Rang e Dale: Farmacologia
Etanol
Substâncias Descrito em detalhe no Capítulo Notas
Etizolam e pirazolam são derivados
Benzodiazepínicos (diazepam,
45 dos benzodiazepínicos e agem de
temazepam, diclazepam)
forma semelhante
Ação curta, mas efeitos
Zopiclona e outros fármacos Z 45 semelhantes aos dos
benzodiazepínicos
Frequentemente usadas em altas
doses para induzir a sensação de
embriaguez e estupor Podem
Gabapentina e pregabalina 46
aumentar a possibilidade de
superdosagem em usuários de
opioides
γ-butirolactona (GBL) e 1,4-
Ácido γ-hidroxibutírico (GHB) 39 butanediol (BD) são degradados a
GHB no organismo
Etanol Este capítulo
Doses subanestésicas induzem uma
Propofol 42 sensação geral de bem-estar,
euforia e desinibição sexual
ETANOL
À primeira vista, pode parecer estranho classificar o etanol como uma
substância depressora,11 visto que seu consumo em bebidas alcoólicas pode
fazer com que as pessoas fiquem animadas, tagarelas e violentas. No
entanto, assim como com anestésicos gerais (ver Capítulo 42), o etanol em
baixas concentrações deprime inibições, resultando em aparente
estimulação comportamental, ao passo que em concentrações maiores todas
as funções cerebrais ficam deprimidas.
Com base no aspecto molar, o consumo de etanol excede, de longe, o de
qualquer outra substância. O conteúdo de etanol de várias bebidas varia de
aproximadamente 2,5% (cerveja fraca) para cerca de 55% (bebidas fortes),
e o tamanho da medida normal é tal, que uma única bebida geralmente
contém em torno de 8 a 12 g (0,17 a 0,26 mol) de etanol. Sua baixa potência
farmacológica se reflete na variação da concentração plasmática necessária
para produzir efeitos farmacológicos: efeitos mínimos ocorrem com cerca
de 10 mmol/l (46 mg/100 ml), e uma concentração 10 vezes maior do que
esta pode ser letal. O consumo médio per capita de etanol no Reino Unido
dobrou entre 1970 e 2007, mas caiu um pouco desde então. Houve aumento
do número de pessoas que não bebem, principalmente entre os jovens. Entre
aqueles que bebem, as principais mudanças foram aumento do consumo de
vinho em relação à cerveja entre adultos, aumento do consumo em casa e
maior tendência para o consumo excessivo, especialmente entre pessoas
jovens.
Por questões de praticidade, a ingestão de etanol geralmente é expressa
quanto às unidades. Uma unidade é igual a 8 g (10 ml) de etanol, e é a
quantidade presente em meia caneca de cerveja de intensidade normal, uma
medida de aguardente ou uma taça pequena de vinho. As diretrizes atuais
do governo no Reino Unido dizem que, tanto para homens quanto para
mulheres, é mais seguro não beber regularmente mais de 14 unidades por
semana, e caso sejam consumidas 14 unidades por semana, é melhor que
estas sejam distribuídas homogeneamente ao longo de 3 ou mais dias.
Estima-se que, no Reino Unido, cerca de 31% dos homens e 16% das
mulheres excedam esses níveis. Governos de países mais desenvolvidos
estão tentando refrear o consumo de álcool.
Uma excelente revisão detalhada de todos os aspectos do álcool e
alcoolismo é fornecida por Spanagel (2009).