Tachdjian Procedimentos Ortopédicos Pediátricos

John A. Herring · Capítulo 12 de 121

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Tachdjian Procedimentos Ortopédicos Pediátricos

Procedimento 4: Encurtamento Femoral e Osteotomia de Derrotação Combinada com Redução Aberta do Quadril

P R O C E D I M E N

T O 4

Encurtamento Femoral e

Osteotomia de Derrotação

Combinada com Redução Aberta

do Quadril

 

Um procedimento de encurtamento do fêmur e osteotomia de derrotação é realizado por meio de uma incisão longitudinal lateral separada, embora outros cirurgiões possam utilizar diferentes abordagens. A exposição do eixo femoral superior por meio de uma incisão longitudinal separada da coxa é tecnicamente mais simples; há menos sangramento e as cicatrizes são esteticamente mais atraentes. É vital expor um comprimento suficiente do eixo femoral superior subperiostealmente.

Com um deslocamento irredutível, o encurtamento femoral facilita a

redução; quando a redução é difícil por causa do aumento da pressão sobre a cabeça do fêmur, ele também descomprime o quadril.