Rang e Dale: Farmacologia
Tipos de anemia
usado na anemia da doença renal crônica (ver Capítulo 30), bem como
(notadamente) no esporte de competição (ver Capítulo 59). Os CSF regulam
a produção de leucócitos e também são usados terapeuticamente (p. ex., no
suporte a pacientes com doenças malignas hematológicas sob
quimioterapia, ver Capítulo 57). A trombopoetina, produzida pelo fígado e
pelos rins, estimula a formação de plaquetas; as tentativas de a desenvolver
para uso terapêutico merecem uma advertência, mencionada brevemente
adiante. Os fármacos usados para leucemias, distúrbios malignos de
precursores de leucócitos, são descritos no Capítulo 57.
TIPOS DE ANEMIA
A anemia é caracterizada pela redução no conteúdo de hemoglobina no
sangue. A anemia pode causar fadiga, mas, especialmente se for crônica,
com frequência é surpreendentemente assintomática. A causa mais comum
é a perda sanguínea, a qual pode ser resultante de menstruação, de
tratamento com fármacos (p. ex., ácido acetilsalicílico ou outro fármaco
anti-inflamatório não esteroide; ver Capítulo 27) ou de processos
patológicos como carcinoma de cólon ou (especialmente em países em
desenvolvimento) infestação parasitária (ver Capítulo 56). A gravidez e a
amamentação são consumidores importantes das reservas de ferro. Estes
são diferentes tipos de anemia caracterizados com base em índices de
volume celular dos eritrócitos, conteúdo de hemoglobina e exame
microscópico de um esfregaço de sangue:
• Anemia hipocrômica, microcítica (eritrócitos pequenos com pouca
hemoglobina; causada por perda crônica de sangue, originando
deficiência de ferro)
• Anemia macrocítica (eritrócitos grandes, número reduzido) • Anemia normocrômica normocítica (hemácias de tamanho normal em