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Medicamentos
Este capítulo é longo, por isso está dividido em 16 partes.
para ITU e amigdalite
pode ser usada em dose
única diária. Dose máx.:
2g/dia.
Coreção na insu c.
renal: Cl 10-25 ↑ cr intervalo de 12 p/24h.
Cl <10: ↑ intervalo de Cr 12 p/36h.
CEFALEXINA Furp Amigdalite; faringite; Furp Cefalexina Dose habitual: 250- Cefaleia, fadiga, Categoria B na gravidez. infecção da pele e dos Caps. gelatinosas 500mg 4×/dia. tonteira, agitação, Eliminada no leite materno. Antibacteriano 500mg; fr. amp. a tecidos moles; infecção Infecções graves: confusão, alucinações, Ingerir com ou sem [cefalosporina de 1 250mg/5mL urinária; infecção 1.000mg 4×/dia. encefalopatia, alimento. geração; orofacial por cocos Piodermite: 250-convulsão. Náuseas, betalactâmico]. Gram-positivos; otite 500mg 4×/dia durante vômitos, diarreia,
média; pneumonia. 7-10 dias. Sinusite: cólicas. ↑ níveis séricos
250-500mg 4×/dia de transaminases, durante 10 dias. hepatite. Alergia, Dose máx.: 4g/dia. exantema, febre, Pro laxia de urticária. endocardite: 2g 1 h
antes do procedimento.
Ke axina Hexal Crianças: Drg.
500, 1.000mg; susp. Faringite, piodermite: 250mg/5mL; gt. 25-50mg/kg/dia, ÷ 4 5mg/gt. tomadas.
Otite média aguda e
infecções graves: Usar
dose dobrada: 50-
100mg/kg/dia ÷ 4
Ingerir
preferencialmente
longe das refeições.
Correção na
insu ciência renal: CLCr 10-40: ↑ intervalo de 6 para 8-12h.
CL Cr <10: ↑ intervalo de 6 para 12-24h.
Dializável (20-50%)
tanto por hemodiálise
como diálise peritoneal.
CEFACLOR SigmaPharma Amigdalite; faringite; Ceclor Dose habitual: 250- Alergia, urticária, Categoria B na gravidez. infecção da pele e Caps. 250, 500mg; susp. 500mg 3×/dia. prurido. Diarreia, Eliminado no leite materno. Antibacteriano 250, 375mg/5mL; caps. a tecidos moles; infecção Amigdalite, faringite, náuseas, vômitos, Ingerir com ou sem [cefalosporina de 2 AF 375, 500, 750mg urinária; infecção piodermite, sinusite: alimento. Características: geração; orofacial por cocos 250-500mg 3×/dia Como as demais betalactâmico]. Gram-positivos; otite durante 10 dias. cefalosporinas, tende a
média; pneumonia. Caps. AF: 375mg induzir produção de β-
2×/dia. Máx.: 2g/dia lactamase. Bronquite, DPOC
infectada: 500mg 2- Paciente com dietas
3×/dia durante 7 dias. hipossódicas, considerar que
Cefacloren Crianças: grama na formulação de NeoQuímica contém 2,4 mEq de Na por
Caps. 500mg 20mg/kg/dia ÷ 3 cefuroxima. doses. Caso grave: até
40mg/kg/dia.
Dose máx.: 2g/dia.
As apresentações “AF”,
“AP” e LP permitem
intervalos de 12h entre
as doses.
Correção na
insu ciência renal:
CL Cr <10: dar 50% da dose hemodialisável
em 30%.
CEFUROXIMA Keftron ABL Fr. amp. Amigdalite; faringite; IV: 750 a 1.500mg Vertigem, tonteira, 500mg/5mL infecção da pele e dos 3×/dia convulsão, cefaleia. Antibacteriano tecidos moles; a VO: 250 a 500mg Náuseas, vômitos, [cefalosporina de 2 gonorreia não 2×/dia diarreia, cólicas, geração; complicada; infecção ITU: 125 a 250mg hemorragia digestiva, betalactâmico]. urinária; infecção 2×/dia Gonorreia: 1g estomatite.
orofacial por cocos em dose única. Alergia: febre, erupção Gram-positivos; otite Sinusite: 250mg 2×/dia cutânea, prurido, média; meningite; (10 dias). urticária, eritema pro laxia cirúrgica; Pneumonia: multiforme, ana laxia, pneumonia; VO: 250-500mg 2×/dia doença do soro. septicemia; doença de IV: 750-1500mg Dor no local da injeção Lyme. 3×/dia. Infecção de e ebite.
pele: 1g, 8/8h.
Keroxime ABL Crianças: Pó para
sol. inj. 750mg/50 fr. Faringite, otite,
Bergamo sinusite, piodermite.
Medcef VO: 15-30mg/kg/dia ÷ 750mg. emb. com 1 fr. 2 >3 meses: 125mg amp. + amp. com 6mL 2×/dia >2 anos: de diluente 250mg 2×/dia
Zinacef GlaxoSmithKline Pneumonia: IV/IM; 75-150mg/kg/dia ÷ 2-3 Comp. 125, 250, aplicações. 500mg; susp. Infecções em ossos e 250mg/5mL articulações:
150mg/kg/dia ÷ 2
doses Meningite: 240 a
300mg/kg/dia, ÷ 2
doses VO: melhor com
alimento/leite.
IV: diluir 100mg/mL
(SF-SGI-RL), infundir
em 5min. Correção na
insu ciência renal: CLCr 10-20: ↑ interv. 6 → 12h. CL <10: ↑ intervalo Cr de 6h → 24h. A hemodiálise reduz o
nível sérico em 80% e a
diálise peritoneal em
40%.
CEFOXITINA Foxtil União Química Infecção bacteriana por Sinusite, otite: IM-IV: 1- Cefaleia. Categoria B na gravidez. Fr. amp. 10mL IM: 1g anaeróbios Gram-2g 3-4×/dia Flebite em 32%. Eliminada no leite materno. Antibacteriano positivos ou aeróbicos a Pneumonias: Eosino lia em 16%. Cefalosporina mais ativa [cefalosporina de 2 Gram-negativos; IM-IV: 2g 3-4×/dia Injeção IM é dolorosa. contra Bacteroides fragilis e geração; gonorreia não Dose máx.: 12g/dia Disfunção renal. alguns anaeróbios. betalactâmico]. complicada; doença Pro laxia Náuseas, vômitos, Útil em infecções graves
in amatória pélvica; perioperatória: 1-2 g diarreia. (sobretudo abdominais) por E. infecção articular; cada 6h. ↑ níveis séricos de coli e Klebsiella, Enterococcus,
Kefox Fr. amp. Crianças: ABL infecções da pele e transaminases. sempre associada a 10mL IM: 1g IM ou IV Infecção leve e tecidos moles; intra- Erupção cutânea, aminoglicosídeo.
abdominal e óssea; dermatite perineal, Resistência surge
moderada: 80-
pro laxia cirúrgica. dermatite grave, febre. rapidamente em infecções por
100mg/kg/dia ÷ 3-4
doses. Enterobacter, P. aeruginosa,
Infecções mais graves: Serratia, Proteus, Actinobacter,
B. fragilis (20%). Não usar
100-160mg/kg/dia
como droga isolada para
Mefoxin Gram-negativos aeróbicos, Merk Sharp Máx.: 200mg/kg/dia
Dohme mesmo que o antibiograma Fr. amp. 2mL IM: Diluir: 100mg/mL em
1g indique; a emergência de ABD e infundir em 5
min. Correção na
resistência é rápida.
insu ciência renal: CLCr 30-50: ↑ intervalo de 6 p/8 a 12h.
CL 10-30: ↑ intervalo Cr de 6 p/12 a 24h.
CL Cr <10: ↑ intervalo de 6 p/24 a 48h.
CEFOTAXIMA Sano -Aventis Infecção bacteriana por Claforan Dose habitual: 1.000mg Alergia, erupção Categoria B na gravidez. anaeróbicos Gram-Fr. amp. 500mg/2mL; a cada 8-12h Sepse, cutânea, prurido. Eliminada no leite materno. Antibacteriano fr. amp. 1.000mg/4mL a positivos ou aeróbicos meningite: 2g 3-Cefaleia, febre. Emergência fácil de [cefalosporina de 3 Gram-negativos; 6×/dia. Diarreia, náuseas, resistência durante o geração; gonorreia não Pneumonia: 1g 2-vômitos. tratamento De infecções betalactâmico]. complicada; doença 3×/dia Dose máx.: Flebite, dor no local da causadas por: Enterobacter, P.
in amatória pélvica; 12g/dia ÷ 6 doses. injeção. ↑ transitória aeruginosa Serratia, infecção articular; Pro laxia em cesariana: dos níveis de ureia e Citrobacter, Actinobacter, infecção da pele e dos 1g assim que o cordão creatinina, Proteus indol-positivo tecidos moles; intra- umbilical for cortado e transaminases e das (associar aminoglicosídio). abdominal e óssea; 6 e 12h depois. contagens de
pro laxia cirúrgica; eosinó los. In ltração Crianças: pneumonia;
septicemia; infecção do 50-100mg/kg/dia ÷ 3- provoca necrose SNC; doença de Lyme. 4 doses. tecidual.
Pneumonia: 150-
200mg/kg/dia ÷ 3-4
doses.
Sepse e meningite: até
300mg/kg/dia ÷ 4
doses.
Por via IM, usar
concentração de 230 a
330mg/mL, máx. de 2g
por sítio de injeção.
