Mão e Punho: SBOT Série Ortopedia Cirúrgica
Fixação Não Articular
A técnica de imobilizar a fratura de rádio distal com xador externo que não imobilize a articulação radiocarpal, chamada na literatura inglesa de non-bridging, permite uma rápida recuperação da mobilidade do punho porque, além de não manter tração nos ligamentos radiocarpais, os mantém livres. Os pinos no fragmento proximal do rádio são colocados no seu bordo dorsorradial, da mesma maneira que o xador articular ou dorsal entre os tendões do extensor curto do carpo e os extensores comuns dos dedos. Os pinos de Schanz no fragmento distal são colocados conforme o modelo, podendo ser dorsalmente nas porções radial e ulnar da
epí se (Figura 11-7), oblíquos ou lateralmente por meio do processo estiloide do rádio. Devem ser colocados de distal para proximal, com o objetivo de uma boa xação dos pinos no fragmento distal, sendo que a cortical volar apresenta melhor densidade óssea para
xação. Depois de obtida a redução desejada, com uso de tração e
manipulação, são apertados todos os componentes móveis e realizado novo controle radiológico.