Medicamentos

do peso ou idade do

paciente.

Associações Helmintíase intestinal, Adultos: Anorexia, náuseas, Não deve ser usado durante

em infestações vômitos e tonteira. Dor a gestação e a lactação.

simples ou mistas, 1 comp. 2×/dia abdominal, diarreia, Pacientes com disfunção larva migrans cutânea durante 3 dias. sonolência e prurido. renal ou hepática devem ser

MEBENDAZOL + Helmiben NF Crianças: sintomas da e no alívio dos cuidadosamente TIABENDAZOL 11-15 anos: ½ comp. triquinose. Eurofarma controlados. Atenção ao uso

Comp. mastigáveis 3×/dia durante 3 dias. cinco anos. Os comp. devem em crianças menores de

 

com 200mg de 5-10 anos: ½ comp. ser mastigados e engolidos mebendazol e 332mg 2×/dia durante 3 dias. com água. de tiabendazol

METRONIDAZOL

Ver em antimicrobianos.

 

NIMOZAROL P zer Infecções causadas por Naxogin Tricomoníase Náuseas, vômitos, Não é recomendado nos 3 Trichomonas vaginalis Comp. de 500mg; urogenital: dose única gosto metálico na primeiros meses da

grânulos para xarope e Giardia lamblia. de 2g VO OU 1 g à boca, anorexia e gestação e durante 25mg/mL noite e, no dia diarreia, prurido, amamentação. Há interação

seguinte, 1g pela xerostomia, cefaleia, com anticoagulantes, manhã. vertigens, dissul ran e álcool. O

 

Crianças 10 anos coloração escura na ≤ irritabilidade, tratamento simultâneo da mulher e do homem de idade: urina. previne o aparecimento 5 mL 3×/dia, durante de reinfestações e 2 dias. promove melhores

Crianças > 10 anos índices de cura. Os comp. de idade: devem ser tomados de

10mL 2×/dia, durante preferência, após as

2 dias. refeições. O xarope

extemporâneo é preparado

enchendo-se o vidro com

água até o nível indicado no

rótulo. Agitar o frasco antes

de usar (Nifurtimox não é

comercializado no Brasil).

 

OXAMNIQUINA P zer Infecções por MansilS. Adultos: Tonteira e sonolência, Deve ser utilizada com mansoni Caps. 500mg; susp. (todos os 15mg/kg de peso delirium e alucinações, cuidado em pacientes com

oral 50mg/mL estágios). corporal VO dose única. cefaleia, náuseas, história prévia de convulsão,

vômitos, dor sendo que estes devem car

Crianças: abdominal, falta de sob supervisão médica 20mg/kg de peso apetite e urticária. possibilitando o tratamento corporal, ÷ 2 doses de de uma convulsão caso esta

10mg/kg em um único venha ocorrer. Deve-se ter

dia, com intervalo de cautela quando a 3-8 horas entre as oxamniquina for doses. administrada a gestantes e

em fase de amamentação.

 

PIRANTEL Farmoquímica Parasitoses causadas Ascarical Dose recomendada: Anorexia, tonteira, por Susp. 250mg/5mL; Ascaris 10mg/kg de peso sonolência e cefaleia,

comp. 250mg lumbricoides, corporal. Crianças de 6 náuseas, vômitos,

Enterobius meses a 2 anos: ½ diarreia e erupção vermicularis, cutânea.

Ancylostoma colher de sopa duodenale e Necator (125mg). americanus. Crianças de 3-9 anos: 1

colher de sopa

(250mg). Crianças de

10-15 anos: 2 colheres

de sopa (500mg).

Adultos: 3 colheres de

sopa (750mg).

Comprimido:

Crianças de 10-15

anos: 2 comp. (500mg).

Adultos:

3 comp. (750mg).

 

PIRVÍNIO, PAMOATO UCI-Farma Oxiuríase Pyr-Pam Adultos: Náuseas, vômitos, Pode ser ingerido em jejum (enterobíase). Drg. 100mg; susp. oral 1 drg. para cada 10kg cólicas, diarreia. ou após as refeições. A

50 mg/5mL de peso corporal ou administração a diabéticos

1mL da suspensão para deve ser cautelosa devido à

cada 1kg de peso presença de açúcar no

corporal. medicamento (250mg de

Pyverm Crianças: 1mL da coloração vermelha nas Cifarma açúcar/mL). Pode ocasionar

Drg. 100mg; susp. oral suspensão para cada fezes, não tendo

 

máxima não deve ou purgantes antes ou após exceder a 600mg (6 a administração. drg. ou 60mL da Os comp. devem ser suspensão) de ingeridos de uma só vez, pamoato de pirvínio, sem mastigar, pela manhã, independentemente durante refeição, com um corporal. Não é necessária a Para adultos, a dose administração de laxantes 1kg de peso signi cância clínica.

do peso corporal. pouco de líquido.

 

PRAZIQUANTEL Merck Cestox Infecções provocadas Teníase: 5-10mg de Náuseas, diarreia, Em crianças de idade por Comp. 150mg Taenia solium, praziquantel/kg de vômitos, tonteira, inferior a quatro anos o

Taenia saginata, peso corporal, dose sonolência, cefaleia e controle médico deve ser Hymenolepis nana, única. Himenolepíase: sudorese aumentada. maior. As mulheres não Hymenolepis diminuta, 15-25mg de Podem ocorrer devem amamentar no dia Diphyillobothrium praziquantel/kg de fenômenos alérgicos do tratamento com latum e peso corporal, dose como urticária, praziquantel, bem como nas Diphyllobothrium única Repetir a dose erupções cutâneas 72h subsequentes. paci cum. após 10 dias, pruriginosas, O praziquantel pode

principalmente em eosino lia e febre. reduzir a vigilância e comunidades prejudicar a fechadas. coordenação motora. Há

Cisticid Merck Neurocisticercose: interação com Comp. 500mg 50mg/kg/dia, ÷ 3 medicamentos que

interferem no

doses com intervalo de metabolismo do 4h, durante 15 dias. citocromo P450 Cisticercose (cimetidina, subcutânea e/ou dexametasona, muscular: carbamazepina, 30mg/kg/dia em fenitoína, fenobarbital).

intervalos de 4-6

horas, durante 7 dias.

 

SECNIDAZOL Teuto Secnidazol Amebíase (formas Tricomoníase, Náuseas, Não é recomendado para os Medley intestinal e hepática), amebíase intestinal e epigastralgia, glossite, 3 primeiros meses de

Comp. rev. tricomoníase giardíase: estomatite, erupções gestação e durante

1.000mg/2, 4 comp. urogenital e vaginite Dose única de 2g ou 1g urticariformes, amamentação. Há interação

rev. provocada por 2×/(1 dia); a mesma leucopenia moderada, com álcool, evitar o

Gardnerella vaginalis. dose é recomendada vertigens, fenômenos consumo por até 4 dias após

para o cônjuge. de falta de o término do tratamento.

Deprozol Suspensão Aché coordenação e ataxia, Há interação com Comp 1.000mg (crianças): parestesias e anticoagulantes, dissul ran,

polineurites cimetidina e lítio. Deve ser

Dose única de

sensomotoras. administrado em uma das

30mg/kg/dia (máx.

refeições, de preferência à

2g), ou seja, 1mL/kg

noite.

de peso corporal em

tomada única.

Secnidal Sano -Aventis Amebíase hepática: Comp. 500, 1.000mg; 500mg, 3×/dia, pó para susp. oral durante 5-7 dias. 30mg/mL Suspensão (crianças):

30mg/kg/dia (máx.

2g) durante 5-7 dias,

ou seja, 1mL/kg de

peso corporal durante

5 a 7 dias.

 

TECLOSANA Sano -Falmonox Amebíase. Adultos e crianças Cefaleia, prurido, Aventis >8 anos: Dose total urticária e transtornos

Comp 500, 1.000mg; de 1.500mg, de acordo GI, tais como náuseas, susp. oral 50mg/5mL com um dos esquemas atulência e vômitos.

ou 500mg 12/12 h (3

doses);

TIABENDAZOL

Ver em Escabicidas e

Pediculidas.

 

TINIDAZOL Medley Facyl 500 Tratamento da Giardíase: dose única Náuseas, vômitos, Bebidas alcoólicas ou outros giardíase e amebíase Comp. rev. 500mg oral de 2g (4 comp.). tonteiras, cefaleia, preparados contendo álcool

intra e extra- Amebíase intestinal: xerostomia e sabor não devem ser consumidos intestinal. dose única diária de 2g amargo ou metálico. durante e/ou até 3 dias após

(4 comp.) durante 2 Pode produzir o tratamento com os dias consecutivos. leucopenia e nitroimidazólicos, pois

podem ocorrer cólicas

Pletil P zer Amebíase neutropenia abdominais, náuseas,

extraintestinal: dose transitórias. vômitos, cefaleia e

Comp. 500mg

única diária de 2g (4 rubefação. Informar ao

comp.) durante 3 dias médico a ocorrência de uma

consecutivos. gestação durante o

tratamento e não deve ser

usado durante

amamentação.