Correção na
insu ciência renal: CLCr <20 dar 50% da dose
Diálise: hemodiálise ↓ 60% do nível sérico.
Não é eliminada por
diálise peritoneal.
CEFTRIAXONA SigmaPharma Gonorreia não Ceftriax IM Dose habitual: Erupção cutânea, Categoria B na gravidez. complicada; doença Pó estéril. Fr. amp. com Até 65 anos: 2g 1×/dia. prurido. Diarreia, Eliminada no leite materno. Antibacteriano 250, 500mg e 1g, amp. a in amatória pélvica; Idosos: 1g × 1 náuseas, vômitos, Emergência fácil de [cefalosporina de 3 de diluente com 2,2 e infecção articular; Pneumonia: 500-estomatite. resistência durante o geração; 3,5mL infecção da pele e dos 1.000mg 2×/dia. Distúrbios de tratamento de infecções betalactâmico]. tecidos moles; intra-Sepse, meningite: 2g coagulação. Depressão causadas por Enterobacter, P.
abdominal e óssea; 2×/dia. medular com aeruginosa, Serratia, pro laxia cirúrgica; Máx. de 4g/dia. leucopenia, anemia, Citrobacter, Actinobacter pneumonia; Gonorreia não trombocitopenia ou Proteus indol-positivo septicemia; infecção do complicada, violência trombocitose, ↑ (associar aminoglicosídio SNC; doença de Lyme; sexual: dose única de transaminases. Cada grama contém 83mg endocardite; 125mg IM. Febre (0,7%), calafrios, (3,6mEq) de sódio). neutropenia febril. Infecção gonocócica cefaleia, tonteira.
grave: 1-2g 2×/dia Flebite e dor no local da durante 7 dias. injeção. Cuidado na
Ceftriax IV Crianças: SigmaPharma insu ciência hepática e
Sol. inj. intravenosa. Fr. 50-80mg/kg/dia ÷ 1 obstrução das vias nos pacientes com
amp. com 250, 500mg (ou2) Caso grave, sepse, biliares ou cálculo biliar. e 1g, amp. de água meningite: 80-estéril para injeção de 100mg/kg/dia ÷ 2 5,5 e 10mL doses Máx.: 4g/dia.
ABL Fazer uma dose de
Keftron Pó para ataque de 100mg/kg sol. inj. 1g no início. Nas
Roce n Roche meningites, é Fr. amp.
IV: 250, 500 e 1.000mg; obrigatório usar de fr. amp. IM: 500, 12/12h, exceto em RN. 1.000mg Pode-se usar uma dose
maior (de 160mg/kg)
nos 2 primeiros dias. No
tratamento empírico de
meningite neonatal,
associar ampicilina para
cobrir Listeria. Otite média aguda:
Dose única de 50mg/kg
IM Pro laxia de
contactante de
meningococo: 125mg
IM em dose única
(adultos: 250mg).
Insu ciência renal:
manter mesma dose
até 2g/dia. Infecção de
pele: 1g, 12/12h.
CEFTAZIDIMA União Química Infecção bacteriana por Cetaz Pó Dose habitual: 1-2g 2 a Cefaleia. Febre. Categoria B na gravidez. anaeróbios Gram-para sol. inj. 1g/1 fr. 3×/dia. Alergia, erupção Eliminada no leite materno. Antibacteriano amp. + 1 amp. de a positivos ou aeróbios Infecção urinária: 250 a cutânea, prurido, Não deve ser prescrita para [cefalosporina de 3 diluente Gram-negativos; 500mg 2×/dia. ana laxia. infecções causadas por geração; gonorreia não Diarreia, náuseas, esta lococos. betalactâmico]. GlaxoSmithKline Fortaz: Crianças: complicada; doença vômitos, dor Pior que outras cefalosporinas Fr. amp. 1.000, IV-IM: 100-in amatória pélvica; abdominal. de 3ª geração contra 2.000mg 150mg/kg/dia, ÷ 2-3 infecção articular; Dor no local, ebite. anaeróbios. doses. infecção da pele e dos Contra Pseudomonas, Casos graves e tecidos moles; intra-Enterobacter, Citrobacter e meningites: 150 a abdominal e óssea; Serratia é prudente associar 200mg/kg/dia, ÷ 3 pro laxia cirúrgica; aminoglicosídio. doses. pneumonia; Características: Dose máxima: 6g/dia. septicemia; infecção Boa penetração no SNC. Correção na por Pseudomonas Cada grama contém 54mg insu ciência renal: Cl Cr aeruginosa; infecção (92,3 mEq) de sódio. 30-50: ↑ intervalo 8 → por Burkholderia 12h. cepacia. Cl 10-30: ↑ intervalo 8 Cr ABL Kefadim Sol. inj. → 24h. 1g Cl ↑ Cr <10: intervalo 8
→ 24-48h. A diálise peritoneal
reduz em 70% a droga
circulante e a
hemodiálise 90%. Fazer
dose extra após a
diálise.
CEFPODOXIMA AventisPharma Amigdalite (crônica ou Orelox Dose habitual: 100- Cefaleia, ansiedade, Categoria B na gravidez. recorrente); otite média Susp. 40mg/5mL; 200mg 2×/dia. fadiga. Diarreia, dor Eliminada no leite materno. Antibacteriano comp. rev. 100, 200mg a aguda; pneumonia Infecções graves: 200 a abdominal, náuseas, [cefalosporina de 3 bacteriana; infecção em 400mg 2×/dia. redução do apetite. geração; paciente com DPOC; Dose máx.: 800mg/dia. Prolongamento de TP-betalactâmico]. sinusite. Faringite, amigdalite: TTP.
100mg 2×/dia durante
10 dias.
Pneumonia,
agudização de DPOC,
sinusite: 200mg 2×/dia
durante 14 dias. ITU
não complicada:
100mg 2×/dia durante
7 dias.
Gonorreia não
complicada: 200-
400mg em dose única.
Crianças:
8-10mg/kg/dia, ÷ 2
tomadas.
CEFIXIMA Teuto Amigdalite; bronquite; Cefax Susp. Dose habitual: 200- Cefaleia, febre, tonteira, faringite; gonorreia 100mg/5mL; comp. 400mg 1-2×/dia. fadiga. Diarreia, Antibacteriano 400mg a uretral não complicada; Sinusite: 400mg 1×/dia vômitos e náuseas. [cefalosporina de 3 infecção urinária; otite (10 dias). Alergia, erupção geração; média. Gonorreia não cutânea, prurido. betalactâmico]. complicada: 400mg em
dose única.
Crianças até 12 anos:
8mg/kg/dia.
ITU: usar dose dobrada
no 1o dia. Correção na
insu ciência renal: ClCr 21-60: dar 75% da
dose.
Cl <20: dar 50% da Cr dose.
CEFEPIMA Biochimico Infecção da pele e dos Cemax Fr. Dose habitual: Cefaleia, tonteira, febre, Categoria B na gravidez. tecidos moles (não amp. 1.000, 2.000mg IV: 1 a 2g 2×/dia. insônia, convulsões. Eliminada no leite materno. Antibacteriano complicadas); infecção Neutropênicos, Náuseas e vômitos, [cefalosporina de 4ª intra-abdominal infecções por diarreia, dor geração; (complicada); infecção Pseudomonas : 1-2g abdominal. Erupção betalactâmico]. urinária; infecção das 3×/dia. cutânea, prurido,
vias respiratórias; ITU: 500mg 2×/dia. urticária, ana laxia. septicemia; Pneumonia: 1 a 2g Flebite. neutropenia febril; 2×/dia.
meningite e outras Crianças: infecções do SNC.
50mg/kg 2 a 3×/dia IV-
IM Máx.: 2g/dia.
Neutropênico febril e
na brose cística:
50mg/kg 3×/dia
Correção na
insu ciência renal: CLCr
30-60: dar 50% da dose
↓ intervalo para 24h. CLCr 10-30: dar 25% da
dose ↓ intervalo para 24h.
CLCr <10: dar 12,5% da
dose ↓ intervalo para 24h.
ANTIMICROBIANOS TÓPICOS | DERMATOLÓGICOS
DROGAS APRESENTAÇÕES INDICAÇÕES POSOLOGIAS REAÇÕES ADVERSAS SITUAÇÕES ESPECIAIS
IMPORTANTES
ÁCIDO FUSÍDICO Roche Infecções bacterianas. Verutex Creme a Usar cremes em lesões Alergia por contato. Problemas não documentados úmidas ou que 2%. Bisnaga com 10 e na amamentação; não
15g precisam ser hidratadas aplicar em áreas próximas
Roche e pomadas em lesões das mamas antes da
Verutex B Creme. secas. Antibióticos amamentação. Bisnaga com 5 e 15g tópicos dermatológicos
CLINDAMICINA Stiefel devem ser usados 2 a Clinagel Gel 4×/dia (clindamicina 10mg/g (1%). Bisnaga em acne: 2×/dia; com 45g mupirocina 3×/dia). Theraskin Clindacne Gel Considerar o uso de
a 1%. Bisnaga com 45g curativos oclusivos.
Dalacin T P zer Sol.
tópica. Bisnaga com
30g
CLORANFENICOL P zer Fibrase
Pomada.
Bisnaga com 10 ou
30g.
Fibrinase Cristália
Pomada. Bisnaga com
10 ou 30g
Iruxol Abbott Pomada.
