Virologia
Tratamento específico
Não existe um tratamento específico. Na fase aguda da diarreia, é necessária a reidratação e reposição oral ou parenteral de eletrólitos, nas crianças com vômitos intensos ou desidratação excessiva. Na fase de convalescença, a má absorção e intolerância a lactose podem persistir por alguns dias, sendo necessária a instituição de uma alimentação sem lactose ou dieta elementar.
Prevenção
A amamentação reduz o risco de diarreia grave. Preceitos gerais de higiene podem reduzir o risco de infecção, mas como o vírus também pode se disseminar por aerossol, nem sempre é eficaz. A primeira vacina disponível, chamada Rotashield® (uma vacina tetravalente que consiste em dos vírus humanos G1, G2 e G4 e uma estirpe de rotavírus de macaco rhesus, G3) foi licenciada nos EUA em 1998. Entretanto, devido a uma incidência de intussuscepção de 1:10.000, a vacina foi retirada do mercado. Uma nova vacina, chamada RotaTeqTM (Merck) foi licenciada nos EUA no início de 2006. Trata-se de uma vacina pentavalente de variantes gênicos (reassortants) de estirpes humanas-bovinas incluindo vírus com as proteínas G1-G4 e P1A[8]. Essa vacina demonstrou eficácia na prevenção da infecção pelo rotavírus, sendo segura. Ela é atualmente licenciada em mais de 85 países. Outra vacina, a Rotarix® (GlaxoSmithKline), uma versão atenuada da estirpe humana G1P1A[8] também demonstrou eficácia e segurança, sendo licenciada em 120 países. Como existe uma grande diversidade de rotavírus, há a preocupação de que o uso dessas vacinas levaria à seleção de estirpes virais que não correspondem aos vírus vacinais.
Coltivirus O vírus da febre do carrapato do Colorado, um coltivírus, é transmitido pelo carrapato, Dermacentor andersoni, no oeste da América do Norte. Ele causa uma doença autolimitante semelhante à gripe na maioria dos pacientes. A doença é bifásica, com um período de incubação de 3 a 6 dias, seguido de melhora dos sintomas depois de aproximadamente 3 dias e recorrência depois de 1 a 3 dias. Ele raramente resulta em doença séria com meningite, encefalite, febre hemorrágica, pericardite e miocardite. Como não existe tratamento específico, o tratamento é de suporte e sintomático.
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