Rang e Dale: Farmacologia
Efeitos sobre o metabolismo
As ações fisiológicas dos hormônios tireoidianos são classificadas em duas
categorias principais: as que afetam o metabolismo e as que afetam o
crescimento e o desenvolvimento. Tanto T3 quanto T4 estão extensamente ligadas no plasma, e apenas as concentrações livres dos hormônios são
ativas.
EFEITOS SOBRE O METABOLISMO
Os hormônios tireoidianos produzem aumento geral do metabolismo de
carboidratos, gorduras e proteínas e regulam esses processos na maioria dos
tecidos, sendo que T 3 é de 3 a 5 vezes mais ativa que T4 nesse aspecto
(Figura 35.5). Embora os hormônios tireoidianos controlem diretamente a
atividade de algumas das enzimas do metabolismo de carboidratos, a
maioria dos efeitos ocorre em conjunto com outros hormônios, como
insulina, glucagon, glicocorticoides e catecolaminas. Ocorre ainda aumento
no consumo de oxigênio e na produção de calor, que se manifesta como
elevação da taxa metabólica basal. Isso reflete a ação desses hormônios em
tecidos como coração, rim, fígado e músculo, mas não em outros, como
gônadas, cérebro ou baço. Essa ação termogênica é importante como parte
da resposta a ambientes frios. A administração de hormônio tireoidiano
resulta em aumento de frequência e débito cardíacos e em maior tendência a
arritmias do tipo fibrilação atrial.
EFEITOS SOBRE O CRESCIMENTO E O DESENVOLVIMENTO
Os hormônios da tireoide têm efeito crítico no crescimento, em parte por
ação direta nas células, mas também indiretamente, por influenciarem a
produção de hormônio do crescimento e potencializarem seus efeitos nos
tecidos-alvo. Eles são importantes para a resposta normal ao paratormônio
(ver Capítulo 37) e à calcitonina e para o desenvolvimento do esqueleto, além de serem essenciais ao crescimento e à maturação normais do sistema