Condutas Práticas em Infertilidade e Reprodução Assistida: Homem
Conclusões
número de gametas aneuploides recomenda que o diagnóstico genético
pré-implantação (PGD) seja realizado de rotina antes da transferência
embrionária, para garantir a não transmissão de eventual aneuplodia. E
para a prole masculina portadora da mutação, recomenda-se a
criopreservação do esperma na adolescência, antes do tratamento
hormonal, embora seja um assunto ainda controverso e experimental.
• Para portadores do CFTR, é mandatório o diagnóstico genético pré-
implantação, pois os filhos podem ter fibrose cística, altamente ligada à
infertilidade masculina.
• Com relação a portadores de CHH, recomenda-se o aconselhamento
genético para os pais, porém não é mandatório.
Conclusões
Com o crescimento da medicina genômica, as causas genéticas da
infertilidade masculina estão sendo mais bem entendidas. Também os
avanços na genética e epigenética estão explicando cada vez mais as
etiologias da infertilidade masculina idiopática, ainda hoje com grande
parte de casos sem um diagnóstico definido. A análise do exoma tem
grande potencial nessa área, especialmente para casos familiares de
infertilidade.
O enfoque multidisciplinar na área da infertilidade masculina, que
envolva avaliação genética, epigenética e em nível molecular, possibilitará
um diagnóstico mais apropriado para fenótipos anormais e permitirá a
descoberta de melhores soluções para os problemas de casais inférteis.
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