Bisnaga com 15, 30,
50g
Kollagenase Cristalia
Pomada. Bisnaga com
15, 30, 50g
Procutan Sankio
Pomada. Bisnaga com
10 e 30g
ERITROMICINA Aché Eritres A
Creme;
gel a 2% e sol. tópica a
2%
Eryacnen Galderma Gel
a 4%. Bisnaga com 30g
Ilosone Valeant Gel.
Bisnaga com 60g
Pantomicina Abbott
Sol. tópica a 2%
(20mg/mL). Fr. com 60
e 120mL
Stiemycin Stiefel Gel
alcoólico 20mg/g.
Bisnaga com 60g.
Solução tópica
20mg/mL. Fr. com
120mL
GENTAMICINA Aché Cauterex
Unguento. Bisnaga
com 10g
Dermatisan E.M.S.
Creme. Bisnaga com
20g
Diprogenta
ScheringPlough Pomada.
Bisnaga com 30g
Garamicina
ScheringPlough Creme a
1%. Bisnaga com 30g
Garacin Delta Creme.
Bisnaga com 10g
Permut Euroterma
Creme; pomada.
Bisnaga com 10g
Quadriderm
ScheringPlough Creme;
pomada. Bisnaga com
20g.
Quadrihexal Sandoz
Creme 20g
Quadrikin Kinder
Creme 20g
Quadrilon NeoQuimica
Creme; pomada
Quadrineo Vitapan
Creme; bisnaga 15g
Quadriplus Delta
Creme; pomada 20g
Tetraderm Teuto
Creme; pomada
MUPIROCINA Valeant Bacrocin
Pomada 15g
Bactroban
GlaxoSmithKline Pomada
10, 15g
Bactroneo NeoQuimica
Pomada 15g
Dermoban Cazi Creme
e pomada a 2%.
Bisnaga com 15g
NEOMICINA + Caz Bacigen
Pomada
BACITRACINA 20g
Bacinantrat Globo
Pomada 10g
Bacineo Luper Pomada
15g
Bactoderm Hertz
Pomada 15, 50g
Cicatrene Farmoquimica
Creme
Dermase Sanval
Pomada 10g
Epicitrin NeoQuimica
Pomada 10g
Ferid UniãoQuimica
Pomada 10g
Katrizan Vitapan
Pomada 10g
Nebacetin Altana
Pomada 15, 50g
Nebaciderme Multilab
Pomada 10g
Neobacipan Roylon
Pomada 15g
Neocetrin Bunker
Pomada 15, 30g
Neotop Medley Pomada
10g
Neotricin E.M.S.
Pomada 15g
Teutomicina Teuto
Pomada 0,1% +
250UI/g. Bisnaga com
15 e 50g
NEOMICINA Delta Betazol-cort
Creme; pomada 30g
Betnovate N
GraxoSmithKline Pomada
Celocort E.M.S. Creme
30g
Cetobete Bunker
Creme; pomada 30g
Cimecort Cimed Creme
15, 30g; pomada 30g
Clostemin UCI-Farma
Creme 30g
Dermomicin Biofarma
Pomada 20g
Drenison N Biolab
Creme; pomada 30g
Esperson N Sano -
Aventis Pomada 20g
Locorten Novartis Com
neomicina. Creme;
pomada 15g
Londerm Kinder Creme
15, 30g
Mud Eurofarma Creme
10g
Naderm Cristália
Pomada 30g
Neodermicina
GreenPharma Pomada
10g
Neomed Cimed
Pomada 10g
Neomicon Cifarma
Pomada 10g
Novacort Aché Creme
10, 30g; pomada 30g
Novaderm Farmasa
Creme 30g
Omcilon-AM Bastol-
Myers Squibb Pomada
30g
Onciplus Prodotti
Creme; pomada
Pomicina Belfar
Pomada 0,5%
Trofodermin P zer
Creme
Trok N Eurofarma Creme;
pomada
NITROFURAZONA PratiD Cleanbac
.
Pomada 0,2%/500g
Furacin ScheringPlough
Pomada; loção a 0,2%.
POLIMIXINA B Farmasa Anaseptil Pó
Predimicin E.M.S.
Pomada
Terramicina com
polimixina P zer
Pomada 15g
RIFAMPICINA NeoQuimica Rifan Spray
(RIFAMICINA) 10mg/mL
Rifocina Sano -Aventis
Spray 20mL
Rifocort Medley
Pomada
TETRACICLINA Herald’s Combitrex
Pomada 15g
Tetraben Cazi Pomada
ANTIMICROBIANOS TÓPICOS | BOCA E GENGIVA
DROGAS APRESENTAÇÕES INDICAÇÕES POSOLOGIAS REAÇÕES ADVERSAS SITUAÇÕES ESPECIAIS
IMPORTANTES
FRAMICETINA Farmasa Infecções bacterianas Fonergin Friccionar um pouco Ambos os produtos A segurança não foi bucais na fase Pastilha com 5mg; de pomada no local possuem associação estabelecida para grávidas
Spray 10mg/mL aguda, estomatites, afetado de 3-6×/dia, com corticoides e tais, e lactentes. O uso
aftas, lesões das ou a critério médico mesmo por via tópica prolongado de antibióticos mucosas bucal, ou odontológico. Usar podem causar RAM, pode favorecer o lingual e gengival, de 3-4 pastilhas/dia, quando em uso aparecimento de infecções
NEOMICINA Farmasa hemorragia 3-4 nebulizações com prolongado, de nível secundárias por fungos. Gingilone gengival. o spray . sistêmico, tais como: Pomada bucal retenção de sódio e
líquidos, edema e
hipertensão.
CLINDAMICINA Anaerocid Infecção pélvica em Usar um aplicador Cervicite, vaginite, Não há estudos adequados SigmaPharma Creme mulheres; vaginal cheio por vez. infecção vulvar, em mulheres grávidas,
vaginal a 2% tricomoníase Introduzir prurido. mas em fetos animais
CLORANFENICOL + Hebron vaginal. Vaginites profundamente. O Candidíase vaginal. houve efeitos adversos nos Dexaclor Gel especí cas por metronidazol deve ser Náusea, cefaleia, fetos. Não se sabe se é ginecológico + DEXAMETASONA Trichomonas usado 1 ou 2×/dia in amação vaginal. eliminado no leite. aplicadores vaginalis, Candida durante 5 dias. 1 Evitar uso em gestantes e
CLORANFENICOL + Gyno-Iruxol Abbott albicans ou aplicação à noite por lactantes. associação. 10 dias. Pomada ginecológica COLAGENASE
CLORANFENICOL + Pfzer Gino-Fibrase
FIBRINOLISINA + Pomada ginecológica
DESOXIRRIBONUCLEASE + aplicador
CLORANFENICOL + Naxogin composto Pfzer Comp. vaginal + NISTATINA + aplicador NIMORAZOL
GENTAMICINA + Aché Gino Cauterex
FIBRINOLISINA + Unguento 30g + 6
DESOXIRRIBONUCLEASE aplicadores
METRONIDAZOL E.M.S. Canderm
Creme
vaginal
Flagimax Belfar Gel
vaginal
Minegyl Luper Creme
vaginal 50g +
aplicadores
Metronix Cristália
Creme vaginal
Associações
METRONIDAZOL + NISTATINA GreenPharma Candifen
Comp. vaginal
Flagyl Nistatina
Sano -Aventis Creme
vaginal com 100mg +
20.000 U/g +
aplicador
NEOMICINA + CLOSTEBOL Farmasa Novaderm
Creme vaginal 30g
Trofodermin P zer
Creme ginecológico
40g + 8 aplicadores
POLICRESULENO Altana Albocresil
Creme; óvulos +
aplicadores; solução
36%
TETRACICLINA + Vitapan Fungitrin
ANFOTERICINA B Creme vaginal 45g +
TETRACICLINA + 10 aplicadores
MEPARTRICINA Gino-teracin
NeoQuimica Creme
vaginal 45g
Talsutin Bristol-Myers
Squibb Creme vaginal
45g + 10 aplicadores
Tericin AT Ativus
Creme vaginal
Tricocilin B E.M.S
Creme vaginal 45g +
10 aplicadores
Tricangine A Aché
Creme vaginal
SULFATIAZOL Janssen- Vagi-sulfa Cilag Creme vaginal
(30mg)
ANTIMICROBIANOS TÓPICOS | OTOLÓGICOS
DROGAS APRESENTAÇÕES INDICAÇÕES POSOLOGIAS REAÇÕES ADVERSAS SITUAÇÕES ESPECIAIS
IMPORTANTES
CIPROFLOXACINO Biamotil otológico Pingar 3 gt. no ouvido Não usar neomicina ou Allergan Gt. auriculares acometido 2×/dia no gentamicina tópica se o
Ciloxan otológico 3 a 4×/dia no caso de caso de cipro oxacino; tímpano não estiver íntegro
Alcon ou se houver dúvida disso.
Gt. auriculares neomicina e/ou
Ofoxin Zambom polimixina e 3×/dia no Gt.
auriculares caso de cloranfenicol.
Otociriax Farmoquimica
Gt. auriculares
CLORANFENICOL Medley Otomicina
Gt.
auriculares
Ouvidonal NeoQuimica
Gt. auriculares
Otofenicol D Allergan
Gt. auriculares
CLORFENAZINA Oto-betnovate Farmoquimica Gt.
auriculares
NEOMICINA + Roche Otosynalar Gt.