ANTIPARKINSONIANOS

DROGAS APRESENTAÇÕES INDICAÇÕES POSOLOGIAS REAÇÕES ADVERSAS SITUAÇÕES ESPECIAIS

IMPORTANTES

 

AMANTADINA Eurofarma Tratamento de Mantidan Parkinsonismo: 100mg Náuseas, tonteira e A dose deve ser reduzida em parkinsonismo, de Comp. 100mg/20 comp. 2×/dia. Reações insônia, depressão, pacientes acima de 65 anos Antiparkinsoniano, reações extrapiramidais extrapiramidais: 200 a ansiedade ou devido à diminuição da antiviral [adamantano, fármacoinduzidas e 300mg/dia em doses irritabilidade, ltração renal. Não deve ser dopaminérgico, infecções causadas pelo divididas. xerostomia, utilizada nos três primeiros estimulante da vírus in uenza A. Infecção vírus in uenza constipação intestinal, meses de gravidez ou durante liberação da A: 200mg/dia. cefaleia, diarreia e a amamentação. dopamina]. fadiga. Dose administrada com

alimento.

 

BIPERIDENO Abbott Síndromes Akineton Parkinsonismo: VO: ½ Cansaço, náuseas, Idosos com alterações parkinsonianas, Comp. 2mg/80 comp.; comp. 2×/dia, ajustar xerostomia, psicoorgânicas de natureza Antiparkinsoniano comp. ret. 4mg/30 especialmente com dose até ½ a 2 comp. de constipação intestinal, vascular ou degenerativa [anticolinérgico]. comp.; amp. 1 mL com rigidez e/ou tremores. 3 a 4×/dia; IV até 10 a agitação psicomotora, apresentam sensibilidade

5mg Transtornos 20mg/dia. ansiedade, excitação, maior às doses terapêuticas

extrapiramidais. Reações euforia, transtornos de de biperideno. Evitar o uso

extrapiramidais: VO: ½ memória. nos três primeiros meses de a 2 comp. de 1 a 4×/dia gravidez ou durante a

IV: 2,5 a 5mg/dose. amamentação. Dose

 

Cinetol Cristália administrada com Crianças: alimento. Amp. de 1mL com ½ a 1 comp. de 1 a 5mg/cx. com 50 amp.; 3×/dia. comp. 2mg/10, 80, 200

comp.

 

PRAMIPEXOL, BoehRinger Doença de Parkinson Sifrol Iniciar com 0,125mg Sonhos anormais, Pacientes idosos correm maior a Comp. 0,125, 0,25, idiopática, tratamento 3×/dia (1 semana), amnésia, confusão, risco de desenvolver DICLORIDRATO 1,0mg/30 comp. de SPI (Síndrome das aumentar para 0,25mg constipação intestinal, alucinações. A dose deve ser DE Pernas Inquietas) a delirium , hipotensão, reduzida na diminuição da 3×/dia (2 semana) e Antiparkinsoniano, idiopática. a compulsão alimentar, função renal. Não deve ser 0,5mg 3×/dia (3 antidiscinético Erowlabs hipersexualidade, utilizado na lactação. Afeta a Pramipezan semana). Ajustes [agonista dos paranoia, inquietação, capacidade de dirigir e operar Comp. 0,125, 0,25 e adicionais, se preciso de receptores da sonolência, alucinação, máquinas. Dose 1mg 0,25mg/dia. dopamina]. inibe secreção de administrada com

prolactina. alimento.

 

SELEGILINA Farmalab Doença de Parkinson De ½ a 1 comp. 1×/dia, Tremor, perda de Não há restrições para uso de Jumexil idiopática, em Comp. 5mg/20 comp.; ou dividido em duas equilíbrio, agitação idosos ou gestantes, porém Antiparkinsoniano, comp. 10mg/30 comp. combinação com doses, em associação psicomotora, alterações não foram realizados estudos antidiscinético levodopa ou levodopa e com levodopa. de expressões faciais clínicos controlados, então o [fenetilamina Biosintética Deprilan cardidopa. Parkinson inicial: 2 (caretas), pernas uso deve ser justi cado pelo (derivado), IMAO Comp. 5mg/20 comp. comp./dia. pesadas, pescoço rígido potencial benefício. Não (inibidor da e discinesia tardia, ingerir antiácido junto monoamina oxidase), Abbott Niar desorientação, perda de com o produto (se o dopaminérgico]. Comp. 5mg/10, 30, 60 peso, depressão, fadiga paciente estiver tomando comp. e pesadelos. também levodopa). TOLCAPONA Roche Tasmar Doença de Parkinson Doses de 100mg Diarreia, falta de A e cácia e a segurança para idiopática e utuações Comp. 100mg/30 comp. 3×/dia, associados a apetite, náusea, crianças e adolescentes não Antiparkinsoniano motoras, que levodopa/benserazida transtorno do sono, foram estabelecidas. Como é [inibidor da catecol-O-respondem a levodopa, ou levodopa/cardidopa. movimentos administrado metil-amino-mas não podem ser Em casos especiais com involuntários ou concomitantemente com transferase (COMT)]. satisfatoriamente controle, 200mg descontrolados. levodopa que

controladas com os 3×/dia. Devido ao reconhecidamente causa medicamentos elevado risco de malformações, o uso durante disponíveis. hepatite fulminante a gravidez e a amamentação

aguda, só é justi cado se os potencialmente benefícios forem elevados. As

fatal, não deve ser a provas de funções hepáticas

primeira linha de devem ser realizadas antes do

escolha. tratamento e a cada 2

semanas, durante os

primeiros 12 meses. O medicamento pode ser

administrado com ou sem

alimento.

 

Á Ó

ANTIPLAQUETÁRIOS E ANTITROMBÓTICOS

DROGAS APRESENTAÇÕES INDICAÇÕES POSOLOGIAS REAÇÕES ADVERSAS SITUAÇÕES ESPECIAIS

IMPORTANTES

 

ABCIXIMABE Lilly Isquemia cardíaca Reopro Tratamento auxiliar do Hemorragia, O risco na gestação não é (prevenção de Amp. 2mg/mL/5mL infarto do miocárdio, e hipotensão, conhecido; utilizar somente se

complicações em angioplastia: trombocitopenia, for extremamente necessário. procedimentos bolus inicial de 180- ana laxia, febre. Não prescrever para lactantes. coronarianos 250µg/kg/min, seguido Náuseas, vômitos. A e cácia e a segurança só percutâneos) por infusão IV contínua Dorsalgia e dor torácica. foram testadas com uso (tratamento de 0,125mL/kg/min por concomitante de AAS e adjuvante). 12h. heparina.

Associar AAS.

 

CLOPIDOGREL Sano -Aventis Redução dos riscos Plavix Adultos: Tonteira, cefaleia, Não há estudos em gestantes. ateroscleróticos em Comp. 75mg/14,28 75mg/dia, dose única. fraqueza. Náuseas, Não se sabe se é eliminado no

comp. pacientes com vômitos, diarreia, dor leite, não prescrever para

aterosclerose abdominal. Erupção lactantes. Deve-se ter cuidado

Associações documentada por cutânea, prurido. com cirurgias, inclusive

BISSULFITO DE Sano - infarto do miocárdio Vasodilatação, rubor, dentárias; este produto deve Plavix Protect Idosos:

 

+ ÁCIDO doença arterial cirurgia eletiva, pelo risco de Comp. 14, 28 comp. adultos. periférica estabelecida. sangramento. ACETILSALICÍLICO CLOPIDOGREL 75MG recente, AVC recente ou hipotensão, síncope. ser suspenso 7 dias antes de Aventis Mesma dosagem de

100MG Crianças e administrado com ou sem adolescentes: Pode ser

alimento.

A e cácia e a segurança

não foram

estabelecidas até os 21

anos de idade. Infarto

do miocárdio: 4 comp.

como dose de ataque.

 

TICLOPIDINA Eurofarma Interfere com a Tonteira, cefaleia, Desagreg Adultos: 250mg/dose Não há estudos em gestantes. agregação e a liberação Comp. 250mg/20, 30 2×/dia. fraqueza. Náuseas, Não se sabe se é eliminado no

comp. plaquetárias (efeitos diarreia. Pneumonite leite, problemas não

Ticlid Idosos: e da dose). Aumenta o Sano -Aventis dependentes do tempo alérgica. documentados. Monitorar

Drg. 250mg/20 drg. A mesma dose dos tempo de sangramento. hemograma e contagem de

adultos. hemorragia, anemia, plaquetas (risco de

Crianças e neutropenia). Administrar adolescentes até 18 às refeições, para diminuir

anos de idade: os efeitos gástricos.

A e cácia e a segurança

não foram

estabelecidas.

