Tachdjian Procedimentos Ortopédicos Pediátricos
Cuidados Pós-Operatórios
K, As feridas são então fechadas de modo rotineiro. O fio de Kirschner
que atravessa a articulação talonavicular é cortado subcutaneamente.
Para manter a relação anatômica normal entre o calcâneo e o tálus, um
fio de Kirschner é inserido transversalmente no calcâneo e incorporado
ao gesso. Um método alternativo consiste em passar o fio da sola do pé
para cima através do calcâneo para o tálus. Os autores preferem a
primeira técnica porque ela controla o calcanhar no gesso e previne a
recorrência da deformidade em equino e da eversão do retropé. Um
molde de gesso acima do joelho é aplicado com o joelho em flexão de
45 graus, o tornozelo em dorsiflexão de 10 a 15 graus, o calcanhar em
10 graus de inversão, e o antepé em flexão plantar e inversão. O arco
longitudinal e o calcanhar no gesso são bem moldados.
Cuidados Pós-Operatórios
Os fios de Kirschner são removidos após 6 semanas. O pé é colocado em um aparelho gessado que permita a caminhada por mais 4 a 6 semanas para manter a correção. Um suporte subsequente é necessário apenas em crianças com anormalidades neurológicas ou naquelas com artrogripose.
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