POLIMIXINA auriculares
Elotin Elofar Gt.
auriculares
Otomixyn E.M.S. Gt.
auriculares
Otolone Herald’s Gt.
auriculares
Otodol Farmion Gt.
auriculares
Otosporin Farmoquimica
Gt. auriculares
Panotil Zambon Gt.
auriculares [8mL]
Otocort Gemballa Gt.
auriculares
NEOMICINA Apsen Oto-xilodase
Gt.
auriculares
POLIMIXINA B Lidosporin FarmoquÍmica Gt.
auriculares
TIROTRICINA E.M.S. Oturga
Gt.
auriculares
Ó Ó Ã
TÓPICOS OTOLÓGICOS | NÃO ANTIMICROBIANOS
GRUPO DROGAS APRESENTAÇÕES INDICAÇÕES POSOLOGIA REAÇÕES ADVERSAS
IMPORTANTES/SITUAÇÕES
ESPECIAIS
ANESTÉSICOS PROCAÍNA Cimed Otoloide Gt. Anestesia; auxiliar na De 3-5 gt. em cada Pode ocorrer dermatite em remoção de cerume auriculares ouvido 3×/dia. pacientes mais sensíveis. O
Sandoz contato com os olhos ou a
Timpanol Gt. pele pode causar irritação. auriculares
EMOLIENTES DE BORATO DE Alcon Cerumim Gt. HIDROXIQUINOLINA auriculares CERUME Daudt HIPEROL Oticerim Gt.
auriculares
ANTIMICROBIANOS TÓPICOS | PROCTOLÓGICOS
DROGAS APRESENTAÇÕES INDICAÇÕES POSOLOGIAS REAÇÕES ADVERSAS SITUAÇÕES ESPECIAIS
IMPORTANTES
CLEMIZOL ScheringBrasil Anti-hemorroidário, Ultraproct Lavar a região anal com Cuidado com o uso Se houver nódulos, os água e sabão e secar Pomada; supositório prolongado com mesmos devem ser cobertos
NEOMICINA Apsen antes da aplicação da pomadas contendo com pomada Xilodase Pomada pomada 3 a 4×/dia nos lidocaína ou cuidadosamente. Antes de
ÓXIDO DE ZINCO Pifzer primeiros dias e pelo benzocaína, pois usar pomadas proctológicas Anusol HC menos 1×/dia por 1
Pomada; supositório semana após melhora. podem causar efeitos contendo corticoides,
sistêmicos. certi que-se que não se trata
Claudemor Sankyop de lesões causadas por sí lis,
Pomada; supositório tuberculose, herpes,
AstraZeneca condiloma ou câncer.
Xyloproct
Pomada; supositório
POLICRESULENO Nycomed Proctyl
+ CINCHOCAÍNA Pomada; supositórios a
50%
TRIBENOSÍDIO + Procto-glyvenol Novartis Pomada com LIDOCAÍNA aplicadores;
supositórios
LIDOCAÍNA + Hertz Proctosan
MENTOL + Pomada retal 20g
AZULENO +
HAMAMELIS
VIRGINIANA +
AESCULUS
HIPPOCASTANUM
ANTIMICROBIANOS TÓPICOS | OFTALMOLÓGICOS
DROGAS APRESENTAÇÕES INDICAÇÕES POSOLOGIAS REAÇÕES ADVERSAS SITUAÇÕES ESPECIAIS
IMPORTANTES
CLORANFENICOL Alergan Cloranfenicol Bleferite bacteriana, Infecção leve a Sensação de Não há estudos adequados blefaroconjutivite Solução oftálmica moderada: 1 gt. 4/4h, queimação ou em mulheres, em fetos
estéril bacteriana, Infecção grave: 1 gt./h, agulhada nos olhos, animais não houve reações
Alergan conjuntivite ocorrendo melhora, hipersensibilidade adversas. Se for absorvida
Dexafenicol bacteriana, ceratite reduzir a frequência (prurido, tumefação, pelo organismo materno será Colírio a 0,5% bacteriana, das aplicações. vermelhidão ou outros eliminado no leite. Problemas
Epitezan Alergan ceratoconjuntivite sinais de irritação), não documentados. Procurar bacteriana, borramento visual o médico se não houver Pomada a 0,025% e dacriocistite. passageiro (no caso de melhora em poucos dias. 0,5% pomadas).
Feniclor Luper Idosos: Colírio
10mL Não documentados
Alergan problemas especí cos
Fenidex Colírio relacionados à idade. a 0,025%
Neo fenicol NeoQuimica Crianças: Colírio a 0,4% Mesma dose de adultos
e adolescentes.
Uni-fenicol
UniãoQuimica Colírio a
0,5%
Sunil Alergan Colírio;
pomada a 0,5%
CIPROFLOXACINO Allergan Biamotil
Solução oftálmica
estéril 5mL
Biamotil D Allergan
Solução oftálmica
estéril 5mL
Cilodex Alcon Susp.
oftálmica 5mL;
pomada oftálmica 3,5g
Ciloxan Alcon Solução
oftálmica estéril;
pomada oftálmica
estéril
Cipronom Genom
Colírio a 0,3%
Maxi ox Latinofarma
Colírio; pomada a 0,3%
Maxi ox-D Latinofarma
Colírio; pomada a 0,3%
GATIFLOXACINO Allergan Zymar
Colírio a
0,3%
GENTAMICINA Dexamitrex Baush&Lomb Pomada a
0,3%
Dexamitrex ophtiole
Baush&Lomb Pomada a
0,3%
Gentacort Alergan
Colírio; pomada a 0,5%
Gentagran E.M.S.
Pomada
Gentamicina Alergan
Colírio; pomada a 0,3%
Garasone
ScheringPlough Sol.
oto/oftálmica
LOMEFLOXACINO Novartis Okacin
Colírio a
0,3%
MOXIFLOXACINO Alcon Vigamox Colírio a
0,5%
NEOMICINA + Aché Decadron
Colírio
DEXAMETASONA a 0,35%
NEOMICINA + Teuto Dexavison
Sol.
FLUORMETOLONA oftálmica 5mL
NEOMICINA + Alergan Flumex-N
POLIMIXINA B + Colírio a 0,5%
DEXAMETASONA Alergan Fluo-vaso
+ HIPROMELOSE Colírio a 0,05%
Maxitrol Alcon
Suspensão oftálmica
estéril; pomada
oftálmica estéril
Neopodex Latinofarma
Colírio; pomada a
0,35%
NORFLOXACINO Meck Sharp Chibroxin
Dohme Colírio a 0,3%
OFLOXACINA Genon Genoxacin
Colírio 5mL
Nostil Latinofarma
Colírio
O ox Alergan Solução
oftálmica estéril
POLIMIXINA B + Terramicina com Ptizer polimixina OXITETRACICLINA Colírio
SULFACETAMIDA Alcon Isopto cetapred
+ Colírio; pomada a 10%
PREDNISOLONA
TETRACICLINA Cifarma Cinatrex
(CLORIDRATO) Pomada oftálmica 3,5g
Clorciclen Alergan
Pomada a 05%
Oftracin Medic Pomada
oftálmica 3,5g
Tetracilil GreenPharma
Pomada oftalmológica
a 0,5%
TOBRAMICINA Alcon Tobrex Solução
oftálmica estéril;
pomada oftálmica
estéril
TOBRAMICINA + Latinofarma Tobracin
DEXAMETASONA Colírio 5mL
Tobragan Allergan
Solução oftálmica
estéril 5mL
Tobramicina Novartis
Colírio
Tobradex Alcon
Suspensão oftálmica
estéril; pomada
oftálmica estéril
Tobracin-D Latinofarma
Colírio 5mL
Tobracort Genon
Colírio; pomada a 0,3%
Á
ANTINEOPLÁSICOS
DROGAS APRESENTAÇÕES INDICAÇÕES POSOLOGIAS REAÇÕES ADVERSAS SITUAÇÕES
IMPORTANTES ESPECIAIS
ANASTROZOL Eurofarma Tratamento do Anastrozol Adultos (incluindo Rubor, a namento dos cabelos, Contraindicação: câncer de mama Comp rev. 1mg idosos): ressecamento vaginal, anorexia, gravidez e Inativador da aromatase, inicial e avançado 1mg VO 1×/dia. náuseas, vômitos, diarreia, astenia, amamentação. Há inibidor estradiol. em mulheres após sensação de fraqueza, cefaleia, interação com
Arimidex a menopausa. sonolência e erupções cutâneas. tamoxifeno e outros Astrazeneca Comp. Tratamento tratamentos com rev. 1mg adjuvante para estrogênio.
câncer de mama
inicial.
