Virologia
Características clínicas das hepatites virais agudas
Características clínicas das hepatites virais
agudas
Os pacientes com hepatite aguda se queixam de perda do apetite, cansaço, mal-estar e, em casos graves, também podem apresentar náusea, vômitos, icterícia clinicamente aparente, urina laranja-escuro e fezes claras. Ao exame físico, o paciente também pode apresentar um fígado aumentado e doloroso. As enzimas hepáticas: alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST) geralmente apresentam valores maiores do que 500 UI/l, indicando dano celular hepático grave. Quando a hepatite aguda é acompanhada por dano hepático extenso, os pacientes podem apresentar insuficiência hepática. As indicações clínicas de insuficiência hepática incluem a encefalopatia hepática (alteração do estado de consciência e tremor grosseiro em que as mãos parecem “bater asas”) e vômitos contínuos ou tendência ao sangramento devido à redução dos fatores de coagulação, indicando um prognóstico sombrio. Um curso rapidamente progressivo da hepatite aguda à insuficiência hepática é raro, sendo chamado de hepatite fulminante. Pacientes com dano hepático subjacente, idosos ou pacientes grávidas têm mais probabilidade de desenvolver hepatite fulminante. Hepatite crônica ativa