Mão e Punho: SBOT Série Ortopedia Cirúrgica
Capítulo 18: Tratamento endoscópico da síndrome do túnel do carpo
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Tratamento endoscópico da síndrome do
túnel do carpo
Carlos Henrique Fernandes
INTRODUÇÃO
O tratamento da Síndrome do Túnel do Carpo (STC) deve ser individualizado para cada tipo de paciente. É diferente o tratamento de uma paciente com STC durante a gravidez e uma paciente que já apresenta atro a dos músculos tenares. Devemos preferencialmente iniciar com o tratamento clínico, salvo quando já existem alterações musculares. Kulick et al. zeram estudo retrospectivo de cem pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico da síndrome do canal do carpo para determinar quais eram os fatores associados com falha ou sucesso em longo prazo. Apenas quinze das quarenta mãos operadas que tinham envolvimento muscular, apresentaram melhora ao exame nal.
CLASSIFICAÇÃO
A síndrome do túnel do carpo pode ser classi cada quanto à etiologia em idiopática ou secundária.
A STC secundaria pode ser pós-traumática, sendo mais comum
após fratura da extremidade distal do rádio viciosamente consolidada. Algumas doenças apresentam uma incidência maior de STC, como a artrite reumatoide, diabetes e hipotireoidismo.