Rang e Dale: Farmacologia
Compostos calcimiméticos
concentração extracelular de íons cálcio (ver Capítulo 22).
Os usos clínicos dos sais de cálcio estão assinalados no boxe clínico.
COMPOSTOS CALCIMIMÉTICOS
Os calcimiméticos potencializam a sensibilidade do receptor sensível ao
Ca2+ da paratireoide para a concentração do Ca2+, com uma consequente
diminuição na segregação da PTH e redução na concentração de Ca2+
sérico. Existem dois tipos de calcimiméticos:
1. Os do tipo I são agonistas e incluem vários cátions orgânicos e
inorgânicos; um exemplo é o Sr2+.
Usos clínicos de sais de cálcio
• De ciência da dieta
• Hipocalcemia causada por hipoparatireoidismo ou má absorção (intravenosa para tetania
aguda)
• Carbonato de cálcio é um antiácido; é pouco absorvido e liga-se ao fosfato no intestino.
Usado para tratar hiperfosfatemia (ver Capítulo 30)
• Prevenção e tratamento da osteoporose (muitas vezes com estrógenos ou modulador
seletivo do receptor de estrógeno [SERM] nas mulheres, bifosfonatos, vitamina D)
• Arritmias cardíacas causadas por hiperpotassemia grave (intravenosa, ver Capítulo 30).
2. Os do tipo II são ativadores alostéricos (ver Capítulo 3) que ativam
indiretamente o receptor. Exemplos incluem o cinacalcete, que é uma
preparação oral usada para o tratamento de hiperparatireoidismo (ver
Figura 37.3; Peacock et al., 2005), e etelcalcetida, uma formulação