 

TIROFIBANA Aspen Pharma Trombose (relacionada Agrastat Adultos: Cefaleia, tonteira, Não há estudos em gestantes. com a síndrome Sol. inj. Síndrome coronariana reação vagal, febre. Não se sabe se é eliminado no

0,25mg/mL/50mL coronária aguda). aguda: 0,4µg/kg/min Hemorragias. leite materno. A lactante pode

por 30min, seguida de Bradicardia, dor reiniciar a amamentação 24h 0,1µg/kg/min IV pélvica, dor na perna. após o término do durante 48-102 h. Plaquetopenia. tratamento. Pode ser

Pacientes com administrada no mesmo

insu ciência com acesso IV da heparina.

insu ciência renal:

reduzir a velocidade de

infusão pela metade.

Crianças:

A segurança e a e cácia

não foram

estabelecidas.

ANTIPSICÓTICOS

DROGAS APRESENTAÇÕES INDICAÇÕES POSOLOGIAS REAÇÕES ADVERSAS SITUAÇÕES ESPECIAIS

IMPORTANTES

 

AMISSULPRIDA Sano -Aventis Estados de citários Socian 50mg/dia, no café da Tremores, rigidez, Contraindicada para pacientes como distimia e Comp. 50, 200mg manhã, ou a critério hipocinesia, com hipersensibilidade aos

estados produtivos médico. Na hipersalivação, acatisia, componentes da fórmula, (alucinação, insu ciência renal discinesia, sonolência, pacientes com tumores delirium). com CrCl distonia aguda, tonteira, dependentes da prolactina,

<60mL/min, a dose insônia, ansiedade, como prolactinoma e câncer de deve ser reduzida à agitação, disfunção mama, feocromocitoma, metade. Para as orgástica, constipação crianças até a puberdade, síndromes psicóticas intestinal, náuseas, gestantes e lactantes. Interação produtivas, o vômitos, xerostomia, medicamentosa com esquema terapêutico níveis plasmáticos de antiarrítmicos, bepridil, preconizado é de prolactina que pode cisaprida, sultoprida, tioridazina, 600-1.200mg/dia. levar a galactorreia, metadona, eritromicina,

amenorreia, vincamina, halofantrina,

ginecomastia, dor pentamidina e espar oxacino,

torácica e disfunção álcool, betabloqueadores,

erétil, hipotensão, bloqueadores dos canais de

bradicardia, cálcio (diltiazem), verapamil,

hiperglicemia, aumento clonidina, guanfacina e de peso, enzimas digitálicos, medicamentos que

hepáticas induzem hipopotassemia, como

principalmente as diuréticos e laxativos, transaminases e, mais anfotericina B, glicocorticoides

raramente, síndrome tetracosactídeo e neurolépticos

neuroléptica maligna, como pimozida, haloperidol,

prolongamento do imipramina e lítio. Deve-se ter

intervalo QT e arritmias atenção quando houver

ventriculares como combinação com depressores do

torsades de pointes , SNC incluindo narcóticos,

taquicardia ventricular, analgésicos, sedativos H1 anti-

que pode resultar em histamínicos, barbitúricos,

brilação ventricular ou benzodiazepínicos, outros

parada cardíaca, morte ansiolíticos, clonidina e súbita. derivados. Pode acarretar a

Síndrome Maligna dos

Neurolépticos.

 

ARIPIPRAZOL Bristol-Myers Tratamento e Abilify Recomenda-se a dose Cefaleia, astenia, febre, Pacientes com diagnóstico Squibb manutenção de inicial de 15mg, náuseas, vômitos, estabelecido de diabetes

Comp. 10, 15, 20, episódios agudos de 1×/dia, constipação intestinal, mellitus ou com fatores de risco

30mg esquizofrenia, independentemente ansiedade, insônia, para diabetes que começaram a

episódios agudos de das refeições. A dose sensação de cabeça leve, receber antipsicóticos atípicos mania associados ao de 30mg/dia foi sonolência, acatisia, devem ser monitorados transtorno bipolar. estabelecida como tremor, rinite, tosse, regularmente quanto à piora do

uma dose e caz e é a erupção cutânea, controle glicêmico. Deve haver dose mais alta borramento visual, dor cuidado com a administração

sistematicamente abdominal, injúria combinada com álcool etílico ou avaliada nos estudos acidental, dor nas costas, outros agentes com ação central clínicos. dispepsia, diarreia, e anti-hipertensivos.

xerostomia, mialgia,

agitação, psicose,

síndrome

extrapiramidal,

hipertonia, faringite,

infecção das vias

respiratórias superiores,

dismenorreia e vaginite.

 

CLORPROMAZINA Sano - Quadros Amplictil Adultos: Sedação ou sonolência, Contraindicada em caso de Aventis psiquiátricos 25-1.600mg ao dia, discinesias precoces, comas barbitúrico e etílico,

Comp. rev. 25, agudos, controle de dependendo da síndrome extrapiramidal glaucoma de ângulo fechado,

100mg; sol. oral psicoses de longa necessidade do que melhora com a em pacientes com risco de

40mg; injetável duração, em paciente. Deve-se administração de retenção urinária, ligado a

25mg/5mL obstetrícia é usado iniciar o tratamento antiparkinsonianos problemas uretroprostáticos,

como analgésico e com doses baixas, 25- anticolinérgicos, sensibilidade às fenotiazinas, no tratamento da 100mg, repetindo de discinesias tardias doença cardiovascular grave, eclâmpsia. 3-4×/dia, se durante tratamentos depressão grave do SNC. A

necessário, até atingir prolongados, hipotensão relação risco-benefício deve ser uma dose útil para o ortostática, efeitos avaliada nos seguintes casos: controle da atropínicos (secura da discrasias sanguíneas, câncer da sintomatologia no boca, obstipação mama, distúrbios hepáticos,

nal de alguns dias intestinal, retenção doença de Parkinson,

(dose máx. de urinária), transtornos convulsivos, úlcera 2g/dia). A maioria prolongamento do péptica. Nos primeiros dias de dos pacientes intervalo QT, impotência, tratamento, principalmente em responde à dose frigidez, amenorreia, hipertensos e hipotensos, é diária de 0,5-1g. Em galactorreia, necessário que os pacientes se pacientes idosos ou ginecomastia, deitem durante 30 min, sem debilitados, doses hiperprolactinemia, travesseiro, logo após a mais baixas são reações cutâneas como administração do medicamento, geralmente fotodermias e principalmente no caso de su cientes para o pigmentação da pele, injeção. controle dos ganho de peso, depósito sintomas. pigmentar no segmento

 

2 anos): leucopenia ou Deve-se usar o agranulocitose, icterícia, mesmo esquema já Crianças (acima de excepcionalmente anterior do olho,

priapismo, icterícia

citado de aumento

colestática e lesão

gradativo de dose,

hepática.

sendo preconizada

uma dose inicial de

1mg/kg/dia, dividida

em 2 ou 3 tomadas. O

total da dose diária

não deve exceder

40mg, em crianças

abaixo de 5 anos, ou

75mg, em crianças

mais velhas.

Via parenteral IM

(adultos):

Usada em pacientes

internados, é

preconizada numa

dose inicial de 25-

100mg, repetida

dentro de 1-4h, se

necessário, até o

controle dos

sintomas. Como na

via oral, a dose a ser

administrada em

pacientes idosos ou

debilitados deve ser

menor (½ a ⅓ da dose de adultos).

 

CLOZAPINA Novartis Esquizofrenia Leponex Administração oral: Granulocitopenia e Contraindicada em caso de refratária ou Comp. 25, 100mg Dose inicial: 12,5mg agranulocitose, gestação e lactação, pacientes

quando há (metade do comp. de eosino lia e/ou com antecedentes de intolerância aos 25mg), 1 ou 2× no leucocitose, granulocitopenia/agranulocitose neurolépticos primeiro dia. A trombocitopenia, vários tóxica ou idiossincrática (com clássicos. seguir, 1 ou 2 comp. tipos de leucemia, exceção de

de 25mg no 2o fadiga, sonolência e dia. granulocitopenia/agranulocitose Se bem tolerado, sedação, tontura, causadas por quimioterapia podese aumentar a cefaleia, alterações do prévia), transtornos dose gradativamente, EEG, confusão mental, hematopoéticos, epilepsia não com acréscimos inquietação, agitação e controlada, psicoses alcoólicas e diários de 25mg- delirium, rigidez, tremor tóxicas, intoxicação 50mg, até se atingir o e acatisia, discinesia medicamentosa, afecções nível de 300mg/dia, tardia, síndrome comatosas, colapso circulatório em um período de 2- neuroléptica maligna e/ou depressão do SNC de 3 semanas. (SNM), sialorreia, qualquer origem, transtornos Posteriormente, se xerostomia, borramento renais ou cardíacos graves, necessário, pode-se visual e distúrbios de hepatopatia ativa associada à ainda aumentar a regulação da sudorese e náuseas, anorexia ou icterícia, dose diária em da temperatura, hepatopatia progressiva, acréscimos de 50mg- taquicardia e hipotensão insu ciência hepática. Os 100mg, com postural, com ou sem fármacos que tenham intervalos de 3-4 dias síncope, hipertensão, reconhecidamente relevante ou, colapso circulatório potencial de mielodepressão não preferencialmente, grave, arritmia cardíaca, devem ser utilizados e a de 1 semana. pericardite e miocardite, associação com antipsicóticos de Dose máx. em alguns tromboembolismo, ação prolongada deve ser pacientes pode ser náuseas, vômitos, evitada. Os pacientes com necessário o uso de constipação intestinal e, história de transtornos primários doses mais elevadas muito raramente, íleo na medula óssea podem receber

para se obter paralítico, aumentos de o tratamento apenas se o benefício terapêutico enzimas hepáticas e benefício superar o risco. Há integral, sendo, raros casos de colestase, interação medicamentosa com nesses casos, incontinência e retenção álcool, norepinefrina, epinefrina permissíveis urinária, nefrite e outros fármacos aumentos cuidadosos intersticial aguda e, em alfaadrenérgicos, IMAO e (não superiores a casos isolados, depressores do SNC, como 100mg por vez), até o priapismo. hipnóticos, anti-histamínicos e limite máx. de benzodiazepínicos, fármacos

900mg/dia. com propriedades Interrupção do anticolinérgicas, hipotensoras ou

tratamento: no caso depressoras respiratórias.

de se pretender

interromper o

tratamento,

recomenda-se a

redução gradativa da

dose durante um

período de 1 a 2

semanas.

