Tachdjian Procedimentos Ortopédicos Pediátricos
Procedimento 26: Aumento Acetabular do Tipo Prateleira
P R O C E D I M E N
T O 2 6
Aumento Acetabular do Tipo
Prateleira
A, O paciente é posicionado em decúbito dorsal com uma elevação
debaixo do quadril afetado. Por meio de uma abordagem anterior, a
tábua externa do ílio é exposta até a cápsula do quadril. O reto femoral é
separado e marcado. Depois de verificar a posição com fluoroscopia, o
cirurgião utiliza uma broca para delinear a prateleira exatamente
superior à borda do acetábulo ao longo da face lateral do quadril.
B, A broca é inserida aproximadamente 1 cm exatamente acima da
cápsula.
C, Uma goiva é utilizada para ligar os orifícios para criar uma calha para
enxertos ósseos. São obtidas a partir da asa ilíaca tiras de enxertos
corticoesponjoso e esponjoso. O enxerto é colocado na calha através da
cápsula do quadril para formar um toldo que cubra a cabeça femoral.
D, As tiras são colocadas em ângulos de 90 graus em camadas, e enxerto
ósseo moído é estendido até a asa do ilíaco.
E, O reto femoral é reparado sobre a prateleira e um molde de gesso é
aplicado.
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