ASPARAGINASE (L- Merck Sharp Tratamento de Elspar Um dos seguintes Reações alérgicas, incluindo Contraindicada para Dohme pacientes com esquemas é erupções cutâneas, urticária, pacientes com Pó lio lizado ASP) INIBIDOR DA leucemia linfocítica recomendado para artralgia, dispneia e ana laxia pancreatite ou SÍNTESE PROTEICA aguda (LLA). LLA na infância. Nos aguda, hipertermia, pancreatite, histórico de
esquemas abaixo, o hiperglicemia com glicosúria e pancreatite. Reações Dia 1 é considerado poliúria, calafrios, febre, náuseas, alérgicas à o 1 o vômitos, anorexia, cólicas dia de asparaginase são tratamento. abdominais, perda de peso, frequentes. Em vista Esquema 1: cefaleia, irritabilidade, azotemia, da imprevisibilidade prednisona: insu ciência renal e leucopenia. das reações adversas à 40mg/m2 asparaginase, o seu de
superfície uso é recomendado
corporal/dia VO, ÷ 3 somente em recintos
doses durante 15 hospitalares. Só deve
dias, seguidas por ser usado na gravidez
diminuição se os benefícios
progressiva das potenciais justi carem
doses, como segue: os riscos potenciais
dias, 10mg/m2 interação com metotrexato. Quando durante 2 dias, 20mg/m2 para o feto. Há durante 2
2 se obtém a remissão
5mg/m durante 2
total. Sulfato de apropriado. A 2 vincristina: 2mg/m asparaginase não deve IV, 1×/semana, nos ser usada como parte dias 1, 8 e 15 do do esquema de período de manutenção. tratamento. A máx. Por via IV, essa enzima dose única não deve deve ser dada por um exceder 2,0mg. período não menor do Asparaginase: 1.000 que 30 min em via durante 2 dias e deve-se instituir o então tratamento de descontinuação manutenção dias, 2,5mg/m esquemas acima, 2 por qualquer dos
UI/kg/dia IV, durante
10 dias sucessivos, colateral de soro
começando no dia siológico ou
22 do período de glicosado 5% já em
tratamento. uso. Por via IM, o
Esquema 2: volume máx. em cada
prednisona: local da injeção deve
40mg/m2 ser de 2mL. Se o /dia, VO, ÷
3 doses durante 28 volume necessário for
dias (a dose total maior do que 2mL,
diária deve ser deve então ser
próxima a 2,5mg), injetado em 2 locais
sendo diferentes. descontinuada
gradativamente por
um período de 14
dias. Sulfato de
vincristina: 1,5mg
IV, 1×/semana por 4
doses, nos dias 1, 8,
15 e 22 do período
de tratamento. A
dose única máx. não
deve exceder 2,0mg.
Asparaginase: 6.000
UI/m2, IM, nos dias 4, 7, 10, 13, 16, 19,
22, 25 e 28 do
período de
tratamento. Quando
asparaginase for
usada como único
agente de indução,
tanto em crianças
como em adultos, a
posologia
recomendada é de
200 UI/kg/dia IV,
durante 28 dias
(Remissões de 1 a 3
meses).
ÁCIDO Roche Indução da Vesanoid Dose diária total: Contraindicado ALL-TRANS- Caps. “Síndrome do ácido retinóico”, 2 10mg remissão em 45mg/m de xerostomia, ssuras na pele, durante a gravidez. A RETINOICO (ATRA leucemia superfície corporal edema, náuseas, vômitos, dor lactação deve ser Stiefel OU TRETINOÍNA) Vitanol A promielocítica dividida em 2 doses óssea, cefaleia, dor abdominal, interrompida ao se Creme; gel a 0,025%; Antineoplásico. aguda. VO para pacientes diarreia, constipação intestinal, iniciar o tratamento 0,05%; 0,1% com leucemia aftas, desconforto gástrico, com o ácido all-trans-
Associações promielocítica sensação de opressão torácica, retinoico. Há interação
TRETINOÍNA 0,5MG + Hormoskin deve ser continuado faringite, respiração ofegante, medicamentos que Germed aguda. O tratamento tosse, congestão nasal, dispneia, medicamentosa com
HIDROQUINONA 40MG + Creme durante 30 a 90 dias tonteira, estados de confusão, afetam o sistema FLUOCINOLONA Galderma Tri-Luma até que se obtenha ansiedade e depressão, distúrbios enzimático do ACETONIDA 0,1MG Creme remissão completa. da visão e da audição, febre, citocromo P-450
Após remissão calafrios, sensação de fadiga, hepático. completa, um alterações do peso corporal, dor nas esquema padrão de costas, dor torácica, discrasias quimioterapia de sanguíneas, pneumonia, infecção consolidação deve generalizada, fraqueza e cansaço. ser iniciado
imediatamente.
BEVACIZUMABE Roche Avastin Sol. inj. Câncer colorretal Câncer colorretal Cansaço, diarreia, dor abdominal, Este medicamento metastático, câncer metastático (CCRm): aumento da pressão, náuseas, não deve ser Anticorpo monoclonal. de mama 5mg/kg de peso, proteinuria, perfurações GI, utilizado por
metastático ou administrada 1 × a hemorragias e trombose arterial. gestantes sem localmente cada 14 dias, por orientação médica. recorrente, câncer infusão IV, ou de pulmão de não 7,5mg/kg de peso, pequenas células administrada 1 × a localmente cada 21 dias, por avançado, infusão IV. A dose metastático ou recomendada em recorrente e câncer terapia de segunda de células renais linha é 10mg/kg de metastático e/ou peso, administrada 1 avançado. × a cada 14 dias, ou
15mg/kg de peso,
administrada 1 × a
cada 21 dias.
Câncer de mama
metastático (CMM):
10mg/kg de peso,
administrada a cada
2 semanas, ou
15mg/kg de peso,
administrada a cada
3 semanas, por
infusão IV.
Câncer de pulmão de
não pequenas
células avançado,
metastático ou
recorrente: Quando
usado em associação
com quimioterapia à
base de cisplatina, é
de 7,5mg/kg de
peso corporal,
administrada 1 × a
cada 3 semanas, por
infusão IV. Quando
usado em associação
com quimioterapia à
base de
carboplatina, é de
15mg/kg de peso
corporal,
administrada 1 × a
cada 3 semanas, por
infusão IV. Câncer de
células renais
metastático e/ou
avançado (mRCC):
10mg/kg de peso,
administrada a cada
2 semanas, por
infusão IV.
BICALUTAMIDA Casodex 50mg Câncer de próstata Câncer de próstata Ginecomastia, hipersensibilidade Contraindicado para Astrazeneca Comp. rev. avançado avançado mamária, ondas de calor, prurido, mulheres e não deve Antineoplásico metastático e não (metastático): astenia, alopécia, crescimento de ser administrado a antiandrogênico. metastásico. Tratamento de cabelo, pele seca, diminuição da gestantes ou mulheres
câncer avançado da libido, impotência, ganho de peso, que estejam próstata em náuseas, alterações hepáticas, dor amamentando. combinação com abdominal, depressão, dispepsia, análogos do LHRH hematúria, doença pulmonar ou castração intersticial, reações de cirúrgica: Adultos hipersensibilidade, incluindo (inclusive idosos): 1 edema angioneurótico e urticária. comp de 50mg 1
×/dia. O tratamento
deve ser iniciado
simultaneamente ao
tratamento com o
análogo do LHRH ou
a castração cirúrgica.
Tratamento de
câncer de próstata
metastático em
pacientes nos quais
a castração cirúrgica
ou medicamentosa
não está indicada ou
não é aceitável:
Adultos (inclusive
idosos): 3 comp. de
50mg 1×/dia.
Câncer de próstata
não metastático:
Adultos (inclusive
idosos): 3 comp. de
50mg 1×/dia.
Blenoxane Bristol- Tratamento de Carcinoma Pneumonite que pode evoluir para Deve ser utilizado com BLEOMICINA Myers Squibb Pó lió lo carcinoma espinocelular, brose pulmonar, eritema, muito cuidado em espinocelular: de inj. linfoma não erupções, estrias, vesiculação, pacientes com Antineoplásico antibiótico. cabeça e pescoço, Hodgkin, carcinoma hiperpigmentação, acidez da pele, comprometimento Biosintética Aché Bonar pênis, colo do útero testicular: 0,25-0,50 hiperceratose, alterações das unhas, signi cante da função Pó lió lo inj. e vulva. Doença de unidades/kg (10-20 alopecia, prurido e estomatite, renal ou da função
Hodgkin, linfoma 2 unidades/m) hipotensão, confusão mental, febre, pulmonar. Não é não Hodgkin. administradas IV calafrios e respiração ruidosa. recomendado o uso Carcinoma (IV), intramuscular durante a gravidez e testicular: células (IM) ou amamentação. Há embrionárias, subcutaneamente interação coriocarcinoma e (SC), uma ou medicamentosa com teratocarcinoma. 2×/semana. Doença anestésicos gerais, Tratamento de de Hodgkin: 0,25- cisplatina, vincristina efusão pleural 0,50 unidades/kg (interação bené ca) e maligna, como (10-20 digoxina. agente 2 unidades/m) esclerosante e na administradas IV, IM prevenção de ou SC, 1 ou 2 × por efusões pleurais semana. Após uma recorrentes. resposta de 50%,
uma dose de
manutenção de 1
unidade/dia ou 5
unidades/semana IV
ou IM deve ser
administrada. A
toxicidade pulmonar
da bleomicina
parece ser dose-
dependente, sendo
mais acentuada
quando a dose total
for maior que 400
unidades. Deve-se
tomar cuidado
quando se
administrarem
doses maiores que
400 unidades.
BORTEZOMIBE Janssen 2 Tratamento de Velcade Pó 1,3mg/m/dose Sensibilidade, dormência, Este medicamento pacientes com lió lo inj. administrada como formigamento ou sensação de contém açúcar Antineoplásico. mieloma múltiplo injeção IV em bolus , queimação na pele ou dor nas mãos (manitol), portanto,
que receberam 2×/semana durante e pés, queda súbita da pressão deve ser usado com pelo menos dois 2 semanas (dias 1, 4, arterial ao se levantar que pode cautela em diabéticos. tratamentos 8 e 11), seguido por levar ao desmaio, sangramento Este medicamento anteriores e período de repouso gástrico ou intestinal, sangramento não deve ser demonstraram de 10 dias (dias 12- no cérebro, fígado ou boca, utilizado por progressão da 21). Este período de palpitação, alterações no batimento gestantes sem doença no último 3 semanas é cardíaco, insu ciência cardíaca, orientação médica. tratamento. considerado como IAM, dor torácica, desconforto
um ciclo de torácico ou redução da capacidade tratamento. Deve ser de trabalho do coração, dor de observado intervalo cabeça, falta de atenção, depressão de pelo menos 72h que pode ser grave, confusão, entre as doses inquietação ou agitação. consecutivas.