Reintrodução do

medicamento: os

pacientes que

carem mais de 2

dias sem tomar o

medicamento devem

reiniciar o tratamento

com 12,5mg (meio

comp. de 25mg)

administrados 1 ou

2× no 1 o dia. Se essa dose for bem

tolerada, é possível

fazerem-se

acréscimos mais

rápidos do que os

recomendados para o

tratamento inicial,

até se alcançar o nível

terapêutico.

Uso em idosos:

Recomenda-se iniciar

o tratamento com

dose baixa (12,5mg,

em dose única no 1o dia) e restringir os

acréscimos

subsequentes a

25mg/dia.

DROPERIDOL

Ver em Antieméticos.

 

HALOPERIDOL Janssen-Cilag Alívio de Haldol Administração oral: Manifestações Contraindicado em caso de transtornos do Comp. 1, 5mg; sol. Adultos: extrapiramidais, que pacientes portadores de doença

oral 2mg/mL; sol. pensamento, de Dose inicial: 0,5-2mg, incluem movimentos de Parkinson, pessoas que injetável 5mg/mL afeto e do 2-3×/dia, podendo lentos, rígidos ou apresentam sonolência e

comportamento e ser aumentada espasmódicos dos lentidão decorrentes de doença movimentos progressivamente em membros, pescoço, face, ou do uso de medicamentos ou incontrolados. função da resposta olhos ou boca e língua bebidas alcoólicas, pacientes

terapêutica e da que podem resultar em com sensibilidade exacerbada ao tolerabilidade. postura involuntária ou haloperidol ou aos excipientes Dose de manutenção: expressões faciais da formulação. Deve ter atenção entre 1 e 15mg ao atípicas, movimentação aos casos de condições cardíacas dia, deve, contudo, excessiva e atípica do ou histórico familiar de ser reduzida até o corpo e membros, problemas cardíacos ou se nível mais baixo de cefaleia, agitação, estiver tomando alguma efetividade. di culdade em pegar no medicação para o coração, Pacientes idosos sono ou permanecer depressão, problemas no fígado, geralmente precisam dormindo, sentimento epilepsia ou qualquer outra de doses menores. de tristeza ou depressão, condição que possa causar Pacientes muito contração da língua, convulsões (por exemplo, agitados ou face, boca ou maxila, durante o tratamento de inadequadamente movimentos problemas alcoólicos) e controlados podem involuntários dos atividade aumentada das requerer, às vezes, músculos, tonteira, sono glândulas tireoides. Possui efeito posologia mais excessivo, sobre a capacidade de dirigir elevada. A resposta anormalidades na visão, veículos e utilizar máquinas. Há ótima pode exigir di culdade na interação medicamentosa com dose diária acima de movimentação álcool, soníferos, tranquilizantes 100mg, intestinal, náuseas, e alguns analgésicos potentes, principalmente em vômito, aumento na antidepressivos, anti-pacientes de alta produção de saliva; hipertensivos, diuréticos e outros resistência. xerostomia, diminuição que possam diminuir os níveis

Haloper Crianças: Teuto da pressão sanguínea séricos de potássio e magnésio,

Comp. 5mg; sol. 0,1mg (1 gota)/3kg anormalidade da (hipotensão), medicamentos para epilepsia e

injetável 5mg/mL de peso, 2×/dia por pressão sanguínea doença de Parkinson.

via oral, podendo ser

perceptível ao levantar

ajustada, se

ou alterar a posição do

necessário.

corpo, anormalidades

Haldol Administração nos testes sanguíneos do decanoato Teuto parenteral: Indicada fígado, erupções Sol. injetável nos estados agudos cutâneas, di culdade em 5mg/mL urinar, impotência ou de agitação

psicomotora ou disfunção erétil, quando a via oral é aumento ou perda de impraticável. Injetar peso, não intencionais, de 2,5-5mg por via reações alérgicas, que intramuscular ou podem incluir urticária endovenosa lenta. ou inchaço da face,

Repetir após cada agitação, confusão e hora, se necessário, perda da vontade sexual embora intervalos de ou da libido. 4-8h sejam

satisfatórios. Tão logo

seja possível, esta via

será substituída pela

via oral.

LEVOMEPROMAZINA

Ver em Sedativos.

 

OLANZAPINA Sano -Expolid Tratamento agudo e Esquizofrenia e Sonolência, ganho de Interação medicamentosa com Aventis de manutenção da transtornos peso, ↑ níveis fármacos inibidores ou indutores

Comp. rev. 2,5; 5; esquizofrenia e relacionados: plasmáticos de das isoformas do citocromo P450

10mg outras psicoses. Dose inicial: 10mg prolactina e álcool. Deve-se ter cautela em

administrada 1×/dia, (ginecomastia, pacientes tratados com independente das galactorreia e aumento medicamentos que podem refeições. A dose das mamas), tonteira, diminuir a pressão arterial por diária deve ser acatisia, aumento de outros mecanismos que não o ajustada de acordo apetite, edema antagonismo alfa-1 adrenérgico. com a evolução periférico, hipotensão clínica, dentro da ortostática e efeitos faixa de 5-20mg anticolinérgicos leves e diárias. Aumento de transitórios como dose acima da dose constipação intestinal e diária de rotina de xerostomia, elevações 10mg só é transitórias, recomendado após assintomáticas das avaliação clínica transaminases apropriada. Mania hepáticas, alterações da aguda associada ao glicemia, eosino lia, transtorno bipolar: reações de Dose inicial: 15mg fotossensibilidade, administrada 1×/dia, bradicardia, independente das hiperglicemia, erupção refeições, já que a cutânea, priapismo, absorção não é convulsões, hepatite, afetada pelo coma diabético, alimento. A dose cetoacidose diabética, diária deve ser leucopenia e ajustada de acordo trombocitopenia. com a evolução Pacientes com doença de clínica, dentro da Alzheimer podem faixa de 5-20mg apresentar modo de diárias. andar anormal.

Zyprexa IM Eli Lilly Aumento de dose Pó lio lizado 10mg acima da dose inicial

sugerida de 15mg ao

dia só é recomendado

após avaliação clínica

apropriada e

geralmente deve

ocorrer em intervalos

não inferiores a 24 h.

Zyoprexa, Pacientes Zyorexa Zydis geriátricos: Sano -Aventis Uma dose mais baixa Comp. rev. 2,5; 5; (5mg/dia) não é 10mg rotineiramente

indicada, mas

poderia ser

considerada para

aqueles com mais de

65 anos quando

fatores clínicos

justi carem.

Olazobren Eli Lilly Pacientes com Pó lio lizado 10mg insu ciência hepática

ou renal: Uma dose

inicial de 5mg deve

ser considerada para

tais pacientes. Em

casos de insu ciência

hepática moderada

(cirrose, Child-Pugh

classe A ou B), a dose

inicial deve ser de

5mg e aumentada

somente com

cautela. Pode ser

considerada uma

dose inicial mais

baixa em pacientes

que exibem uma

combinação de

fatores (sexo

feminino, geriátrico,

não tabagista) que

podem diminuir o

metabolismo da

olanzapina. Em tais

pacientes, quando for

indicado

escalonamento de

dose, este deve ser

conservativo.

