Tachdjian Procedimentos Ortopédicos Pediátricos
Cuidados Pós-Operatórios
F, Um parafuso de comprimento adequado é inserido através da fise na
epífise. Nós preferimos que as roscas atravessem a fise, e tentamos não
gerar uma compressão entre o córtex femoral e as roscas do parafuso. A
cabeça do parafuso não deve ser deixada saliente através do córtex
femoral mais do que alguns milímetros ou pode irritar os tecidos moles
e causar sintomas. No caso de deslizamentos instáveis, um segundo
parafuso pode ser inserido. O fio guia é retirado. Uma avaliação
cuidadosa deve ser feita antes de fechar a pele para se assegurar de que
o parafuso não penetre na articulação. A incisão pode ser fechada com
uma ou duas suturas subcutâneas absorvíveis e suturas de pele.
Cuidados Pós-Operatórios
O paciente é ensinado a usar muletas logo que se sentir confortável. Nós permitimos que os pacientes com deslizamentos estáveis suportem peso conforme tolerado, e aqueles com deslizamentos instáveis suportem peso parcial por 6 semanas. O paciente é, posteriormente, periodicamente reexaminado com radiografias para confirmar o fechamento fisário e para monitorar o quadril contralateral até a maturidade esquelética.
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