Rang e Dale: Farmacologia
Seção 3 Fármacos que Afetam os Grandes Sistemas de Órgãos
CONSIDERAÇÕES GERAIS
Este capítulo apresenta uma visão global da função cardíaca quanto a
eletrofisiologia, contração, consumo de oxigênio e fluxo sanguíneo
coronariano, controle autônomico e dos peptídios natriuréticos como base
para a compreensão dos efeitos de fármacos sobre o coração e sua posição
no tratamento das cardiopatias. O foco são os agentes que atuam
diretamente no coração, como os fármacos antiarrítmicos e os que
aumentam a força de contração (especialmente a digoxina); assim como
fármacos antianginosos que atuam indiretamente pela redução do trabalho
cardíaco. A forma mais comum de cardiopatia é causada por ateroma nas
artérias coronárias, complicada por trombose nas placas ateromatosas
rompidas; os fármacos usados no tratamento e na prevenção dessas
ocorrências são considerados nos Capítulos 24 e 25. A insuficiência
cardíaca é tratada principalmente com fármacos que atuam de maneira
indireta no coração por meio de ações na musculatura lisa vascular,
discutidos no Capítulo 23, com diuréticos (ver Capítulo 30) e com
antagonistas de receptores beta-adrenérgicos (ver Capítulo 15).