 

PENFLURIDOL Janssen-Cilag Sintomas psicóticos Semap Dose inicial: em Sintomas Contraindicado em caso de produtivos Comp. 20mg pacientes que ainda extrapiramidais, depressões do SNC e em estados

(alucinações, ideias não receberam bradicinesia, rigidez comatosos, transtornos

delirantes, medicação muscular, di culdade depressivos e síndrome de maneirismo e neuroléptica, 20- para caminhar, ausência Parkinson e hipersensibilidade a estereotipias), 40mg são de expressão facial, qualquer um dos componentes autismo e apatia. administrados como tremor, microgra a, da fórmula ou a qualquer

dose inicial e distonia aguda ou derivado difenilbutilpiperidínico. adaptadas as discinesia, inquietação, dosagens de outros hiperprolactinemia, psicotrópicos síndrome neuroléptica sedativos, se for maligna, distúrbios necessário combater visuais e hipotensão, a agitação sinais e sintomas GI, psicomotora, incluindo náuseas e ansiedade e insônia. vômitos, fadiga, Estes psicotrópicos hipersalivação ou adicionais podem ser sudorese excessiva, progressivamente depressão, alteração na diminuídos e função hepática, possivelmente taquicardia benigna, interrompidos. Dose tontura, sonolência, de manutenção: A cefaleia, reações dose semanal única cutâneas e ganho de manutenção varia ponderal. entre 20 e 60mg (1-3

comp.), via oral. Tal

dose deve ser tateada

durante um período

de tratamento entre

4 e 8 semanas,

iniciando-se com

10mg na 1a semana, sendo aumentada

gradativamente.

Alguns pacientes

podem requerer

doses maiores do que

60mg, podendo-se,

nestes casos, chegar

a se atingir 100mg,

sem efeitos adversos.

Nas psicoses crônicas

brandas e

estabilizadas, ou nos

casos limítrofes,

doses semanais de

10mg podem ser

satisfatórias. Na

terapia de

substituição dos

neurolépticos

sedativos, a dose

destes deve ser

gradativamente

reduzida, substituída

por doses semanais

crescentes de

pen uridol, a partir

de 10mg.

 

PERICIAZINA Sano -Neuleptil Tratamento de Iniciar o tratamento Hipotensão ortostática, Contraindicada em caso de Aventis transtornos do com ½ comp ou 5 gt. efeitos anticolinérgicos hipersensibilidade à periciazina

Comp. rev. 10mg; caráter e do (5mg) por dia, como secura da boca, e aos demais componentes do

gt. 4% e 1% comportamento, durante os 3 constipação intestinal e produto, gestação e lactação,

sobretudo autismo, primeiros dias, até íleo paralítico, risco de glaucoma de ângulo negativismo, aumentando-se distúrbios de fechado, risco de retenção desinteresse, gradativamente as acomodação, risco de urinária ligada a distúrbios indiferença, doses diárias, até se retenção urinária, uretroprostáticos, antecedentes bradipsiquismo, atingir a posologia alterações de agranulocitose, apragmatismo, média de 20-25mg. neuropsíquicas como hipersensibilidade ou

impulsividade, Idosos: mais marcante no início suscetibilidade, sedação ou sonolência, intolerância ao glúten, devido ao amido de milho

oposição, do tratamento, (glúten) na forma Iniciar o tratamento hostilidade, indiferença, reações de farmacêutica comprimido. com 2 gt. (2mg) por

dia, durante os 3

irritabilidade, ansiedade e variação do Há interação medicamentosa

primeiros dias,

agressividade, estado de humor, com agonistas dopaminérgicos

aumentando-se

reações de discinesias precoces (amantadina, apomor na,

gradativamente as

frustração, (torcicolos bromocriptina, cabergolina,

doses diárias, até se

hiperemotividade, espasmódicos, crises entacapona, lisurida,

atingir a posologia

egocentrismo, oculógiras, trismo), pramipexol, ropinirol, pergolida,

média de 15mg.

instabilidade discinesias tardias, que piribedil, quinagolida), com

Estas posologias

psicomotora e sobrevêm de exceção no caso de pacientes

podem ser alteradas,

afetiva, tratamentos com manifestações

de modo a se

desajustamentos. prolongados, síndrome parkinsonianas, etilistas, em uso

conseguir a dose

extrapiramidal de de sultoprida e levodopa. Deve-

mínima e caz para

acinética, com ou sem se ter atenção em caso de uso

cada caso, a qual

hipertonia, associado com sais, óxidos e

poderá ser mantida

hipercinéticohipertônica, hidróxidos de magnésio, de

por vários meses. As

excitomotor, acatisia, alumínio e de cálcio, anti-

doses devem ser

hiperprolactinemia com hipertensivos, guanetidina,

divididas em 2 ou 3

amenorreia, atropina e outras substâncias

tomadas, sendo

galactorreia, atropínicas, outros depressores

conveniente reservar

ginecomastia, do sistema nervoso central e

a maior parte para a

impotência e frigidez, talidomida.

noite.

ganho de peso, Administrar preferencialmente

desrregulação térmica, às refeições, com diluição das gt.

hiperglicemia, alteração em água açucarada. Deve-se de tolerância à glicose, levar em consideração a

prolongamento do existência de álcool na

intervalo QT, alterações solução oral. cutâneas e reações

cutâneas alérgicas,

fotossensibilização,

agranulocitose

excepcional, leucopenia,

depósitos acastanhados

no segmento anterior do

olho devido ao acúmulo

do medicamento, em

geral sem alterar a visão,

positivação dos

anticorpos antinucleares

sem lúpus eritematoso

clínico, síndrome

maligna dos

neurolépticos, icterícia

colestática e lesão

hepática, principalmente

do tipo colestática ou

mista e priapismo.

 

PIMOZIDA Janssen-Cilag Terapêutica Orap Adultos: Sintomas Contraindicada em caso de antipsicótica de Comp. 1, 4mg A dose inicialmente extrapiramidais, depressão do SNC, pacientes Antipsicótico. manutenção a recomendada para bradicinesia, rigidez com quadro congênito de

longo termo, pacientes com muscular, di culdade alargamento do segmento QT do ambulatorial ou esquizofrenia crônica para caminhar, ausência ECG ou com um histórico familiar hospitalar, é de 2-4mg/dia, com de expressão facial, desta síndrome, e em pacientes terapêutica aumentos semanais tremor, microgra a, com antecedentes de arritmias antipsicótica de de 2-4mg, até que se distonia aguda ou cardíacas ou torsades de pointes, manutenção, obtenha um efeito discinesia, inquietação, estados comatosos e em imediatamente terapêutico hiperprolactinemia, indivíduos que tenham após o estágio considerado síndrome neuroléptica apresentado, previamente, agudo, e na satisfatório ou que maligna, distúrbios hipersensibilidade a esse interfase de apareçam reações visuais e hipotensão, medicamento. Não deve ser substituição dos adversas sinais e sintomas GI, utilizada se o paciente neurolépticos importantes. A dose incluindo náuseas e apresentar distúrbios clássicos média de vômitos, fadiga, depressivos ou na doença de coadjuvante, manutenção situa-se hipersalivação ou Parkinson. Interação associado a outros em torno de 6mg sudorese excessiva, medicamentosa com levodopa, neurolépticos, nos diários, variando depressão, alteração na fármacos que alterem ou que estágios iniciais de entre 2 e 12mg por função hepática, sejam metabolizados pelas tratamento e na dia. A dose máx. taquicardia benigna, enzimas do citocromo P450, instabilidade permitida é de 20mg. tontura, sonolência, principalmente, CYP3A4,

neurótica. Crianças: cutâneas e ganho de emocional cefaleia, reações grapefruit, fármacos que sabidamente prolonguem o

A dose recomendada

peso. intervalo QT como quinidina,

é a metade da

disopiramida e procainamida,

utilizada em adultos.

maprotilina, astemizol e

A experiência de uso

terfenadina, drogas que causam

em crianças abaixo

alteração eletrolítica e

de 3 anos é muito

diuréticos.

limitada.

 

PIPOTIAZINA Sano - Psicoses crônicas, Piportil L4 Adultos: Hipotensão ortostática, Contraindicada em caso de Aventis psiquiatria infantil e A dose inicial é de efeitos anticolinérgicos hipersensibilidade ao palmitato

100mg IM. como secura da boca, de pipotiazina e aos demais

Sol. injetável manifestações de Crianças: constipação intestinal e componentes do produto, risco 25mg/mL agressividade. 2-6 anos: dose média até íleo paralítico, de glaucoma de ângulo fechado,

inicial de 12,5mg distúrbios de risco de retenção urinária ligada (0,5mL) IM. 6-12 acomodação, risco de a distúrbios uretroprostáticos, anos: dose média retenção urinária, doença de Parkinson, história de inicial de 25mg alterações agranulocitose e por ria. Há (1mL) IM > 12 anos: neuropsíquicas como interação medicamentosa com dose média inicial sedação ou sonolência, levodopa, álcool, guanetidina e entre 75 e 100mg mais marcante no início substâncias relacionadas, (entre 3 e 4mL) IM. do tratamento, sultoprida. Deve-se ter atenção O intervalo médio indiferença, reações de com a associação a entre as injeções, ansiedade e variação do medicamentos anti-tanto para adultos estado de humor, hipertensivos, outros como para crianças é discinesias precoces depressores do SNC, atropina e de 30 dias. (torcicolos outras substâncias atropínicas.

