Tachdjian Procedimentos Ortopédicos Pediátricos
Procedimento 59: Osteotomia de Rotação Lateral do Úmero
P R O C E D I M E N
T O 5 9
Osteotomia de Rotação Lateral do
Úmero
Técnica Operatória
A, A incisão cutânea começa no processo coracoide, estende-se até o meio
da axila, faz uma curva distalmente na face medial do braço e termina
no seu terço superior. A exposição cirúrgica da extremidade proximal
do úmero por essa abordagem axilar resulta na visibilidade mínima da
cicatriz cirúrgica.
B, A margem cutânea lateral é retraída lateralmente. Com o ombro em
rotação medial, a diáfise umeral superior é exposta. O cirurgião deve
evitar lesionar a veia cefálica e os vasos umerais circunflexos anteriores.
A fise umeral proximal não deverá ser envolvida no procedimento.
C, O nível de osteotomia é distal à inserção do músculo peitoral maior e
proximal à inserção do deltoide.
D a F, Esse procedimento aumenta a amplitude de abdução do ombro e
também facilita a exposição da diáfise umeral. Recomendamos a