Rang e Dale: Farmacologia
Bócio simples, não tóxico
Khalil e Richa, 2011).
BÓCIO SIMPLES, NÃO TÓXICO
O consumo prolongado de dieta deficiente em iodo leva ao aumento do
TRH plasmático e, por fim, do tamanho da glândula. Essa condição é
conhecida como bócio simples ou não tóxico. Outra causa é a ingestão de
alimentos causadores de bócio, como mandioca. Em geral, a tireoide
aumentada produz quantidades normais de hormônio tireoidiano, embora,
na deficiência grave de iodo, possa haver hipotireoidismo.
HIPOTIREOIDISMO
A atividade reduzida da tireoide resulta em hipotireoidismo e, nos casos
graves, em mixedema. Normalmente, essa doença também tem origem
imunológica, e as manifestações incluem taxa metabólica baixa, fala
arrastada, voz rouca e profunda, letargia, bradicardia, sensibilidade ao frio e
comprometimento mental. Os pacientes também desenvolvem
espessamento característico da pele (causado pela deposição subcutânea de
glicosaminoglicanos), o que originou o termo mixedema. Na tireoidite de
Hashimoto ocorre reação imune contra a tireoglobulina ou algum outro
componente do tecido da tireoide, que pode levar a hipotireoidismo e
mixedema. Os fatores genéticos desempenham um papel importante. A
destruição de tecido glandular quando se tratam tumores da tireoide com
iodo radioativo é outra causa de hipotireoidismo. Alguns fármacos (p. ex.,
agentes colecistográficos ou medicamentos antiepilépticos), assim como os
“desreguladores endócrinos”6 ambientais, podem interferir na produção
normal de hormônios tireoidianos.