Idosos, pacientes oculógiras, trismo), espasmódicos, crises A via intravenosa não deve

 

psicológico: extrapiramidal de A dose administrada acinética, com ou sem deve ser inicialmente hipertonia, baixa (~ 25mg) e hipercinéticohipertônica, gradualmente excitomotor, acatisia, aumentada se hiperprolactinemia com necessário. As amenorreia, injeções são de uso galactorreia, unicamente por via ginecomastia, encefalopatia, sobrevêm de alcoolismo ou tratamentos desequilíbrio prolongados, síndrome com epilepsia, discinesias tardias, que ser usada. intramuscular.

impotência e frigidez,

ganho de peso,

desrregulação térmica,

hiperglicemia, alteração

de tolerância à glicose,

prolongamento do

intervalo QT, alterações

cutâneas e reações

cutâneas alérgicas,

fotossensibilização,

agranulocitose

excepcional, leucopenia,

depósitos acastanhados

no segmento anterior do

olho devido ao acúmulo

do medicamento, em

geral sem alterar a visão,

positivação dos

anticorpos antinucleares

sem lúpus eritematoso

clínico, síndrome

maligna dos

neurolépticos, icterícia

colestática e lesão

hepática, principalmente

do tipo colestática ou

mista e priapismo.

 

QUETIAPINA Moksha8 Kitapen Tratamento da Esquizofrenia: 2×/dia Hipotensão ortostática, Deve ser usada com cuidado em esquizofrenia, como Comp. 25, 100, VO, com ou sem efeitos anticolinérgicos combinação com outros

200mg agente único ou alimentos. A dose como secura da boca, medicamentos de ação central e

Novartis adjuvante no total diária para os 4 constipação intestinal e com álcool. Há interação

Neotiapin tratamento dos dias iniciais do até íleo paralítico, medicamentosa com Comp. 25, 100, episódios de mania tratamento é 50mg distúrbios de carbamazepina, fenitoína ou 200mg associados ao (dia 1), 100mg (dia acomodação, risco de outros indutores de enzimas

Seroquel transtorno afetivo 2), 200mg (dia 3) e retenção urinária, hepáticas (por exemplo:

Astrazeneca bipolar e dos 300mg (dia 4). A alterações barbituratos, rifampicina) e Comp. 25, 100, 200, episódios de o partir do 4 dia de neuropsíquicas como potentes inibidores da CYP3A4

300mg depressão tratamento, a dose sedação ou sonolência, (como antifúngicos azóis,

 

Seroquel XRO transtorno afetivo atingir a faixa do tratamento, inibidores da protease). Deve ser Astrazeneca associados ao deve ser ajustada até mais marcante no início antibióticos macrolídeos e

bipolar. considerada e caz de indiferença, reações de usado com cautela em pacientes

Comp. 50, 200, 300-450mg/dia. ansiedade e variação do que já apresentem alguma das 300mg Dependendo da estado de humor, condições relatadas nas reações Queropax EMS resposta clínica e da discinesias precoces adversas, especialmente, a

Comp. 25, 100, tolerabilidade de (torcicolos depressão.

200mg oculógiras, trismo), cada paciente, a dose espasmódicos, crises

pode ser ajustada na

Querox Aché faixa de 150- discinesias tardias, que Comp. 25, 100, 750mg/dia. Episódios sobrevêm de 200mg de mania associados tratamentos

ao transtorno afetivo prolongados, síndrome bipolar: 2×/dia VO, extrapiramidal de com ou sem acinética, com ou sem alimentos. A dose hipertonia, total diária para os 4 hipercinéticohipertônica, primeiros dias do excitomotor, acatisia, tratamento é 100mg hiperprolactinemia com (dia 1), 200mg (dia amenorreia, 2), 300mg (dia 3) e galactorreia, 400mg (dia 4). ginecomastia, Outros ajustes de impotência e frigidez, dose até 800mg/dia ganho de peso, no 6o desrregulação térmica, dia não devem ser maiores que hiperglicemia, alteração 200mg/dia. A dose de tolerância à glicose, pode ser ajustada prolongamento do dependendo da intervalo QT, alterações resposta clínica e da cutâneas e reações tolerabilidade de cutâneas alérgicas, cada paciente, dentro fotossensibilização, do intervalo de 200- agranulocitose

800mg/dia. A dose excepcional, leucopenia,

usual efetiva está depósitos acastanhados

entre 400- no segmento anterior do

800mg/dia. Episódios olho devido ao acúmulo

de depressão do medicamento, em

associados ao geral sem alterar a visão,

transtorno afetivo positivação dos bipolar: dose oral anticorpos antinucleares

única diária noturna, sem LES clínico, com ou sem síndrome maligna dos

alimentos. A dose neurolépticos, icterícia

deve ser titulada colestática e lesão

como a seguir: 50mg hepática, principalmente

(dia 1), 100mg (dia do tipo colestática ou

2), 200mg (dia 3) e mista e priapismo.

300mg (dia 4).

Pode ser titulado até

400mg no dia 5 e

para até 600mg no

dia 8. A e cácia

antidepressiva foi

demonstrada com

300mg e 600mg,

entretanto benefícios

adicionais não foram

vistos no grupo

600mg durante

tratamento de curto

prazo. Se o paciente

esquecer-se de tomar

o comprimido,

devese tomar assim

que lembrar, tomar a

próxima dose no

horário habitual e

não tomar a dose

dobrada.

Insu ciência

hepática: a

quetiapina é

substancialmente

metabolizada pelo

fígado. Portanto,

deve ser usado com

cautela em pacientes

com insu ciência

hepática conhecida,

especialmente

durante o período

inicial. Pacientes com

insu ciência hepática

devem iniciar o

tratamento com

25mg/dia. A dose

deve ser aumentada

diariamente em

incrementos de 25-

50mg até atingir a

dose e caz,

dependendo da

resposta clínica e da

tolerabilidade de

cada paciente.

 

RISPERIDONA Merc Tratamento da Esquidon Esquizofrenia: Aumento de peso, Alguns comp. contêm açúcar, esquizofrenia e Comp. 1, 2, 3mg Adultos: manifestações portanto, deve ser usado com

psicose Pode ser extrapiramidais e cautela em diabéticos. Idosos maníacodepressiva administrado 1 ou sonolência. com demência tratados com grave. 2×/dia. A dose inicial antipsicóticos atípicos tiveram

recomendada é de aumento da taxa de mortalidade

2mg/dia e pode ser quando tratados com aumentada para 4mg risperidona, furosemida e

no segundo dia. A apresentaram maior risco de

partir de então a desidratação e mostraram uma

Torrent dose deve incidência maior de eventos

Respidon permanecer adversos vasculares cerebrais Comp. rev. 1, 2, inalterada, ou ser (AVC e episódios de isquemia 3mg posteriormente transitória). Não é recomendado

individualizada, se o uso durante gestação e

necessário. A maioria amamentação. Há interação

dos pacientes medicamentosa com outros

bene cia-se de doses medicamentos com ação central,

entre 4 e 6mg/dia. A levodopa e de outros agonistas

segurança de doses dopaminérgicos, carbamazepina

superiores a ou de outros indutores de

16mg/dia não foi enzimas hepáticas, anti-

avaliada e, portanto, hipertensivos, fármacos que

não devem ser prolongam o intervalo QT,

usadas. uoxetina e a paroxetina,

Risperdal Idosos: furosemida. Janssen- inibidores da CYP2D6 e Cilag A dose inicial

Comp. rev. 0,25; recomendada é de 0,5; 1; 2; 3mg; sol. 0,5mg, 2×/dia. Esta oral 1mg/mL dose pode ser

ajustada com

aumentos de 0,5mg,

2×/dia, até uma dose

de 1 a 2mg, 2×/dia.

Risperidon Cristália Transtornos do Comp. rev. 1, 2, comportamento em 3mg pacientes com

Riss Eurofarma demência: A dose

Comp. 1, 2, 3mg inicial recomendada

Aché é de 0,25mg 2×/dia.

Zarfus Esta dose pode ser

Comp. 1, 2, 3mg ajustada

individualmente,

com aumentos de

0,25mg 2×/dia, com

intervalo mínimo de

2 dias, se necessário.

A dose ótima é 0,5mg

2×/dia para a

maioria dos

pacientes.

Transtorno do humor

bipolar: Mania para

uso associado a

estabilizadores do

humor: Recomenda-

se uma dose inicial

de 2mg 1×/dia.

Esta dose pode ser

ajustada

individualmente com

aumentos de até

2mg/dia, com

intervalo mínimo de

2 dias. A maioria dos

pacientes se

bene cia de doses

entre 2 e 6mg/dia.

Para uso em

monoterapia,

recomenda-se uma

dose inicial de 2 ou

3mg 1×/dia. Se

necessário, a dose

pode ser ajustada em

1mg ao dia, em

intervalo não inferior

a 24h. Recomendase

uma dose de 2-

6mg/dia.

Irritabilidade

associada a

transtorno autista: O

tratamento deve ser

iniciado com

0,25mg/dia para

pacientes com peso

inferior a 20kg e

0,5mg/dia para

pacientes com 20kg.

No dia 4, a dose deve

ser aumentada em

0,25mg/dia para

pacientes com peso

< 20kg e em

0,5mg/dia para

pacientes com 20kg.

