicos de bioestatística
Introdução
População e amostra
Tipos de variáveis
Medidas de tendência central: média, mediana e
moda
Medidas de dispersão: desvio padrão, erro padrão da
média
Tipos de distribuição de freqüência
Distribuição binominal
Distribuição normal
Distribuição Z
Teste de hipóteses
Métodos estatísticos
Estatística Z
Teste t de Student
Intervalo de confiança
Análise de variância (ANOVA)
Teste do sinal (sign test) e de McNemar
Teste U de Mann-Whitney
Interdependência entre duas variáveis
Interdependência de duas variáveis qualitativas
Teste do qui-quadrado ( 2 X)
Coeficiente ou índice de associação de
Yule (Q)
Interdependência de duas variáveis
quantitativas
Correlação
Correlação de rank
Regressão
Teste exato de Fisher
Teste de Wilcoxon
Análise de variância de Kruskal-Wallis
Dupla análise de variância de Friedman
Conclusão
Referências
Parte III - Métodos de análise em diferentes tipos de estudos
7. Métodos de análise em estudos sobre causalidade
Introdução
Causa
Interação entre causas múltiplas
Fatores de risco
Associação causal
Medidas de associação
Risco relativo (RR)
Risco atribuível (RA)
Razão de chances (OR: Odds Ratio)
Controle das variáveis interferentes
Variáveis de confundimento (sem interação)
Variáveis modificadoras de efeito (sem
confundimento)
Variáveis de confundimento e modificadoras de
efeito
Conclusão
Referências
8. Métodos de análise em estudos sobre diagnóstico
Introdução
Sensibilidade e especificidade
Probabilidade do pré-teste ou probabilidade de
ocorrência
Valor preditivo positivo e valor preditivo negativo
Medidas da eficiência de um teste laboratorial
Teste diagnóstico: interpretação clínica e laboratorial
dos resultados
Ponto de corte e curva ROC
Conclusão
Referências
9. Métodos de análise em estudos sobre prognóstico
Introdução
História natural da doença versus curso clínico
Tempo zero
Expressando prognóstico
Curvas de sobrevida
Análise de sobrevida (Kaplan-Meir)
Fatores prognósticos
Conclusão
Referências
10. Métodos de análise em estudos sobre terapêutica
Introdução
Eficácia versus efetividade
Estabelecendo efeitos de um tratamento
Estudos não-comparativos
Estudos comparativos
Randomização
Aspectos essenciais em estudos experimentais
Conclusão
Referências
Índice remissivo
Sobre os autores