Rang e Dale: Farmacologia
Reparo e cura
• Crescimento de tecidos e órgãos no embrião e, mais tarde, durante o
desenvolvimento
• Substituição de células perdidas ou com tempo de vida expirado, como
leucócitos, células do epitélio intestinal e do endométrio uterino
• Respostas imunológicas, incluindo o desenvolvimento de tolerância
imunológica a proteínas do hospedeiro
• Reparo e cura após lesão ou inflamação
• Hiperplasia (aumento do número de células e do tecido conjuntivo)
associada a doenças inflamatórias crônicas, hipersensibilidade e
doenças autoimunes (ver Capítulo 7)
• Crescimento, invasão e metástases de tumores (ver Capítulo 57)
• Regeneração de tecidos.
O papel da proliferação celular e da apoptose nos primeiros dois processos
citados é evidente e não necessita de mais comentários. Seu envolvimento
na tolerância imunológica já foi brevemente discutido, porém os outros
processos exigem comentários adicionais.
REPARO E CURA
O reparo ocorre quando os tecidos são danificados ou perdidos, estando
envolvido também na resolução da reação inflamatória local frente a um
patógeno ou irritante químico. Em algumas circunstâncias, a lesão ou a
perda de tecido podem levar à regeneração, o que é diferente da cicatrização
e é considerada mais adiante.
Há uma sobreposição considerável entre os mecanismos ativados na
inflamação e no reparo. Em ambos, existe uma série ordenada de eventos,
incluindo migração celular, angiogênese, proliferação de células do tecido
conjuntivo, síntese de MEC e, por fim, remodelação – tudo coordenado pelos fatores de crescimento e citocinas que são relevantes para o tecido