Atlas de OCT em Retina

Darin R. Goldman · Capítulo 115 de 165

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Atlas de OCT em Retina

Principais Achados na OCT

FIG. 2A-C (A e B) Retinografias colorida e em red-free 1 mês após a terapia intravenosa com ceftriaxona com melhora da acuidade visual para 20/20. (C) OCT mostra normalização da IS/OS/EZ e resolução das lesões nodulares hiper-refletivas do EPR. (Cortesia de Lana Rifkin, MD.)

 

FIG. 3A-C (A e B) Em casos graves de CPPSA em que o tratamento é postergado, pode ocorrer fibrose sub-retiniana significativa. Neste exemplo, desenvolveu-se uma membrana neovascular de coroide secundária (circular) na borda temporal da cicatriz antiga muitos anos após o episódio agudo. (C) OCT revela dois processos patológicos sub-retinianos distintos: material hiper-refletivo sub-retiniano resultante de neovascularização de coroide e fibrose sub-retiniana secundária a cicatrização.

 

Principais Achados na OCT

 

• Na fase aguda da CPPSA, pode haver fluido sub-retiniano

superficial na fóvea, que é transitório e somente detectável pela

OCT.

• A característica mais distinta da CPPSA é a disrupção irregular do

complexo segmento interno/segmento externo/zona elipsoide

(IS/OS/EZ) com lesões nodulares hiper-refletivas entremeadas, que

podem representar EPR espessado (Fig. 1).

• Há disrupção focal da membrana limitante externa sobre as lesões

nodulares, e hiper-refletividade puntata na coroide pode estar

presente.

• Com o tratamento adequado, os achados anormais da OCT

acompanham os achados clínicos e mostram uma resolução

dramática e completa em 1 a 2 meses na maioria dos casos (Fig. 2).

 

Bibliografia

 

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