Recomendase que
pacientes que
respondem ao
tratamento recebam
até 8 ciclos do
mesmo. O
tratamento deve ser
interrompido ao
início de qualquer
evidência de
toxicidade não
hematológica de
grau 3 ou
hematológica de
grau 4, excluindo
neuropatia. Após a
remissão dos
sintomas de
toxicidade, o
tratamento pode ser
reiniciado com dose
25% menor
(1,3mg/m 2/dose reduzida para
1,0mg/m2/dose; 1,0mg/m2/dose reduzida para
0,7mg/m2/dose).
BUSSULFANO Myleran Tratamento da Leucemia Leucemia aguda secundária, Não é recomendada a GlaxoSmithKline Comp. leucemia granulocítica mielodepressão dose-dependente, imunização com Antineoplásico alquilante. rev. granulocítica crônica. manifestada como leucopenia e vacinas elaboradas
crônica (LGC). Indução em particularmente como com microrganismos
adultos: trombocitopenia, tamponamento vivos. Deve ser A dose diária é de cardíaco em pacientes com descontinuado caso se 0,06mg/kg, com talassemia recebendo altas doses. desenvolva toxicidade uma dose diária Síndrome de pneumonia idiopática pulmonar e não deve inicial máx. de 4mg, após o uso de altas doses, ser administrado em a qual pode ser pneumonite intersticial, efeitos conjunto com administrada em gastrintestinais como náuseas e radioterapia, nem logo dose única. Durante vômitos, diarreia e ulceração oral após seu término. Há a fase de indução com altas doses. Raras: efeitos GI interação deve-se controlar o como náuseas e vômitos, diarreia e medicamentosa com hemograma pelo ulceração, hiperbilirrubinemia, itraconazol, menos 1×/semana. icterícia, anemia, doença hepática metronidazol e
Pode ser útil venooclusiva e, em altas doses, ciclofosfamida. Deve-registrar os brose sinusoidal centrolobular se evitar o uso durante resultados em uma com atro a hepatocelular e a gravidez, planilha apropriada, necrose, alopecia em altas doses e particularmente para acompanhar o hiperpigmentação, cistite durante o primeiro tratamento. A dose hemorrágica, em altas doses trimestre. deve ser aumentada combinadas à ciclofosfamida, somente se a supressão ovariana e amenorreia resposta for com sintomas de menopausa, com inadequada após 3 altas doses em pacientes na pré-semanas. menopausa; falência ovariana grave O tratamento deve e persistente, incluindo ser continuado até incapacidade para alcançar a que a contagem do puberdade, após administração de total de leucócitos altas doses em meninas jovens e tenha atingido 15- pré-adolescentes. Esterilidade, 25 × 109 azoospermia e atro a testicular em /L (tipicamente 12-20 homens. semanas). O
tratamento pode
então ser
interrompido,
prevendo-se que
mais uma queda do
número de
leucócitos pode
ocorrer durante as
duas semanas
seguintes. A
continuação do
tratamento com a
dose de indução
após essa fase ou
quando a contagem
de plaquetas é
inferior a
100×/109/L, está associada a risco
signi cativo de
aplasia prolongada e
possivelmente
irreversível da
medula óssea.
Manutenção em
adultos: O controle da leucemia pode
ser obtido, por
longos períodos,
sem tratamento
adicional. Novos
ciclos de tratamento
são usualmente
administrados
quando a contagem
de leucócitos eleva-
se para 50×/109/L (50×/106/mL) ou quando há
recorrência dos
sintomas. O objetivo
é manter uma
contagem de
leucócitos de 10 a 15
× 10 9/L. Hemogramas
completos devem
ser realizados no
mínimo a cada 4
semanas. A dose de
manutenção usual é
em média 0,5 a
2mg/dia.
CAPECITABINA Roche Xeloda Comp. Tratamento de A dose recomendada Diarreia, perda de apetite, vômitos, Não deve ser usada 2 rev. 150, 500mg pacientes com é de 2.500 mg/m , formigamento, parestesia, durante gravidez e Análogo da pirimidina. câncer de mama administrada tumefação ou vermelhidão nas amamentação.
localmente diariamente durante palmas das mãos e nas solas dos avançado ou 2 semanas, seguida pés, dor e até formação de bolhas, metastático, após o de um período de vermelhidão ou feridas na parte fracasso de um descanso de 1 interna da boca, erupções cutâneas, regime semana. A dose perda leve de cabelo, fadiga, febre, quimioterápico diária total é fraqueza, sonolência, cefaleia, contendo paclitaxel administrada por via mudanças do paladar, tonteira, e uma antraciclina. oral, dividida em insônia e edema de membros
duas tomadas inferiores. (manhã e noite),
30min após o nal
da refeição. Os
comp. devem ser
ingeridos com água.
CARBOPLATINA Biosintética- Tratamento do A dose inicial Mielossupressão é o principal efeito Contraindicada para Biocarbo Aché carcinoma recomendada para tóxico dose-limitante da pacientes com Sol. inj. Antineoplásico alquilante. avançado de ovário pacientes que não carboplatina, trombocitopenia, insu ciência renal 10mg/mL/10mL de origem epitelial, tenham sido neutropenia e leucopenia, anemia, grave, com Carboplatina carcinoma do colo tratados náuseas e vômitos, diarreia e mielodepressão grave Glenmark Pó lió lo inj. uterino e anteriormente e constipação intestinal, neuropatias e com tumores
150mg tratamento do com função renal periféricas foram observadas, sendo sangrantes. Devem ser
Myers Squibb pequenas células 2 400mg/m como mais frequência, ototoxicidade, hemogramas Sol. inj. 50, de pulmão e do Paraplatin Bristol- carcinoma do tipo normal é de que parestesias leves ocorrem com feitos, regularmente,
150, 450mg administração única principalmente tinido, distúrbios completos, bem como
carcinoma IV, geralmente visuais e alterações no paladar, provas das funções
Platamine CS P zer espinocelular de administrada em nefrotoxicidade, queda dos hepática e renal, e o Sol. inj. 10mg/mL/5, cabeça e pescoço. infusão durante 15 a eletrólitos séricos, incluindo sódio, uso da droga deve ser 15, 45mL 60min, 1 × a cada 4 potássio, magnésio e cálcio, descontinuado caso
Zodiac semanas. A redução hiponatremia precoce, alterações ocorra depressão
Tecnocarb Pó da dose inicial para hepáticas, erupções cutâneas, anormal da medula lió lo inj. 150, 450mg 2 300-320mg/m (20- urticária, prurido, broncospasmo e óssea ou
25% da dose inicial) hipotensão. Efeitos colaterais funcionamento renal é recomendada com respiratórios, cardiovasculares, da ou hepático anormais. terapia mucosa, geniturinários, cutâneos e O uso durante a mielossupressora musculoesqueléticos, astenia e gravidez e lactação concomitante ou alopecia. não é recomendado. prévia, ou outros
fatores de risco. Nos
pacientes com idade
≥65 anos pode ser necessário ajuste da
dose inicial ou
subsequente,
dependendo da
condição física do
paciente.
Pacientes com ↓ função renal:
pacientes com CrCl
<80mL/min têm
risco aumentado de
mielossupressão
grave. As doses
iniciais
recomendadas para
estes pacientes são:
CrCl entre 41-
59mL/min:
250mg/m2 o , no 1 dia; CrCl entre 16-
40mL/min:
200mg/m2 o , no 1 dia. As dosagens
subsequentes
devem ser ajustadas
(em escala crescente
ou decrescente) de
acordo com a
tolerância do
paciente e o efeito
mielossupressor
esperado. Não há
dados su cientes
disponíveis para CrCl
<16mL/min, e o
tratamento não é
recomendado nestes
casos.
CARMUSTINA Bristol-Myers Becenun Terapia paliativa A dose recomendada Toxicidade pulmonar, Há interação Squibb como agente como agente isolado mielodepressão com medicamentosa com Pó lio lizado Antineoplásico alquilante. isolado ou em para pacientes não trombocitopenia e leucopenia, cimetidina. Este 100mg combinação tratados leucemia aguda e displasias da medicamento não
estabelecida com previamente, é de medula óssea, náuseas, vômitos, deve ser utilizado por outros agentes 2 200mg/m IV a cada hepatotoxicidade, redução do gestantes sem quimioterápicos 6 semanas. Pode ser tamanho dos rins, azotemia, orientação médica. aprovados em administrada numa insu ciência renal, hipotensão, tumores cerebrais, dose única ou taquicardia, febre, encefalopatia, glioblastoma, dividida em injeções cefaleia, dispneia, dor torácica, glioma do tronco diárias de di culdade respiratória, doença cerebral, 2 pulmonar intersticial, vermelhidão 100mg/m em 2 meduloblastoma, na pele com ou sem a elevação da dias consecutivos. astrocitoma, mesma e formigamento na boca. Um novo ciclo não ependimoma e deve ser tumores cerebrais administrado até metastáticos, que os elementos mieloma múltiplo circulantes do em combinação sangue tenham com prednisona, retornado a níveis linfomas Hodgkin e aceitáveis linfomas não (plaquetas Hodgkin. 3 >100.000/mm;
leucócitos
>4.000/mm3) e isto geralmente ocorre
dentro de 6
semanas. O
hemograma deve
ser monitorizado
frequentemente, e
ciclos repetitivos da
droga não devem ser
administrados antes
de 6 semanas por
causa da toxicidade
retardada. As doses
subsequentes à dose
inicial devem ser
ajustadas de acordo
com a resposta
hematológica do
paciente à dose
precedente.
