Mão e Punho: SBOT Série Ortopedia Cirúrgica
Classificação
No mecanismo de trauma, a hiperextensão pura pode causar
fratura avulsão da base da falange média, embora mais comumente as fraturas luxações ocorram como resultado de carga axial. O tipo da fratura depende do grau de exão da IFP no momento da aplicação da carga axial.
CLASSIFICAÇÃO
As fraturas da IFP podem ser classi cadas em três tipos, de acordo a geometria da fratura da base da falange média:
• Fraturas marginais palmares (Figura 2-1): se apresentam mais
frequentemente como fraturas luxações da articulação IFP. O trauma em hiperextensão rompe a placa volar em sua inserção distal ou então ocorre avulsão de fragmento ósseo da margem palmar na base da falange média resultando em luxação dorsal da falange média sobre a cabeça da falange proximal.
• Fraturas marginais dorsais (Figura 2-1): ocorrem de forma
análoga às palmares, e são menos comuns. A hiper exão resulta em ruptura do tendão central ou avulsão do fragmento dorsal em sua inserção na base da falange média.
• Fraturas do pilão (Figura 2-1): de nidas como aquelas nas
quais existe alargamento da base da falange média, com as margens corticais palmar e dorsal rotas, e a superfície articular central em cominuição é impactada na metá se óssea subjacente.