Atlas de OCT em Retina

Darin R. Goldman · Capítulo 136 de 165

Páginas do PDF

Atlas de OCT em Retina

25.2: Maculopatia Solar

2 5 . 2

 

Maculopatia Solar

 

Jay S. Duker

 

Resumo

 

A exposição prolongada acidental ou intencional a fontes intensas de luz,

como o sol ou um arco de solda, pode resultar em lesão fotoquímica da

mácula. A lesão é tipicamente bilateral, simétrica e localizada dentro da

fóvea. A perda da visão ocorre como um escotoma central que se

correlaciona com a gravidade da exposição. Os achados da OCT podem ser

diagnósticos no contexto clínico apropriado. Os “buracos” maculares focais

na retina externa são os principais achados, os quais ocasionalmente podem

ser vistos em outras condições.

 

Principais Achados na OCT

 

• A retina interna é normal.

• Disrupção focal ou perda do complexo segmento interno/segmento

externo/zona elipsoide (IS/IO/EZ) e epitélio pigmentado da retina

(EPR), com bordas bem demarcadas de retina normal nas bordas

(Figs. 1–3).

• Os achados da OCT geralmente estão presentes a longo prazo após

a exposição fótica inicial.

FIG. 1 (A) OCT de maculopatia solar. (B) A angiografia fluoresceínica correspondente mostra uma área de

hiperfluorescência puntiforme.

FIG. 2 Aparência típica de maculopatia solar. (A) OCT. (B) Retinografia. (C) angiografia fluoresceínica. MLE, membrana limitante externa.

FIG. 3 O olho contralateral ao da Figura 2 mostra achados similares, porém mais leves.

 

Bibliografia

 

Chen RW, Gorczynska I, Srinivasan VJ, et al. High-speed ultrahigh

resolution optical coherence tomography findings in chronic solar

retinopathy. Retin Cases Brief Rep. 2008;2(2):103–105.

Comander J, Gardiner M, Loewenstein J. High-resolution optical coherence

tomography findings in solar maculopathy and the differential diagnosis

of outer retinal holes. Am J Ophthalmol. 2011;152(3):413–419.

 

OceanofPDF.com