Atlas de OCT em Retina
31.2: Descolamento de Retina Regmatogênico
3 1 . 2
Descolamento de Retina
Regmatogênico
Darin R. Goldman
Resumo
O descolamento de retina regmatogênico (DRR) resulta do acúmulo de
líquido sub-retiniano sob a retina após uma ruptura da retina. O
descolamento impede a nutrição da retina, com danos resultantes aos
fotorreceptores ao longo do tempo. Se a mácula central estiver envolvida,
ocorre perda de visão, com melhora em um grau variável após a cirurgia
bem-sucedida. Essa recuperação da visão é de difícil previsão e está
associada à acuidade visual inicial. No entanto, a OCT pode fornecer
informações sobre como prever e monitorar a recuperação visual com base
em alterações anatômicas identificáveis. Embora essas alterações
anatômicas não sejam bem compreendidas, acredita-se que as mudanças
qualitativas e quantitativas na microestrutura dos fotorreceptores sejam as
principais responsáveis. Vários estudos tentaram esclarecer essas suspeitas
usando “end points” baseados na OCT. Os achados da OCT mostraram
correlacionar-se com a acuidade visual final após os descolamentos de
retina que envolvem mácula, incluindo o desgaste da camada nuclear
externa e as irregularidades da zona elipsoide (Sridhar & Flynn, 2014).
Além disso, o espessamento dos fotorreceptores pode se correlacionar com
a recuperação visual após a cirurgia retiniana com um desgaste inicial
seguido de normalização, que coincide com a recuperação visual (Terauchi
et al., 2015). Outro parâmetro útil mensurável na OCT é a densidade óptica do líquido sub-retiniano, que aumenta com a duração do descolamento e se