Essa dose deve ser

mantida e a resposta

deve ser avaliada ao

redor do 14 o dia. Os aumentos da dose

devem ser realizados

em intervalos de 2

semanas em

aumentos de 0,25mg

para pacientes

<20kg ou 0,5mg

para pacientes com

20kg. Pode ser

administrado 1 ou

2×/dia.

 

SULPIRIDA Sano - Psicoses agudas e Característica Prolongamento do Contraindicada em caso de Dogmatil Aventis crônicas. de citária: 200-intervalo QT, síndrome presença ou suspeita de

Comp. 20, 50mg; 600mg (1-3 comp.) neuroléptica maligna, feocromocitoma, gestação e

sol. oral 200mg/mL ao dia. Característica hipotensão ortostática, lactação. Interação

produtiva: 800- arritmias ventriculares medicamentosa com álcool, 1.600mg (4-8 comp.) como torsade de pointes levodopa, outros medicamentos ao dia. A posologia e taquicardia ventricular, que podem causar o média em crianças de hiperprolactinemia e prolongamento do intervalo QT 30 meses a 15 anos é galactorreia, ou induzir torsades de pointes, de 5mg/kg/dia (5 amenorreia, medicamentos que induzem gt./kg/dia). Esta dose ginecomastia, bradicardia como pode ser aumentada hipertro a mamária ou betabloqueadores, bloqueadores até 10mg/kg/dia (10 dor nas mamas, de canal de cálcio e digitálicos, gt./kg/dia). Esta disfunção erétil e medicamentos que induzem dosagem deve ser orgástica, ganho de hipopotassemia como diuréticos dividida em 3 peso, aumento das laxativos, anfotericina B, tomadas diárias e enzimas hepáticas, glicocorticoides e administrada sedação ou sonolência, tetracosactídeos, antiarrítmicos, preferivelmente sintomas pimozida, bepriedil, tioridazina, antes das refeições. extrapiramidais, tremor, metadona, vincamina, Cada gota contém hipertonia, hipocinesia, halofantrine, pentamidina, 1mg de sulpirida. hipersalivação, discinesia espar oxacino, sultoprida,

aguda e distonia haloperidol, antidepressivos

(torcicolo espasmódico, imipramínicos, cisaprida, lítio,

crises oculógiras, eritromicina, anti-hipertensivos,

trismo), acatisia,

discinesia tardia, depressores do SNC, antiácidos e

 

Eliquid Sano -Aventis convulsões e erupção sucralfato. maculopapular. A sulpirida deve ser usada com Comp. 50, 200mg cautela em pacientes com

fatores de risco para AVC, idosos

e pacientes com história de

epilepsia devem ser

cuidadosamente monitorados

durante o tratamento. Deve-se

ter cautela em pacientes com

diagnóstico estável de diabetes

mellitus ou com fatores de risco para diabetes que estão

iniciando o tratamento com

sulpirida uma vez que existem

relatos de hiperglicemia.

 

TIORIDAZINA Valeant Tratamento de Melleril As doses diárias Sedação, vertigem, Contraindicada em caso de esquizofrenia e Drg. 10, 25, 50, totais são geralmente hipotensão ortostática, estados comatosos ou depressão

100mg; comp. psicoses graves. administradas em 2- congestão nasal, acentuada do SNC, história de 200mg; sol. oral 4 tomadas. A sol. oral xerostomia, distúrbios hipersensibilidade a outras 30mg/mL concentrada de acomodação visual, fenotiazinas ou discrasia

30mg/mL deve ser retenção ou sanguínea e doença diluída em água ou incontinência urinária, cardiovascular grave. A solução suco cítrico. galactorreia, oral apresenta álcool na sua Recomenda-se irregularidades composição. utilizar 2 colheres de menstruais, distúrbios sopa de líquido de ereção (impotência diluente para cada ou priapismo) e de dose de 25mg. ejaculação, erupções

Unitidazin Adultos: União cutâneas alérgicas, Química fotossensibilidade,

Dose diária:

Comp. rev. 25, 50, Pacientes psicóticos náuseas, constipação 100mg hospitalizados: 100- intestinal, alteração

ponderal, hipertermia,

600mg.

icterícia, síndrome

Pacientes psicóticos

maligna do neuroléptico

ambulatoriais: 50-

(rigidez muscular,

300mg. Pacientes

hipertermia, estado

com quadros de

mental alterado,

depressão com

instabilidade

agitação e pacientes

autonômica), sintomas

geriátricos: 25-

extrapiramidais com

200mg.

doses elevadas,

Pacientes em

discinesia tardia, após

supressão de álcool:

tratamento prolongado,

100-200mg.

alterações cardíacas

Transtornos mentais

benignas de

não psicóticos graves:

repolarização, como

25-150mg.

aumento do intervalo

Dose diária máx.:

QT, achatamento da

800mg.

Crianças (>1 ano onda T e aparecimento de ondas U, arritmias ou de idade): parada cardíaca e 1-4mg/kg de peso retinopatia pigmentar corporal/dia. Para após tratamento pacientes com peso prolongado. abaixo do normal, com doença renal ou

hepática, ou idosos,

recomenda-se iniciar

o tratamento com

doses mais baixas e

aumentá-las mais

lentamente.

 

TRIFLUOPERAZINA Stelazine Tratamento das Adultos (pacientes Sonolência, vertigem, Contraindicado em caso de coma GlaxoSmithKline manifestações hospitalizados e reações de pele, erupção, ou estados de grande depressão

Comp. 2, 5mg psicóticas. ambulatoriais): 1 ou xerostomia, insônia, devido a sedativos do sistema

2mg, 2×/dia. amenorreia, fadiga, nervoso central, discrasias Tratamento da fraqueza muscular, sanguíneas existentes, ansiedade não anorexia, lactação, visão depressão da medula óssea e psicótica:Não exceder turva e reações lesão hepática preexistente. 5mg/dia ou por mais neuromusculares de 12 semanas. (extrapiramidais), Pacientes distonias, hospitalizados ou sob pseudoparkinsonismo e cuidadosa discinesia persistente supervisão: A tardia. dosagem inicial

normal é de 2mg até

5mg, 2×/dia. A

maioria dos pacientes

apresentará resposta

ótima com 15mg ou

20mg diários,

embora alguns

pacientes necessitem

de 40mg ao dia ou

mais.

Crianças:

A dosagem inicial é

de 1mg, a ser

administrada 1 ou

2×/dia.

 

ZIPRASIDONA P zer Geodon Tratamento inicial e Esquizofrenia, Prolongamento no Contraindicado em caso de manutenção da Comp. 40, 80mg; transtornos intervalo QT, astenia, hipersensibilidade à ziprasidona

pó lio lizado para esquizofrenia, esquizoafetivo e cefaleia, constipação ou a qualquer componente da IM 20mg/mL transtornos esquizofreniforme, intestinal, xerostomia, fórmula, pacientes com

esquizoafetivo e estados de agitação dispepsia, aumento da conhecido prolongamento do esquizofreniforme, psicótica: salivação, náuseas, intervalo QT, incluindo síndrome estados de agitação Adultos: vômitos, agitação, congênita do QT longo,

psicótica e mania A dose inicial acatisia, tonteira, pacientes com infarto do bipolar aguda. recomendada é de distonia, síndrome miocárdio recente, insu ciência

40mg 2×/dia, extrapiramidal, cardíaca descompensada ou administrada com hipertonia, insônia, arritmias cardíacas que alimentos. No sonolência, tremor, visão necessitem de tratamento com tratamento de anormal e transtorno fármacos antiarrítmicos das manutenção, deve respiratório. classes IA e III. ser administrada aos

pacientes a dose

mínima e caz. Em

muitos casos, a dose

de 20mg 2×/dia

pode ser su ciente.

Mania bipolar uso

em adultos: a dose inicial recomendada,

no tratamento

agudo, é de 40mg

2×/dia, administrada

com alimentos. A

dose diária pode ser

subsequentemente

ajustada com base na

resposta clínica

individual até uma

dose máx. de 80mg

2×/dia.

Insu ciência

hepática: Em

pacientes com

insu ciência hepática

de grau leve a

moderado, doses

menores devem ser

consideradas.

 

ZUCLOPENTIXOL Lundbeck Clopixol Esquizofrenia aguda Esquizofrenia aguda Manifestações Contraindicado em caso de e crônica e outras Comp. 10, 25mg e outras psicoses extrapiramidais, intoxicações agudas por álcool, Antipsicótico psicoses, retardo agudas, estados de sonolência, xerostomia, barbitúricos ou opiáceos e

mental associado agitação aguda transtorno de estados comatosos. com hiperatividade graves, mania: acomodação, transtorno motora, agitação, Tratamento via oral: miccional, constipação violência, e outros usualmente 10- intestinal, taquicardia, transtornos do 50mg/dia. Em casos hipotensão ortostática e comportamento e moderados a graves, vertigens, alterações demência senil com iniciar com 20mg/dia leves e transitórias dos ideias paranoides, e aumentar, caso testes de função confusão e/ou necessário, 10-20mg hepática. desorientação ou a cada 2-3 dias até transtornos do 75mg ou mais por comportamento. dia. Esquizofrenia

crônica e outras

psicoses crônicas:

dose de manutenção

de 20-40mg/dia VO.