CICLOFOSFAMIDA Baxter Genuxal Drg; Distúrbios Pode ser usada IV, Leucopenia, trombocitopenia e/ou Não deve ser utilizada mieloproliferativos pó inj. 200mg, 1g IM, intraperitoneal anemia, anorexia, náuseas, em casos de varicela e Antineoplásico alquilante.
e linfoproliferativos ou intrapleural ou vômitos, colite hemorrágica, herpes-zóster e não é como linfomas pode ser infundida ulceração da mucosa oral e icterícia, recomendado durante malignos, mieloma por via IV. amenorreia ou azoospermia, a gravidez e durante a múltiplo, Terapia de indução: alterações na cicatrização e lactação. A leucemias e micose Pacientes sem retenção de água. ciclofosfamida deve fungoide (estado de ciências ser administrada com avançado). hematológicas: 40- cuidado a pacientes Tumores malignos 50mg/kg em doses com leucopenia, sólidos como divididas por 2-5 trombocitopenia, neuroblastoma dias. Pacientes com in ltração da medula (em pacientes com tratamento prévio óssea por células disseminação), que possa tumorais, radioterapia adenocarcinoma comprometer a prévia, terapia prévia do ovário, capacidade com outros agentes retinoblastoma e funcional da medula citotóxicos, carcinomas de óssea como Insu ciência hepática mama e de radioterapia ou e Insu ciência renal. pulmão. drogas citotóxicas e Há interação Tratamento de pacientes com medicamentosa com doenças in ltração tumoral barbituratos, autoimunes e de medula óssea alopurinol, imunopatias podem requerer antidiabéticos e inespecí cas redução de dose suxametônio. quando estas inicial de ⅓-½. A doenças se contagem de mostram leucócitos deve ser resistentes aos monitorizada tratamentos cuidadosamente convencionais de durante a terapia de 1a a indução. Se a terapia e 2 linhas, e para prevenção da inicial é rejeição de administrada uma transplantes. dose de 1-
5mg/kg/dia VO pode
ser administrada
dependendo da
tolerabilidade.
Terapia de
manutenção: Várias
posologias têm sido
usadas: 1,1-
5mg/kg/dia VO 2, 10
e 15mg/kg IV a cada
7-10 dias 3,3-
5mg/kg IV
2×/semana.
Normalmente uma
leucopenia de 3.000
a 4.000/mm3 pode ser mantida sem
risco de infecções
sérias ou
complicações.
Terapia
imunossupressora:
1-3mg/kg VO,
dependendo da
resposta e da
toxidade.
CIPROTERONA Sandoz Andelux No homem: No homem: Diminuição da capacidade de Contraindicações: redução do Comp. 50mg Diminuição do procriação, ginecomastia, inibição Gravidez, lactação, Antiandrogênico impulso sexual, impulso sexual da ovulação e tensão mamária, hepatopatias, Bayer Androcur Comp. tratamento patológico ou sonolência, inquietação e estados antecedentes de 50, 100mg antiandrogênico patologicamente depressivos, modi cações no peso e icterícia ou prurido
em carcinoma de aumentado: 1 comp. redução da função adrenocortical. persistente durante próstata 2×/dia, após as gestação anterior, inoperável. Na refeições, com um antecedente de herpes mulher: pouco de líquido. gestacional, síndromes manifestações Pode ser necessário de Dubin-Johnson e graves de aumentar a dose Rotor, tumores androgenização. para 2 comp. 2×/dia hepáticos atuais ou
e, mesmo antecedentes dos
transitoriamente, mesmos, doenças
para 2 comp. debilitantes, depressão
3×/dia. Obtido o crônica grave,
resultado processos terapêutico tromboembólicos ou
desejado, deve-se antecedentes dos
tentar mantê-lo com mesmos, diabetes
a menor dose mellitus grave com
possível: ½ comp. alterações vasculares,
2×/dia. Carcinoma anemia falciforme,
de próstata hipersensibilidade a
inoperável: Após qualquer um dos
orquiectomia, 2 componentes da
comp. 1 ou 2×/dia; formulação. Este
sem orquiectomia, 2 medicamento pode
comp. 2 ou 3×/dia. produzir cansaço,
Redução de diminuição da
androgênios em vitalidade e da
tratamento com capacidade de
agonista de LH-RH: concentração. Há
2 comp. 2×/dia, interação isoladamente medicamentosa com
durante 5-7 dias e, estatinas, posteriormente, hipoglicemiantes orais
durante 3-4 e insulina, semanas cetoconazol, juntamente com o itraconazol, agonista de LH-RH. clotrimazol, ritonavir,
Para eliminar o rifampicina, fenitoína
efeito de e hipérico. androgênios
adrenocorticais no
tratamento com
agonista de LH-RH:
2 comp. 1 ou
2×/dia.
Na mulher:
Manifestações
graves de
androgenização.Em pacientes em
idade fértil: Inicia-se o tratamento no
1o dia do ciclo menstrual. Pacientes
amenorreicas ou que
tenham
menstruações muito
irregulares iniciarão
o tratamento
imediatamente. 2
comp. após as
refeições, com um
pouco de líquido
durante 10 dias.
Adicionalmente,
para estabilizar o
ciclo e para
proporcionar a
proteção
contraceptiva
necessária,
administrar um
preparado contendo
associação
progesterona-
estrogênio. Obtida a
melhora clínica,
pode-se reduzir a
dose para 1 ou ½
comp. por dia,
durante 10 dias.
CISPLATINA P zer Tratamento de Plastistine CS Deve ser Nefrotoxicidade, insu ciência renal, Contraindicada para tumores Sol. inj. 1mg/mL administrada distúrbios eletrolíticos como pacientes com Antineoplásico alquilante. metastáticos de apenas por via IV hipomagnesemia, hipocalcemia e hipersensibilidade à
testículo; tumores (infusão IV). hipocalemia, tinido e/ou perda da cisplatina, a outros metastáticos de audição na faixa de alta frequência compostos contendo ovário; câncer (>4.000 Hz), mielossupressão, platina ou a qualquer
avançado da Adultos ou anemia hemolítica, vômitos, componente da bexiga; carcinomas crianças: náuseas e/ou anorexia, fórmula, a pacientes espinocelulares de 2 50-100mg/m como neurotoxicidade, visão turva e com mielodepressão, cabeça e pescoço. infusão IV única a percepção alterada de cores, com insu ciência renal
cada 3 ou 4 hepatotoxicidade, DAC, ICC, preexistente e na semanas, por 6-8h arritmias, hipotensão postural, presença de infecções ou infusão IV lenta microangiopatia trombótica, generalizadas ou de 15-20mg/m2 hiperuricemia, distúrbios de audição. por 5 dias, a cada 3 ou 4 hiponatremia/síndrome da secreção Não deve ser utilizada
semanas; de acordo inapropriada do hormônio durante a gravidez ou
com o tipo de tumor antidiurético, mialgia, pirexia, lactação. Este
e o estado do deposição gengival de platina, medicamento
paciente (incluindo elevação dos níveis séricos de contém açúcar,
a função renal e a amilase, soluços, erupções portanto, deve ser
extensão de cutâneas, alopecia leve, usado com cautela
radioterapia e/ou azoospermia e hiperuricemia. em diabéticos. Há
quimioterapias interação prévias). medicamentosa com
Quando utilizado em antibióticos combinação com aminoglicosídeos
outros compostos quando administrados
citotóxicos, deve-se durante ou dentro de
ajustar a dose para 1-2 semanas após a
20mg/m2 administração de a cada 3-4
semanas. cisplatina, fármacos
nefrotóxicos, diuréticos
Esquemas: de alça, bleomicina,
Tratamento de metotrexato, fenitoína,
tumores piridoxina, metastáticos do altretamina, testículo: alopurinol, colchicina,
Combinação com probenecida e
sulfato de sul mpirazona.
bleomicina e sulfato Interage com o
de vimblastina. alumínio formando
Tratamento de um precipitado negro.
tumores Não utilizar agulhas,
metastáticos de seringas, cateteres ou
ovário: Agente único equipos de ou associado ao administração IV que
cloridrato de contenham partes de
doxorrubicina, alumínio que possam
ciclofosfamida ou entrar em contato com
uoruracila. o medicamento na sua
Tratamento do preparação e câncer avançado de administração.
bexiga: Cisplatina
como agente único.
CITARABINA (ARA- P zer Indução e Aracytin Pó Pode ser Anemia, leucopenia, Pacientes com manutenção da lio lizado 100mg administrada por trombocitopenia, megaloblastose, supressão da medula C) Análogo da pirimidina.
