Tachdjian Procedimentos Ortopédicos Pediátricos
Prefácio
A realização de cirurgia ortopédica para as crianças é um esforço incrivelmente gratificante com grande potencial benéfico para elas. É também um campo difícil e desafiador e, se mal escolhida ou realizada, pode gerar danos duradouros. As crianças apresentam problemas complexos que frequentemente são únicos e não são encontrados em livros didáticos. A criança está crescendo e a cirurgia deve melhorar e preservar o crescimento sempre que possível.
Este texto inclui 69 procedimentos cirúrgicos comuns e raros em
ortopedia pediátrica. Os procedimentos são da obra Tachdjian Ortopedia Pediátrica, Quinta Edição, organizados em seções claras para que os leitores possam encontrar rapidamente o procedimento que procuram. Este é o livro ideal para os iniciantes na sala de cirurgia que querem uma descrição clara das nossas técnicas recomendadas e preferenciais; também é perfeito para aqueles que já têm prática, mas querem se atualizar antes de ir para a sala de cirurgia ou conhecer técnicas alternativas.
O cirurgião deve considerar cuidadosamente vários fatores antes de
iniciar uma cirurgia, incluindo a sua própria experiência e competência técnica para realizar a operação necessária. O cirurgião deve estar aberto não só para segundas opiniões, mas deve, também, consultar colegas e autoridades quando o melhor caminho para o paciente não está claro. É imperativo que os pais e as crianças participem, tanto quanto possível, plenamente do processo de tomada de decisão. Assim, uma monografia dedicada a técnicas cirúrgicas, por definição, deixa de fora a parte mais importante do processo; a parte do processo decisório, a parte em que a cirurgia é escolhida para uma pessoa jovem. O cirurgião deve compreender o processo da doença, a sua história natural, o seu prognóstico se não tratada versus o provável resultado da cirurgia. O entendimento inclui o pré--operatório e o planejamento do pós-operatório, assim como as considerações a respeito das complicações e possíveis resultados negativos. Tudo isso é abordado em publicações científicas e livros-texto, e não pode ser considerado em profundidade neste pequeno livro. Certamente nós recomendamos que o cirurgião reveja os textos dos capítulos pertinentes em Tachdjian Ortopedia Pediátrica, Quinta Edição, sempre que necessário.
Os autores deste trabalho são mais do que bem qualificados para a tarefa.
O Texas Scottish Rite Hospital for Children cuida de crianças com problemas ortopédicos desde 1921. Atualmente, são 19 ortopedistas pediátricos em tempo integral em nossa equipe. Nosso grupo faz reuniões duas vezes por semana para discutir as indicações cirúrgicas, técnicas e os resultados de um número muito grande de cirurgias. Revemos continuamente e publicamos os resultados das análises de todos os aspectos de nossas atividades cirúrgicas e não cirúrgicas. A partir dessa base, estamos constantemente considerando novos procedimentos e melhorando os resultados, enquanto percebemos que não há pausa em uma ciência médica em avanço.
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