Exame Neurológico Simplificado
Capítulo 12: Nervo craniano VIII: Nervo auditivo
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Nervo craniano VIII: Nervo auditivo
Há dois componentes: auditivo e vestibular.
Auditivo
O que fazer
Examine a audição
Examine um ouvido de cada vez. Tape o ouvido oposto; você tanto pode cobri-lo com
a sua mão quanto produzir algum ruído branco que o mascare; por exemplo, barulho de papel sendo amassado.
Segure o seu relógio perto do ouvido do paciente. Descubra o quão longe do ouvido
o som do relógio ainda pode ser ouvido. Sons alternativos são sussurros ou ruído de dedos esfregados um contra o outro. Aumente o volume até a voz normal ou a voz alta até que o paciente consiga escutá-lo.
Se a audição é reduzida em um dos ouvidos, realize os testes de Rinne e de Weber.
Teste de Rinne
• Posicione um diapasão de 256 ou 512 Hz sobre o processo mastoide (condução
óssea (CO)) e então em frente ao ouvido (condução aérea (CA)).
• Pergunte ao paciente em que posição do diapasão o som é mais alto.
Teste de Weber
• Posicione o diapasão de 256 ou 512 Hz sobre o vértex. • Pergunte em que ouvido o som é mais alto: no ouvido bom ou no ouvido com
surdez.
O que você encontra
Teste de Rinne no ouvido surdo Teste de Weber
Surdez de condução CO > CA Ouvido surdo Surdez neurossensorial CA > CO Ouvido bom
N.B. Com surdez neurossensorial completa de um ouvido, a condução óssea do
outro ouvido será melhor do que a condução aérea.
O que significa