Aracytin CS P zer remissão de Sol. infusão IV ou por redução de reticulócitos, náuseas, óssea induzida por inj. 20, 100mg/mL leucemias agudas injeção IV, SC ou anorexia, vômitos, diarreia, medicamentos não
não linfocíticas em intratecal e deve ser disfunção hepática, febre, erupções, devem receber adultos e crianças, diluída com soro trombo ebite, in amação ou citarabina, a menos tratamento de glicosado a 5% e ulceração oral e anal, sepse, que seja vital. Há outras leucemias, NaCl a 0,9%, disfunção renal, dor abdominal, interação como leucemia obtendo-se celulite no local da injeção, medicamentosa com linfocítica aguda e concentrações de no pneumonia, neurite ou gentamicina, leucemia mínimo 0,1mg/mL. neurotoxicidade, esofagite, dor uorocitosina, mielocítica crônica. Indução de leucemia torácica, dor de garganta, ulceração digoxina,
aguda não cutânea, retenção urinária, ciclofosfamida, linfocítica: a dose ulceração esofágica, pericardite, vincristina e habitual da cefaleia, urticária, sardas, icterícia, prednisona com ou citarabina em conjuntivite (pode ocorrer com sem citarabina ou combinação com erupções), tonteiras, alopecia, procarbazina. outros agentes ana laxia, edema alérgico, prurido, quimioterápicos dispneia. Em terapia com altas antineoplásicos é de doses ainda pode-se observar 100mg/m2 toxicidade pulmonar, GI e do SNC. por infusão IV contínua
(dias 1-7) ou
100mg/m2 IV 12/12h (dias 1 -7).
Via intratecal: Em
leucemia aguda em
doses que variam de
5mg/m2 2 a 75mg/m de superfície
corporal, 1×/dia
durante 4 dias ou
1×/dia a cada 4 dias
ou 30mg/m2 a cada 4 dias até que os
achados no líquido
cefalorraquidiano se
normalizem.
CLADRIBINA Janssen-Cilag Único ciclo dado por Análogo Leustatin Tratamento de Neutropenia intensa, febre e Não é recomendado leucemia de células Sol. inj. 1mg/mL infusão IV contínua infecção, fadiga, náuseas, erupção o uso de soro da purina. pilosas por 7 dias cutânea, cefaleia ↓ do apetite, glicosado a 5%
(tricoleucemia). consecutivos, na anemia intensa, trombocitopenia, como diluente
dose de calafrios, astenia, sudorese, porque ocorre o 0,09mg/kg/dia malestar, dor torácica, perda do aumento da (3,5mg/m 2 apetite, vômitos, diarreia, /dia). degradação da
constipação intestinal, dor cladribina. Não é abdominal, atulência, púrpura, recomendado
petéquias, insônia, ansiedade, administrar vacinas
edema, taquicardia, sopro cardíaco, vivas atenuadas para
ruídos respiratórios anormais, tosse, pacientes e utilizar
ruídos torácicos anormais, dispneia, outros medicamentos
reações nos locais de injeção, que causam
prurido, eritema, dor, mialgia, mielossupressão. Não
urticária, herpes-zóster, reação no é recomendado para
local de injeção e infecções gestantes e lactantes.
oportunistas.
CLORAMBUCIL Leukeran Doença de Doença de Hodgkin: Mielossupressão, grave brose Não é recomendado GlaxoSmithKline Comp. Hodgkin, certas Usado como agente pulmonar intersticial em pacientes administrar vacinas Antineoplásico alquilante. rev. 2mg formas de linfoma único, com leucemia linfocítica crônica em vivas atenuadas.
que não Hodgkin, 0,2mg/kg/dia, tratamentos longos, náuseas e leucemia linfocítica durante 4 a 8 vômitos, diarreia e ulceração oral, crônica (LLC) e semanas hepatotoxicidade, icterícia, febre, macroglobulinemia Linfoma não neuropatia periférica, pneumonia de Waldenstrom. Hodgkin: Usado intersticial e cistite estéril,
como único agente convulsões e erupções cutâneas. terapêutico, 0,1-
0,2mg/kg/dia,
durante 4-8
semanas,
inicialmente, em
seguida, o
tratamento de
manutenção é
administrado com
doses diárias
reduzidas ou séries
de tratamentos
intermitentes.
LLC: 0,15mg/kg/dia,
até que a contagem
total de leucócitos
tenha caído para
10.000/µL. O
tratamento deve ser
reiniciado 4 semanas
após o tratamento
da 1a série, e prosseguir com a
dose de
0,1mg/kg/dia.
DACARBAZINA Eurofarma Tratamento de Dacarb Pó Melanoma maligno: Anorexia, náuseas, vômitos, febre, Não deve ser melanoma lio lizado inj. 100, 2-4,5mg/kg/dia IV mialgia, mal-estar, eritema e utilizada por Antineoplásico alquilante. 200mg maligno durante 10 dias. O exantema. gestantes sem
metastático e tratamento pode ser orientação médica. doença de repetido em Há interações Hodgkin, como intervalos de 4 medicamentosas com opção de 2 a semanas. Uma linha, digoxina, quando em dosagem anticoagulantes orais, combinação com recomendada fenitoína, outros agentes alternativa é de suxametônio, e cazes. 2 levodopa, placlitaxel, 250mg/m dia IV
teniposídeo,
durante 5 dias. O topotecana e tratamento pode ser vinorelbina. repetido a cada 3
semanas. Doença de
Hodgkin: 150mg/m2 por 5 dias, em
combinação com
outras drogas
e cazes. O
tratamento pode ser
repetido a cada 4
semanas. Uma
dosagem
recomendada
alternativa é de
375mg/m2, em combinação com
outras doses
e cazes, nos dias 1 e
15 do curso de
tratamento. O
tratamento deve ser
repetido a cada 4
semanas, contando
a partir do dia 1 de
tratamento.
DACTINOMICINA Bago Cosmegen Pó Tratamento de A posologia por ciclo Mal-estar, fadiga, letargia, febre, Este medicamento tumor de Wilms, lió lo inj. 0,5mg de duas semanas, mialgia, proctite, hipocalcemia, não deve ser Antibiótico. rabdomiossarcoma para adultos ou retardo de crescimento, infecção, utilizado por
infantil, sarcoma crianças, não deve pneumonite, queilite, disfagia, gestantes sem de Ewing e exceder 15µg/kg/dia esofagite, estomatite ulcerativa, orientação médica. carcinoma 2 ou 400-600µg/m faringite, anorexia, náuseas, A administração a metastático não de superfície vômitos, dor abdominal, diarreia, pacientes idosos pode seminomatoso dos corporal/dia, por via úlcera péptica, ascites, estar associada ao testículos. IV, por 5 dias. hepatomegalia, doença aumento de risco de
Esquemas: Tumor de venooclusiva do fígado, hepatite, mielossupressão, Wilms, anormalidades nas provas de comparado a pacientes rabdomiossarcoma e função hepática e insu ciência mais novos. sarcoma de Ewing: hepática, anemia, agranulocitose, 15µg/kg/dia, por via leucopenia, trombocitopenia, IV, durante 5 dias. pancitopenia, reticulopenia, Carcinoma neutropenia, alopecia, erupções testicular: cutâneas, acne, reagudização de 1.000µg/m 2 eritema ou aumento da por via IV, no primeiro dia, pigmentação da pele irradiada como parte do anteriormente. esquema com
ciclofosfamida,
bleomicina,
vimblastina e
cisplatina.
DAUNOBLASTINA P zer Daunoblastina Tratamento de Crianças: Leucopenia, granulocitopenia, Contraindicado nas leucemia aguda, Pó lio lizado 20mg Começar com uma trombocitopenia, anemia, seguintes condições: (DAUNORRUBICINA) tumores sólidos em dose inicial de taquiarritmias, isquemia miocárdica Aplasia persistente da Antibiótico. crianças e linfomas. 1mg/kg de e infarto, brose endomiocardíaca, medula óssea;
daunorrubicina/dia, miocardite, pericardite, mucosite, presença de infecções IV, durante 4-5 dias, vômitos, diarreia, alopecia, graves/generalizadas; fazendo contagens hiperpigmentação cutânea e das insu ciência hepática diárias dos unhas, dermatite de contato, ou renal grave; história elementos gurados hipersensibilidade na pele prévia ou atual de do sangue e exame irradiada, eritema, urticária, arritmia grave e periódico da medula ana laxia, reações ana latoides e insu ciência óssea. Após 8-10 hiperuricemia. miocárdica; IAM dias, este ciclo pode prévio; tratamento
ser repetido pela 2 a prévio com vez e, se necessário, antraciclinas até a
pela 3a dose cumulativa vez.
Tratamento de máxima; manutenção: 1- hipersensibilidade à
2mg/kg IV uma ou daunorrubicina ou a
2×/semana. outras antraciclinas;
gravidez e
Adultos: amamentação. Este
Seguir o mesmo medicamento
esquema de contém açúcar,
dosagem tomando portanto, deve ser
as mesmas usado com cautela
precauções. Começar em diabéticos. Há
com uma dose inicial interação de 0,8mg/kg e medicamentosa com
continuar com uma colchicina, dose de manutenção probenecida, de 0,8-1mg/kg. sul mpirazona,
É aconselhável, daunorrubicina,
tanto para crianças dactinomicina e
como para adultos, alcaloides da vinca.
não ultrapassar a
dose total de
25mg/kg, a menos
que uma resposta
particularmente
satisfatória ao
medicamento tenha
sido obtida.
DEXRAZOXANO Zodiac Redução da Cardioxane Pó Administrar por Leucopenia, trombocitopenia, Somente deve ser incidência e da lio lizado 500mg infusão IV rápida náuseas, vômitos, alopecia, utilizado nos
gravidade das durante 15min, elevações transitórias dos valores esquemas terapêuticos miocardiopatias aproximadamente da função hepática, mal-estar, febre quimioterápicos com associadas com a 30min antes da baixa, depuração renal aumentada, um citostático