Mão e Punho: SBOT Série Ortopedia Cirúrgica
Diagnóstico
FIGURA 3-3 Padrões de fraturas da diá se dos metacarpianos. A. Transvesa. B. Oblíqua. C. Espiral. D. Cominuída.
As fraturas intra-articulares isoladas da base do segundo e do
terceiro metacarpianos são raras em função da pequena mobilidade destas articulações. O principal mecanismo de trauma é a queda com o punho etido. Avulsões da região dorsal da base do segundo e do terceiro metacarpianos podem estar associadas com lesão dos tendões extensores radial curto e longo do carpo. Fraturas intra-articulares da articulação hamatometacarpal são comuns e normalmente associadas com luxação dorsal da base do quinto metacarpiano, em um padrão similar ao que ocorre nas fraturas da base do primeiro metacarpiano. Neste caso, o mecanismo de trauma é uma força longitudinal aplicada pelo eixo do quinto metacarpiano.
DIAGNÓSTICO