Mão e Punho: SBOT Série Ortopedia Cirúrgica

Flávio Faloppa · Capítulo 54 de 98

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Mão e Punho: SBOT Série Ortopedia Cirúrgica

Fixador Externo com Reforço de Fixação

• Associação de xações interna e externa.

 

Contraindicações

 

• Instabilidade radioulnar distal.

• Fraturas intra-articulares de cisalhamento (Barton ou Barton

reverso).

• Lesão ligamentar radiocarpal volar ou luxação radiocárpica.

• Excessiva cominuição meta sária.

• Fratura do 2º e 3º metacarpos (interfere no posicionamento dos

pinos).

 

FIXADOR EXTERNO COM REFORÇO DE FIXAÇÃO

 

Está descrito e indicado para alguns casos de fraturas extra-articulares o quinto pino de Schanz no fragmento distal para melhorar a estabilização da construção ou o uso de os de Kirschner para xar o fragmento distal do rádio, até então apenas alinhado

pelo xador externo (Figura 11-6).

FIGURA 11-6 Fixador externo articular com reforço da estabilização dos fragmentos com uso de o de Kirschner.

 

Indicações

 

• Fraturas intra-articulares da estiloide radial.

• Fraturas intra-articulares de três partes.

• Pós-redução e xação percutânea de fratura impactada da fossa

do semilunar.

• Redução artroscópica de fratura articular do radio distal.

 

Contraindicações

 

• Cominuição meta sária importante.

• Fraturas intra-articulares de cisalhamento articular (volar ou

dorsal).