Tachdjian Procedimentos Ortopédicos Pediátricos
Procedimento 20: Transferência do Tendão Tibial Anterior Dividido
P R O C E D I M E N
T O 2 0
Transferência do Tendão Tibial
Anterior Dividido
A, Uma incisão na pele é feita por meio da inserção do músculo tibial
anterior na base do primeiro metatarso.
B, Uma divisão longitudinal é feita no tendão.
C, A metade lateral do tendão é destacada.
D, Um ponto é entrelaçado no tendão destacado e a divisão é propagada
no sentido proximal.
E, Uma segunda incisão é feita sobre o músculo tibial anterior apenas
proximal ao retináculo extensor. Com um passador de tendão, o tendão
dividido é, então, liberado da sua sutura na lesão proximal. Uma terceira
incisão é feita sobre o dorso do cuboide.
F, A trefina é usada para criar um túnel ósseo no cuboide.
G, Com o pé mantido na sua posição neutra, o tendão é transferido para o
cuboide e a sutura é passada com agulhas Keith para fora da sola do pé.
A sutura é, então, sob tensão amarrada sobre o feltro e um botão.
OceanofPDF.com