Rang e Dale: Farmacologia
Mecanismos homeostáticos que controlam o balanço calórico
kg/m2 e 93 vezes quando de 35 kg/m2 ou superior (Colditz et al., 1995).
As doenças cardiovasculares também são elevadas no indivíduo obeso,
e o aumento do tecido adiposo torácico e abdominal reduz o volume
pulmonar e dificulta a respiração. Os indivíduos obesos também têm um
risco aumentado de câncer de cólon, mama, próstata, vesícula, ovário e
útero. Inúmeras outras alterações estão associadas ao excesso do peso
corporal, incluindo osteoartrite, hiperuricemia e hipogonadismo
masculino. A obesidade mórbida (IMC ≥ 40 kg/m2) está associada a um
aumento de 12 vezes do risco de mortalidade na faixa etária de 25 a 35
anos, em comparação com indivíduos da mesma faixa etária e com IMC
de 20 a 25 kg/m2.
MECANISMOS HOMEOSTÁTICOS QUE CONTROLAM O BALANÇO CALÓRICO
O ponto de vista comum e implicitamente incentivado por autores de
muitos livros de autoajuda, bem como pela imensamente lucrativa indústria
das dietas, é que a obesidade é simplesmente resultado de má dieta ou do
fato de se comer demais propositalmente (hiperfagia). Na verdade, a
situação é mais complexa. Por si só, essas dietas raramente fornecem uma
solução duradoura; afinal, a taxa de insucesso é elevada (provavelmente
90%), e a maioria dos indivíduos que faz dieta volta ao seu peso inicial.
Isso sugere a existência de algum sistema homeostático intrínseco para
manter certo peso preestabelecido. Esse mecanismo, em geral, é
excepcionalmente preciso e capaz de regular o balanço calórico dentro de
0,17% por década (Weigle, 1994), uma proeza impressionante considerando
as variações diárias da ingestão de alimentos.
Outro fato interessante é que, quando expostos às mesmas escolhas
dietéticas, alguns indivíduos irão tornar-se obesos, enquanto outros, não. Pesquisas sobre obesidade em gêmeos mono e dizigóticos têm estabelecido