Agitação psicomotora

em pacientes

oligofrênicos: 6-

20mg/dia VO, se

necessário, aumentar

para 20-40mg/dia.

Agitação e confusão

em pacientes senis:2-

6mg/dia VO (de

preferência,

administrar no nal

do dia). Se

necessário, aumentar

para 10-20mg/dia.

 

Á

ANTIRRETROVIRAIS INIBIDORES DA TRANSCRIPTASE REVERSA | ANÁLOGOS

NUCLEOSÍDEOS

DROGAS APRESENTAÇÕES INDICAÇÕES POSOLOGIAS REAÇÕES ADVERSAS SITUAÇÕES ESPECIAIS

IMPORTANTES

 

ABACAVIR Ziagenavir Infecção pelo HIV-1 (em Adultos e Hipersensibilidade Não há estudos adequados GlaxoSmithKline combinação com outros adolescentes >16 grave que começa com em gestantes e há relatos de Antiviral; antirretroviral Comp. 300mg/60 produtos). anos: febre, erupção cutânea, RAM em fetos de animais. [inibidor da comp.; susp. oral 300mg 2×/dia, em fadiga, faringite. Falta Não amamentar pelo risco de transcriptase reversa 20mg/mL com seringa combinação com outros de apetite, diarreia, transmissão do HIV-1. Em (nucleosídeo)]. dosadora medicamentos. Máx.: náuseas e vômitos. caso de hipersensibilidade,

60mg/kg/dia. suspender o medicamento e

Associações não reiniciar nunca mais. Este

ABACAVIR + GlaxoSmithKline medicamento não reduz o Kivexa Idosos:

LAMIVUDINA (3TC) risco de transmissão do HIV-1. Comp. rev. por película Não há informações da

com 600mg de abacavir relação idade efeitos.

(sob a forma de sulfato) Crianças: + 300 mg de

3 meses até 16 anos:

lamivudina.

8mg/kg (até o máx. de

300mg) 2×/dia em

combinação com outros

medicamentos. <3

meses de idade: a

e cácia e a segurança

não foram

estabelecidas. Máx.:

600mg/dia.

 

DIDANOSINA Bristol-Myers-Videx EC Infecção avançada por Adultos: Tonteira, febre, cefaleia, Não há estudos em gestantes, Squibb HIV em pacientes que ≥ 75kg: 300mg 2×/dia. neuropatia. Dor porém há relatos de RAM em (DDI) não toleram ou não 50-74kg: 200mg abdominal, diarreia, fetos de animais. Não Comp. 250, 400mg/30 Antirretroviral respondem à 2×/dia. 35-49-kg: náuseas, vômitos, amamentar pelo risco de comp. [nucleosídeo purina zidovudina [tratamento 125mg 2×/dia. calafrios. transmissão do HIV-1. Avaliar sintético; inibidor da da AIDS]. riscos em alcoolismo, artrite transcriptase reverva gotosa, fenilcetonúria, (nucleosídeo)]. insu ciência renal. Suspender

o tratamento se houver sinais

clínicos que sugerem

pancreatite ou se amilase

estiver 1,5 a 2 × o valor

normal. Ingerir em jejum ou 1 a 2h após as

refeições. Ingerir com 1

copo de água. Não ingerir

com suco de frutas ou

bebidas ácidas.

 

LAMIVUDINA GlaxoSmithKline Imunode ciência Epivir Adultos: Cefaleia, insônia ou Não há estudos adequados progressiva por HIV AIDS: 300mg/dia 1-sonolência, distúrbios em gestantes e há relatos de (3TC) (contagem de células 2×/dia associado ao psicomotores, tonteira, RAM em fetos de animais. Antiviral; antirretroviral 3 Comp. 150mg/60 CD4 ≤ 500/mm; AZT, <50kg: depressão. Náuseas, Não amamentar pelo risco de [inibidor da comp.; sol. oral tratamento da AIDS. O 2mg/kg/dose 2×/dia. vômitos, pancreatite, transmissão do HIV-1. Ajuste transcriptase reversa 50mg/5mL com seringa tratamento é feito em Hepatite B crônica diarreia. posológico na insu ciência (nucleosídeo)]. dosadora combinação com AZT agressiva: 100- renal:

Zeffix GlaxoSmithKline nos seguintes 300mg/dia durante 12- Cl de 30 a 50mL/min: 300mg cr

Comp. 100mg/14, 28 surgimento de pacientes: adultos que 18 meses (monitorar a cada 48h; comp. não tenham recebido Cl de 10 a 30mL/min: 300mg cr

terapia antirretroviral resistência). a cada 72h;

Associações prévia, adultos tratados Em hemodiálise: 300mg a

LAMIVUDINA 150MG Biovir GlaxoSmithKline com AZT previamente, cada 7 dias. crianças a partir de 3 Crianças (acima de 3

 

+ ZIDOVUDINA Comp./60 comp. meses) meses de idade que não 300MG AIDS: 4mg/kg/dose receberam terapia 2×/dia. prévia ou não foram

tratados com AZT.

 

ZIDOVUDINA GlaxoSmithKline Infecção por HIV Retrovir Adultos: Fraqueza, tonteira, Não há estudos adequados (assintomática); AIDS; Sol. oral 50mg/5mL VO: 600mg/dia 2-3 febre, cefaleia, mal-em gestantes e há relatos de (AZT) infecção pelo HIV doses. estar. Falta de apetite, RAM em fetos de animais. Antiviral; antirretroviral (exposição ocupacional náuseas, vômitos. Não amamentar pelo risco de [inibidor da à); infecção Hepatomegalia, tosse, transmissão do HIV-1. Deve-transcriptase reversa Blausiegel maternofetal. erupções na pele. se conferir as provas de (nucleosídeo)]. Revirax Crianças: função hepática Caps. 100mg/100 caps.; VO neonatal: periodicamente. Avaliar risco caps. 250mg/40 caps. 1,5mg/kg/dose 2×/dia versus benefício para até 14 dias de vida e pacientes idosos, com 2mg/kg/dose. insu ciência hepática e renal, Dose máx.: 600mg/dia. de ciência do ácido fólico e

vitamina B12 e com

comprometimento da medula

óssea.

 

Ã

ANTIRRETROVIRAIS INIBIDORES DA TRANSCRIPTASE REVERSA | NÃO

NUCLEOSÍDEOS

DROGAS APRESENTAÇÕES INDICAÇÕES POSOLOGIAS REAÇÕES ADVERSAS SITUAÇÕES ESPECIAIS

IMPORTANTES

 

EFAVIRENZ Merck Sharp Infecção pelo HIV-1. Stocrin Adultos: Tonteira, diarreia, Gestantes não podem utilizar 600mg/dia. Caps. 50, 100, náusea. o produto. Não amamentar Antiviral; antirretroviral 600mg/30 caps.; caps. pelo risco de transmissão do [inibidor da Crianças >3 anos: 200mg/90 caps. HIV-1. Não exige ajustes transcriptase reversa 10-15kg: 200mg/dia posológicos na insu ciência (não nucleosídeo)]. 15-20kg: 250mg/dia renal. Administrado com ou 20-25kg: 300mg/dia sem alimento (evitar 25-32kg: 350mg/dia alimentos muito 32-40kg: 400mg/dia gordurosos porque podem Para crianças pode-se aumentar a absorção do abrir as cápsulas e diluir produto). o conteúdo em líquido

ou alimento.

 

NEVIRAPINA Cristália Neviral Em combinação com Adultos: Grande risco de Não há estudos adequados análogos de Comp. 200mg/60 200mg/dia nos Stenvens-Johnson fatal em gestantes e há relatos de Antiviral; antirretroviral comp.; xpe. 50mg/5mL nucleosídeos é indicada primeiros 14 dias, ao longo das primeiras RAM em fetos de animais. [inibidor da para o tratamento de seguidos por 200mg 6 semanas de Não amamentar pelo risco de transcriptase reversa pacientes infectados 2×/dia em combinação tratamento. Náuseas. transmissão do HIV-1. Não se (não nucleosídeo)]. pelo HIV-1, em estado com outro Flictemas e erupção deve prescrever em caso de

avançado, nos quais o antirretroviral. cutânea. Febre. insu ciência hepática

Viramune Crianças: mais tempo do BoehRinger prosseguimento por moderada a grave. Administrar antes ou

Comp. 200mg/60 comp. (suspensão oral): 2 tratamento depois das refeições.

 

não é adequado. No 4mg/kg/dia durante 14 dias, a seguir 7mg/kg antirretroviral em curso meses a 8 anos:

 

que con rmem o efeito combinação. 8 anos ou mais: do produto em 4mg/kg/dia por 14 combinação com resultados de estudos 2×/dia em momento não há