Atlas de OCT em Retina

Darin R. Goldman · Capítulo 64 de 165

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Atlas de OCT em Retina

Principais Achados na OCT

 

• Esquise pode ocorrer em múltiplas camadas da mácula; entretanto,

as camadas externas são mais comumente afetadas, deixando uma

retina interna mais espessa e retina externa mais fina.

• Acredita-se que as estruturas perpendiculares que se estendem

dentro da cavidade da esquise sejam células de Müller.

• Outras características associadas à miopia podem ser observadas na

OCT, como estafiloma, atrofia do EPR e anormalidades da

interface vitreomacular (Figs. 1–5).

 

FIG. 1A E B (A) Retinografia colorida da esquise macular miópica típica com degeneração miópica atrófica significativa. (B) OCT correspondente mostra a típica esquise macular miópica com um plano de separação localizado dentro das camadas retinianas externas.

FIG. 2 Esquise macular miópica localizada dentro do CPE/CFH. Uma pequena área afetada da esquise é vista dentro da camada nuclear interna (CNI).

FIG. 3 Um exemplo típico de esquise macular miópica com o plano da esquise localizado entre o CPE e o CFH. A CNI é identificada para ajudar na orientação. Um buraco macular lamelar está presente, que é comumente associado à esquise macular miópica.

FIG. 4A E B O olho direito (A) e o olho esquerdo (B) apresentam características similares àquelas da esquise macular miópica em múltiplas camadas. A hialoide posterior ainda está aderida à mácula no olho direito, mas está levantando no olho esquerdo com tração vitreomacular associada. Um elemento tracional pode estar contribuindo para a esquise, neste caso, juntamente com as alterações anatômicas patológicas associadas à miopia.

FIG. 5 Um exemplo adicional de esquise macular miópica afetando as camadas retinianas externas.

 

FIG. 6 A retinosquise foveomacular idiopática estrelada não hereditária é uma entidade com aparência de OCT semelhante à da esquise macular miópica. No entanto, o paciente afetado não tem miopia nem nenhum fator de risco predisponente hereditário conhecido.

 

Referência Tsilimbaris MK, Vavvas DG, Bechrakis NE. Myopic foveoschisis: an

ectatic retinopathy, not a schisis. Eye (Lond). 2016;30(2):328–329.

 

Bibliografia

 

Gohil R, Sivaprasad S, Han LT, et al. Myopic foveoschisis: a clinical

review. Eye (Lond). 2015;29(5):593–601.

Ober MD, Freund KB, Shah M, et al. Stellate nonhereditary idiopathic

foveo-macular retinoschisis. Ophthalmology. 2014;121(7):1406–1413.

 

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