Mão e Punho: SBOT Série Ortopedia Cirúrgica
Exames Complementares
FIGURA 7-4 Ressonância magnética sugestiva de necrose do pólo proximal.
EXAMES COMPLEMENTARES
Raios X do punho direito: pseudoartrose do escafoide no terço
médio (cintura) (Figura 7-5).
FIGURA 7-5 Pseudoartrose da cintura do escafoide.
• Ausência de sinais de osteonecrose.
• Ausência de sinais de osteoartrose.
TRATAMENTO
Como discutido anteriormente, o tratamento da pseudoartrose do escafoide é eminentemente cirúrgico, e a técnica cirúrgica a ser escolhida dependerá das características radiográ cas, da avaliação intraoperatória da lesão e da experiência do cirurgião. Em meio as técnicas conhecidas, podemos escolher entre as vias de acesso dorsal ou volar, utilização ou não de parafusos na estabilização, enxertos avasculares do rádio distal ou ilíaco e os vários modos de enxertos vascularizados. Eventualmente, na presença de artrose no estiloide radial, pode-se associar a estiloidectomia limitada.